生脉散治疗肺心病心衰1例

1 病历要 男，68岁。因咳嗽、咳痰10a，喘憋伴双下肢水肿3个月于2004—12—18就诊。患胸闷，喘憋，不能平卧，咳嗽，咳少量白色黏痰，不易咳出，心慌气短，活动后加重，口咽干，纳差，大便干，小便可。舌暗绛，苔黄厚而干，脉沉细数。查体：T36．5℃，BP90／60mmHg，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，双肺呼吸音弱，可闻及干性罗音，HR110次／min，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，肝脾未触及肿大，双下肢指凹性水肿。     

基于Excel进行科研设计资料均数t检验

目的 探索利用Excel统计函数进行t检验.方法 将计数资料的t检验分为有原始数据和没有原始数据的t检验,分别建立格式化的电子表格,利用Excel统计函数TEST、TINV、FTEST进行t检验运算.结果 利用Excel统计函数可快速计算出t检验值和t0.05值,无需再查t分布的双侧分位数表.结论 t检验值计算结果可靠,简单易学.     

阿德福韦酯致血清肌酸激酶升高1例

1名48岁男性患者,因慢性乙型肝炎服用阿德福韦酯10mg/d,3年中反复出现血清肌酸激酶(CK)中重度升高,经服用维生素B1和B6后,CK有所降低,但仍高于正常范围上限。     

西藏小型猪细胞色素b基因序列的比较

目的观测犬心心腔主要结构,为心脏比较解剖学积累一定的资料。方法10％甲醛固定犬心45例,一周后解剖并观测二尖瓣复合体、三尖瓣复合体、肺动脉瓣环、主动脉瓣环、肺静脉、前后腔静脉、冠状窦和卵圆窝,统计学处理后与人的心脏进行比较分析。结果①犬心左心室呈圆锥形,分为左心室流入道及左心室流出道,其流入道主要结构为二尖瓣复合体。二尖瓣环周径为49．16±10．00mm,腱索总数为16．72±2．76条。左心室流出道主要结构为主动脉瓣、主动脉窦、主动脉口。主动脉瓣环周径为34．55±8．00mm;②犬心右心室主要结构有三尖瓣复合体、肺动脉瓣、假腱索、隔缘肉柱等。三尖瓣环周径为71．03±14．02mm,肺动脉瓣环周径为35．97±8．17mm;③犬心左右心房的主要结构有前后腔静脉、肺静脉、冠状窦和卵圆窝。前腔、后腔静脉口径分别为43．91±10．17mm、37．67±10．54mm。肺静脉平均为29．44±12．71mm。冠状窦口径平均为14．12±4．00mm。其中冠状窦口呈圆形的占89．7％,唇形的占10．3％。卵圆窝发现率为100％。结论犬心的主要结构与人类相似,但大小及假腱索、腱索总数有一定差异。     

氟罗沙星甘露醇致癫痫发作1例

患者,男,77岁,2005年1月29日因摔倒导致头枕部外伤,致双侧额颞叶出血,在外院行"双侧额颞部开颅颅内血肿清除术+双侧额颞部去骨瓣减压术",术后长期卧床,为康复治疗于2007年10月16日转我院治疗.     

静脉滴注加替沙星566例不良反应分析及对策

目的 分析静脉滴注加替沙星不良反应的临床表现,为临床安全用药提供指导.方法 对我院2009年6月～2010年9月发生的566例静脉滴注加替沙星导致的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告进行统计分析.结果 566例ADR报告中,年龄16～89岁,平均年龄37.51岁.男247例,女319...     

基于Excel函数设计茶碱口服多剂量个体化给药方案

目的:建立一种简便的茶碱口服多剂量个体化给药方案。方法:根据药动学参数,基于Excel函数,以茶碱为例设计单室模型血管外多剂量给药方案。结果:输入患者的生理和病理特征、茶碱每次给药剂量、间隔周期、吸收速率常数、药物清除率、吸收分数、表观分布容积,可计算出任意一次给药后t时刻的血药浓度、达峰时间、最大稳态血药浓度、最低稳态血药浓度、蓄积系数、达坪分数、坪幅,以及小儿和老人给药剂量,可绘制出血药浓度-时间曲线。结论:所采用方法可设计茶碱个体化给药方案,且简单、可靠、直观。     

丰田汽车公司实施精益管理对医疗行业的启示

介绍了丰田汽车公司实施精益管理的基本慨念、实际运用方法及当前状态价值流图的作用,举例说明了医疗行业引入精益管理的必要性及良好效果,阐述了精益管理从企业文化、流程优化、经营效率等方面带给医疗行业的启示.     

西藏小型猪与人血液流变学指标的比较分析

目的 探讨西藏小型猪与人血液流变学指标间的变化规律.方法 采集成年西藏小型猪和人的血液样品,分别检测其WBV(高、中、低切变率)、PV、HCT、ESR及Fi等5项血液流变学指标.结果 (1)雄性西藏小型猪的150s-1、30s-1、5s-1、1s-1WBV值和Fi含量均显著低于雌性(P<0.05, P<0.01, P<0.05, P<0.01, P<0.01);(2)在人的血液流变学指标中男性的WBV值(1s-1)和HCT值显著高于女性(P<0.05,P<0.01);(3)西藏小型猪的HCT值和Fi含量与人相比存在显著差异(P<0.01),其余指标均无显著性差异(P>0.05).结论 西藏小型猪除HCT和Fi两指标与人有差异外,其余指标均与人基本接近.     

眼袋整复术并发症的预防

目的：探讨如何减少眼袋整复术并发症的发生。方法：采用经典下睑成形术式，对89例178眼术后随访3－5年，结果：174眼恢复外型自然，美观占98％，2眼矫正不足占1％，2眼双侧不对称占1％，结论：眼袋整复术，应严格按规范，仔细操作，术后并发症会大大减少。