影响肺切除术患者七氟醚麻醉效力的相关因素分析

目的对影响肺切除术患者七氟醚麻醉效力的相关因素进行分析。方法选取在我院进行肺肿瘤肺切除手术患者42例,均在七氟醚联合丙泊酚诱导下进行全身麻醉,对患者麻醉效果及各项生命体征的影响因素进行统计和分析。结果通过对患者的麻醉效果进行统计和分析,对影响七氟醚麻醉效力的相关因素进行统计分别为年龄因素,气道因素差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论伴随年龄的增加七氟醚的麻醉效力增高,气道狭窄及体重指数较高的患者七氟醚的麻醉效力相对降低,应适宜增加七氟醚的浓度,有利于顺利完成肺切除手术。     

莫西沙星治疗结核病值得注意的问题

莫西沙星是新一代的氟喹诺酮类抗生素,具有良好的抗结核分枝杆菌活性的作用,在结核病治疗中占有重要 地位。目前主要用于治疗耐药结核病及部分复治肺结核患者。随着结核分枝杆菌对耐氟喹诺酮耐药率的上升,临床 使用莫西沙星应该掌握使用指征,防止滥用及耐药的发生,同时在使用过程中注意观察药物不良反应。     

翼状胬肉三种手术治疗效果比较

目的探讨3种手术方法治疗翼状胬肉的效果。方法A组单纯翼状胬肉切除术;B组翼状胬肉切除联合羊膜移植;C组翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。结果所有患者平均随访12个月,A组复发率为20.85%;B组复发率4.89%;C组复发率3.23%。结论角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床效果良好,复发率低。     

ProTaper机用镍钛锉预备根管的临床安全使用次数探讨

目的 通过对ProTaper机用镍钛锉（后简称ProTaper锉）预备根管流程的改良,在确保临床疗效的同时,提高临床安全使用次数。方法 选取患牙162颗,其中前牙、前磨牙和磨牙分别为23颗、28颗和111颗,按照探查根管、确定工作长度、初步疏通根管、GG钻预敞开根管上段以及ProTaper锉扩大成形的流程预备根管,侧方加压充填根管,通过术前、中、后X片来评价根管预备和充填的效果。结果 ProTaper锉能很好的维持根管的形态,术后反应少而轻。使用的9套ProTaper锉最多预备51个根管,最少预备35个根管,平均预备41个根管;SX、S1、S2、F1、F2、F3分别平均用了19.4、43.3、43.3、43.2、38.3、6.7个根管;有2套锉最终出现F1折断,2套出现S1和F1解螺旋,其余5套表现为锉柄、锉刃的老化。结论 根管预备流程的改良、熟练的操作、详细的使用记录和妥善保管是提高ProTaper锉安全使用次数的保障,建议使用ProTaper锉混合预备前后牙根管总数不超过35个。     

创伤性泪小管断裂吻合术的体会

0引言眼睑内眦部创伤常合并泪小管断裂,临床上下泪小管断裂更为常见,而下泪小管因其引流泪液占80%[1],如不能及时进行吻合修复,将造成终身溢泪。我科于2006-07/2008-10在显微镜下直接或间接找到泪小管鼻侧断端,用麻醉导管做为引导,置换成直径0.5mm的硅胶管,或直接用硅胶管作为支撑,对有33例患者行泪小管吻合术,留置3mo拔管取得良好的效果。现报告如下。1临床资料本组患者共计33例33眼。男26例79%,女7例21%;年龄13～69(平均40)岁;右眼27只,左眼6只;下睑撕裂合并下泪小管断裂29例,上睑撕裂伤合并上泪小管断裂4例;钝挫撕裂伤31例,锐器切割伤2例。受伤后至手术前为2     

激光光凝配合中药治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察

目的 :观察激光光凝配合活血化瘀中药治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法 :对视网膜静脉阻塞 1 30例 1 39只眼采用分组治疗方法 ,对照组 68只眼接受激光光凝配合临床常规用药。治疗组 71只眼接受激光光凝配合中药 (柴胡、当归、桃仁、红花、地龙、牛膝、木贼等 )治疗。结果 :对照组的显效率为 2 9.4% ,治疗组显效率为 49.3% ,对比组之间的差异有显著性意义 ( P<0 .0 5 )。两组达到最好疗效时间比较差异亦具有显著性意义 ( P<0 .0 5 )。提示 :活血化瘀中药配合激光光凝对视网膜静脉阻塞的治疗有整体辨证 ,综合治疗的优势。     

中西医结合治疗婴儿肝炎综合征28例

1992年2月～1998年2月笔者采用中西医结合治疗婴儿肝炎综合征(infancyhepatitissyn-drome,IHS)28例,并与单纯中药治疗的19例、单纯西药治疗的20例对照,报告如下。1　临床资料中西医结合组28例,男18例,女10例;发病年龄≤1个月11例,2～3个月10例,>3个月7例。中药组19例,男11例,女8例;发病年龄≤1个月7例,2～3个月5例,>3个月7例。西药组20例,男11例,女9例;发病年龄≤1个月9例,2～3个月7例,>3个月4例。全部患儿均为住院病例,根据就诊住院时间随机分组,三组患者年龄、性别、病情严重程度、生活环境、家庭经济状况、精神状态、疾病诱发等因素差…     

替考拉宁治疗肺结核合并肺部革兰阳性球菌感染的疗效与安全性评价

目的比较国产替考拉宁和万古霉素治疗肺结核合并肺部感染革兰阳性球菌的疗效与安全性。方法确诊的肺结核合并肺炎患者103例,53例使用国产替考拉宁治疗,50例使用万古霉素治疗,分析对比使用不同抗菌药物的疗效、细菌清除率、不良反应。结果国产替考拉宁的有效率为88.7%,细菌清除率为84.9%,不良反应的发生率为3.8%;万古霉素的有效率为86.0%,细菌清除率为78.0%,不良反应的发生率略高为6.0%,两组比较差异虽无统计学意义,但替考拉宁的有效率和细菌清除率均高于万古霉素;替考拉宁和万古霉素对肠球菌属的清除率分别为100.0%和42.9%,替考拉宁组高于万古霉素组(χ2=6.234,P=0.026),差异有统计学意义。结论国产替考拉宁是治疗肺结核合并肺部革兰阳性球菌感染的有效药物,尤其对肠球菌属的细菌清除率达100.0%,优于万古霉素,不良反应少,价格低廉。     

超声心动图用于心尖入路经导管主动脉瓣植入术

目的 评价超声心动图用于心尖入路经导管主动脉瓣植入术(TAVI)的价值.方法 纳入23例接受J-Valve TAVI的主动脉瓣疾病患者,根据主要疾病,将其中20例非重度主动脉瓣狭窄(AS)合并中度以上主动脉瓣反流(AR)者分为AS组(n=10)及AR组(n=10).术前行经胸超声心动图(TTE),术中全程以经食管超声心...     

右美托咪啶用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术的临床观察

目的 观察右美托咪啶用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术的镇静效果和对循环系统的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级的甲状腺腺瘤手术患者60例,随机分为观察组(Ⅰ组)和对照组各30例.Ⅰ组于颈丛阻滞后泵注右美托咪定,Ⅱ组静脉注射地西泮.两组分别于麻醉前(T0)、切皮(T1)、分离甲状腺上极(T2)、缝皮(T3)时间点监测OAA/S镇静评分、术中配合评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2).结果 Ⅰ组患者术中镇静及配合程度优于Ⅱ组;Ⅰ组T1时间点的MAP和HR均显著低于Ⅱ组同时间点(P＜0.05).与同组T0时间点相比,Ⅱ组T1时间点的MAP和HR均显著升高(P＜0.05),而Ⅰ组在各观察点均无显著变化(P＞0.05).结论 右美托咪定用于颈丛神经阻滞具有良好的镇静作用,并且可以有效抑制颈丛麻醉下的心血管反应,而且引起的呼吸抑制作用较小,患者配合好,安全性好,值得推广.