腹腔镜胆总管探查术51例报告

腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石,慢性胆囊炎,近几年在国内外已被广泛采用,并公认手术创伤小,术后痛苦少,康复快,住院时间短,并发症少的微创手术。但用以治疗胆总管结石的病例,报告极少。我院从1991年10月至1993年3月施行LC手术1200余例,对发现胆总管扩张,疑有病变的51例(3.9％),在施行LC同时,行胆总管切开直接取石或/和纤维胆道镜探查取石,T型管引流或一期缝合胆总管,取得良好效果,报告如下:     

影响医院经营机制良性循环的因素与对策

一、影响因素１、政策因素。长期以来，国家把医疗事业当作福利事业看待。在投入上采取全包的政策，致使国家的包袱越背越大。８０年代以来，国家为了减轻负担，采取差额补助并要求医院搞好经营。在这种政策引导下，医院只好被迫通过“堤内损失堤外补”的办法解决医院补偿不足的问题。如充分利用现有大型设备按成本收费的政策，多做检查增加收入；利用药品加成的商业性利润，获取经济效益等。从人事劳动分配政策来看，改革开放后，国家虽然制定了一系列人事劳动分配制度改革，但因涉及到职工的自身利益和受着种种因素的影响，内部缺乏合理的…     

心律失常机制

关于心率和心律失常的机制,经典地分类为冲动形成异常(自律性异常)或冲动传导异常。新近的知识,包括刚开始为人们了解的心律失常的其他机制扩充了这些概念。这些新概念最近已有综述。本文讨论某些较新的概念,并限于讨论细胞膜的电生理学现象。     

甲状旁腺囊肿1例报告

甲状旁腺的微囊肿(microscopic cysts)常见,但囊肿大到足以产生临床症状者却罕见。偶遇1例,报道如下: 患者,男,37岁。一年多前左颈部出现蚕豆大小肿物,渐大。半年来渐感说活时喉部不适。诊为“左甲状腺瘤囊性变”入院。检查:颈部相当于甲状左下极部位有一鸭蛋大小之肿物,皮肤色泽正常,肿物无压痛,触之囊性感,随吞咽上下移动。入院后行左侧甲状腺次全切除术,术中见囊肿位于左甲状腺下极部位,一个大囊有6×4×3cm大小,旁有3～4个小泡状囊,正常甲状腺组织已被挤压成很小一片。囊与甲状腺组织交界部可见棕黄色“脂肪样”小团粒,疑为甲状旁腺,小心分离保留之,将大囊完整     

喉癌细胞中S100A8新的相互作用蛋白质的鉴定

目的探索S100A8相互作用蛋白在喉癌发生、发展中的可能机制。方法应用抗S100A8抗体通过免疫沉淀的方法从喉癌细胞系Hep-2中分离与S100A8相互作用的蛋白质。用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪分析目的蛋白条带。根据这些目的蛋白条带的肽指纹谱,用Mascot软件预测其相应的蛋白质。用P-Match软件预测这些蛋白质的NF-kappa B结合位点。用免疫共沉淀方法证实其中一个蛋白质与S100A8相互结合的能力。结果获得了4种与S100A8相互作用的新的蛋白质,它们分别是假想蛋白质LOC80154（hypothetical protein LOC80154）、MHCclass Ⅰ HLA-B、T-box1异构体C相似蛋白质（similar to T-box1 isoformC）和肌纤维膜相关蛋白1（sarcolemmal associated protein 1）。这4种蛋白质均具有NF-kappa B的结合位点,其中MHCclass Ⅰ HLA-B是NF-kappa B通路中的一个成员,我们首次证实该蛋白质具有结合S100A8的能力。结论本研究获得的S100A8新的伴侣可能是NF-kappa B通路的成员。MHCclass Ⅰ HLA-B与S100A8的结合提示S100A8可能作为新成员与包括HLA-B在内的其他蛋白质在NF-kappa B通路中发挥作用。这些发现为进一步研究S100A8在喉癌发生中的分子机制提供了新线索。     

氟哌酸对大肠杆菌作用的电镜观察

本文于扫描和透射电镜下观察了氟哌酸(norfloxacin,NFX)对营养液中大肠杆菌2280作用的量效关系,发现NFX在亚MIC作用2小时能致菌体变长,但未见明显破损征象。2μg/mlNFX能引起菌体广泛破损,但在较高浓度(128g/ml)下,NFX的致菌体破坏作用反而减弱,即存在“paradoxical effect,PE”。利福定(100μg/ml)和     

肿瘤干细胞与肿瘤靶向治疗

肿瘤干细胞(TSC)理论认为,肿瘤内部存在的一小部分具有干细胞特性的细胞,是肿瘤形成、生长、转移和复发的根源,只有靶向肿瘤干细胞的治疗才能使恶性肿瘤治愈.目前肿瘤的治疗只能杀死大部分已分化的肿瘤细胞,不能杀死肿瘤干细胞,造成了肿瘤治疗效果的不理想.扰乱维持肿瘤干细胞自我更新的信号通路和微环境;或诱导肿瘤干细胞的分化;或针对肿瘤干细胞所表达的区别于正常干细胞的表面标志的靶向治疗都是可行的策略.     

具有丙型肝炎病毒抗原标志的肝细胞癌的病理学特征

目的系统地分析具有不同肝炎病毒抗原标志的肝细胞癌（ＨＣＣ）的组织病理学特征。方法用免疫组化ＰＡＰ法、ＡＢＣ法显示６９例组织中ＨＢＶ及ＨＣＶ抗原，运用ＣＡＳ－２００系统对癌组织进行图像分析。结果与单独ＨＢＶ感染者相比，单独ＨＣＶ感染相关ＨＣＣ中透明细胞型肝癌发生率较高（７／９比４／３３），分化较好；癌周肝窦内和汇管区淋巴细胞浸润及肝细胞坏死较轻（Ｐ＜０．０１）；小胆管破坏较常见，且与淋巴滤泡样结构形成关系密切（Ｐ＜０．０５）。此外，该组患者年龄较大，临床症状较轻，手术预后较佳。结论单独ＨＣＶ感染相关ＨＣＣ具有不同于单独ＨＢＶ感染相关ＨＣＣ的临床及病理学特征，癌细胞核ＤＮＡ含量及形态学参数定量分析结果与其生物学行为相符。