构建泌尿外科腔内手术围手术期低体温风险预测模型的横断面研究

目的:构建泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温风险预测模型,量化其预测效能。方法:选择弋矶山医院2022年5～8月129例泌尿外科择期行泌尿系统腔内手术的患者为研究对象,分析泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温的独立影响因素,构建围手术期低体温的风险预测模型。结果:围手术期低体温组和体温正常组的BMI、腔内手术类型、术前MAP、术前HR、术前体温、术前RBC、全麻、手术时间、围手术期冲洗量、围手术期失血量差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术前MAP水平高、全麻、手术时间长、围手术期冲洗量多是影响围手术期低体温的危险因素(P<0.05);应用优化评分与参照评分对于围手术期低体温的评判效能,两种评分对围手术期低体温均有显著的评判效能,但两种评分的评判效能差异无统计学意义(Z=1.890,P>0.05)。结论:泌尿外科腔内手术围手术期低体温发生风险预测模型由术前MAP、全麻、手术时间、围手术期冲洗量等因素构成。该预测模型经量化为优化评分,展现出良好的评判效能。     

miR-141基因干扰靶向PTEN影响小鼠BMSCs成骨分化的实验研究

目的 探讨微小核糖核酸-141(micro-RNA-141,miR-141)基因干扰靶向蛋白酪氨酸磷酸酶基因(PTEN)对小鼠骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells, BMSCs)成骨分化的影响。方法 取小鼠BMSCs并鉴定;构建miR-141 mimics、miR-141 inhibitor、miR-141 mimics-NC、miR-141 inhibitor-NC质粒,分别转染小鼠BMSCs,并记为过表达组、沉默组、过表达对照组、沉默对照组,另取小鼠BMSCs常规培养记为空白对照组。碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)染色、茜素红染色检测各组成骨分化能力;检测各组miR-141、PTEN通路相关基因及蛋白表达;验证miR-141是否可靶向调控PTEN。结果 与空白对照组、过表达对照组相比,过表达组ALP定量,AKT、GSK3β mRNA及蛋白表达,Runx2、Osterix蛋白表达,p-AKT、p-GSK3β均下降(P<0.05),钙化结节大小、数量、密度均显著减少,miR-141 mRNA表达及PTEN mRN...     

2022欧洲泌尿外科学会指南：尿石症手术干预治疗的最佳实践解读

<正>泌尿系结石发病率逐年升高^[1],为社会带来沉重经济负担。目前，尿石症主要手术治疗方式包括体外冲击波碎石(SWL)、软/硬输尿管镜(URS/RIRS)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)及腹腔镜/机器人手术取石。近年来，随着输尿管镜及PCNL设备微型化、高功率钬激光、铥激光及一次性输尿管软镜的推广应用，尿石症外科治疗有了显著发展。目前，尿石症外科治疗中部分领域仍存在争议。本文对EAU2022年尿石症手术干预治疗最佳临床实践的指南部分进行解读。     

泌尿系结石实验研究现状与展望

我国泌尿系结石发病率呈现逐年升高趋势, 给社会造成沉重负担。长期泌尿系结石将导致尿路梗阻、感染和不可逆的肾功能损害, 严重影响患者生命健康和生活质量。研究泌尿系结石形成机制, 寻找新的治疗靶点, 预防结石肾损伤和远期纤维化, 保护患者肾功能, 是目前尿石症领域的热点和难点。本文就泌尿系结石实验研究的最新进展进行综述。     

新型前列腺尿道悬吊术植入物的生物相容性

目的探讨新型前列腺尿道悬吊术(PUL)植入物的生物相容性。方法人前列腺增生细胞系(BPH-1)分别培养于植入物第一锚钉、第二锚钉及缝线浸提液作为实验组, 细胞培养于完全培养基作为对照组, 培养1、3、5 d, 细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞活力, 评估植入物细胞毒性;鬼笔环肽染色, 评估植入物对细胞骨架的影响。BPH-1细胞与第一锚钉、第二锚钉共培养5 d, 于扫描电子显微镜(SEM)下观察前列腺细胞在植入物上的黏附状态。Sprague Dawley(SD)大鼠20只(8～10周龄, 体重210～250 g), 购自湖北省疾病预防控制中心, 大鼠背部肌肉分别植入第一锚钉、第二锚钉及缝线, 对照组行假手术仅分离肌肉, 观察、监测12周大鼠临床反应及体重变化, 评估植入物全身毒性。多组间比较采用单因素方差分析。结果 CCK-8细胞毒性实验显示, 第一锚钉组第1、3、5天时BPH-1细胞相对存活率分别为94.49%、95.91%、97.55%;第二锚钉组分别为94.76%、95.16%、98.37%;缝线组分别为95.24%、96.99%、98.74%。SEM结果显示, BPH-1细胞...     

输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜取石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的有效性和安全性比较

目的比较输尿管软镜碎石术(RIRS)与微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)治疗<1.5 cm肾下盏结石的有效性和安全性。方法回顾性分析武汉大学人民医院2017年6月至2020年10月收治的95例<1.5 cm肾下盏结石患者的临床资料。根据手术方式不同, 分为RIRS组和mini-PCNL组。其中RIRS组51例, mini-PCNL组44例。RIRS组与mini-PCNL组患者年龄[(48.2±11.4)岁与(46.4±14.1)岁]、体质量指数[(21.9±2.4) kg/m2与(20.7±3.2)kg/m2]、性别[男/女:37/14例与24/20例]、结石CT值[(746.42±164.24)HU与(858.62±148.72)HU]、肌酐[(71.3±21.6)μmol/L与(63.5±20.3)μmol/L]、结石位置(左/右:26/25例与23/21例)、结石长径[(10.5±2.1)mm与(12.5±2.4)mm]、肾盂肾下盏漏斗夹角[(43.32±9.42) °与(43.82±10.34) °]、肾下盏漏斗部长度[(24.92±4.85)mm与(24....     

BEZ235和顺铂协同抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭

目的 探究磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制剂BEZ235联合顺铂对膀胱癌细胞迁移和侵袭的影响，及其潜在的作用机制。方法 在2020年1月1日至2021年5月30日，应用细胞计数试剂盒（Cell Counting Kit-8,CCK-8）法检测BEZ235和顺铂联合接单药对人膀胱癌细胞（5637细胞）增殖的影响，并计算联合用药指数（CI）；在BEZ235和顺铂空白处理（对照组）、联合处理和单药分别处理膀胱癌5637细胞后，通过平板克隆形成实验、划痕愈合实验和细胞侵袭实验分别检测各处理组膀胱癌细胞的集落形成、迁移和侵袭能力；应用蛋白质印迹法检测各处理组的膀胱癌细胞中上皮-间质转化相关蛋白的表达。结果 BEZ235和顺铂对5637细胞均以时间和剂量依赖的方式发挥抑制作用，100 nmol/L BEZ235和0.1μmol/L顺铂联合用药时，CI值最小。BEZ235和顺铂联合处理组的5637细胞的集落形成数[对照组为（207±9）个，BEZ235单药处理组为（146±10）个，顺铂单药处理组为（179±11）个，两药联合处理组为（103±9）个]、相对迁移率...     

膀胱癌发病过程中细胞铁死亡的调控机制及其靶向治疗研究进展

铁死亡是一种铁依赖性的脂质过氧化介导的细胞死亡方式，主要特点是细胞内铁和脂质过氧化物的过度积累。铁死亡在肿瘤生长抑制及肿瘤免疫微环境中发挥重要作用。研究发现，铁死亡与膀胱癌的发生发展有关。增加细胞内铁离子、抑制SLC7A11表达、激活p53等可诱导膀胱癌细胞铁死亡，非编码RNA对铁死亡也有一定调控作用。靶向某些铁死亡相关基因或应用某些化合物，能诱导铁死亡，减轻膀胱癌对化疗药物的耐药。深入研究铁死亡作用机制及相关作用靶点，有望开发新的膀胱癌靶向治疗方法，提高治疗效果，改善患者预后。