缩短内板治疗包茎、包皮过长临床观察

包皮过长、包茎通常的治疗方法是包皮环切术 ,但是常规手法方法易使切口疤痕裸露于外表 ,给病人心理造成很大创伤 ,作者通过改良后的手术方法 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　接受本方法治疗的病人 18例 ,年龄 16～ 2 5岁 ,平均年龄 2 2岁 ,均为我校在校学生。其中包茎 6例 ,且伴有或轻或重包皮与龟头粘连 ,包皮过长 12例 ,均具有明确的手术指征。1.2　方法　常规备皮、麻醉以及消毒铺巾后 ,用 4把小血管钳夹住包皮四侧内外板的交界处 (包皮与龟头粘连者先分离 ) ,稍作牵拉 ,用组织剪剪开包皮 ,背侧离冠状沟 0…     

18F-FDGPET-CT在肝脏肿瘤消融治疗中的作用

目的 探讨用~(18)F脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT指导肝恶性肿瘤消融治疗的可行性.方法 对13例肝脏恶性肿瘤消融治疗后仍有肿瘤残留病灶的患者,在PET-CT检查结果指导下,再次进行射频消融术及无水乙醇瘤内注射治疗.结果 13例患者首次消融后残留的病灶共35个,参照PET-CT结果二次消融治疗后31个病灶呈放射性缺损,4个病灶仍有部分区域呈放射性浓聚,再次消融治疗后病灶完全呈放射性缺损.结论 ~(18)F-FDG PET-CT能灵敏、直观、准确地显示消融术后肿瘤组织坏死和残留情况;对消融后残留肿瘤的再次消融治疗有很好的指导作用.

Abstract：

Objective To assess the value of ~(18)F-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography-computed tomography ~(18)F-FDG PET-CT) in ultrasound-guided local ablation of malignant liver tumors. Methods Thirteen patients with 35 local residual tumor foci following previous tumor ablation underwent ~(18)F-FDG PET-CT and ultrasound-guided local ablation with intratumoral alcohol injection. Results After the second local ablation guided by ~(18)F-FDG PET-CT and ultrasound, radioactive defects were detected in the corresponding location in 31 of the 35 residual foci, and after the third local ablation, the other 4 foci also showed radioactive defects. Conclusions ~(18)F-FDG PET-CT can sensitively and accurately identify tissue necrosis and residual tumors, and serves as an excellent approach for ultrasound-guided local ablation of local residual tumors.     

检验科门诊急诊面临的医患心理矛盾及其对策

检验科门诊急诊是服务临床、服务患者的重要窗口之一。由于门诊检验人员与就诊患者之间所处的地位不同、观察分析问题的角度不同、心理需求不同等,在正面接触过程中,往往形成不同的医患矛盾。医患矛盾的存在,直接或间接地影响到医患之间的情感交流和服务效果。因此,正确处理好各种医患心理矛盾或冲突,是提升科室和医院形象,保证医疗服务质量的基础与前提。     

外科护士长做好时间位点管理的实践

目的探讨外科护士长的重点管理环节。方法将交班时间、危重病人抢救时间、大手术病人回病房时间、新病人入院时间、开展新业务、新技术的时间、发生医患纠纷的时间6个时间位点作为护士长管理重点,强调此时在职在位的管理。结果有利于提高管理绩效、护理质量及病人的满意度。结论总结、提高、推广应用时间位点的管理方法,是护理管理者值得探讨的新课题。     

探讨绝经后骨质疏松症“从肝论治”思想的相关机理

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)在骨质疏松症(osteoporosis,OP)中占有比例最大,严重影响中老年女性的健康及生活质量。中医药治疗PMOP有独特的优势,但PMOP的中医诊疗指导思想多以藏象"肾-骨"为主要理论依据,往往忽略了"肝"的重要作用。女子以肝为先天,对于中老年女性来说,"从肝论治"尤为重要。笔者基于对肝主疏泄-畅情志、肝藏血、肝-筋等肝生理功能与PMOP的发病相关机理作一探讨,以期对PMOP的防治诊疗提供新思路。     

爆震性耳聋临床表型及治疗效果与外周炎症细胞相关性分析

目的通过分析爆震性耳聋发生后外周血炎症细胞指标变化,研究外周炎症细胞与爆震性耳聋临床表型及治疗效果相关性。方法对14例(16耳)爆震性耳聋发生后外周血炎症细胞指标变化进行分析,比较不同疗效的爆震性耳聋患者间外周血炎症细胞指标的分布特征。结果所有患者听力损失程度为轻度68.8%、中度25.0%、重度6.3%;其听力图类型主要为陡降型56.25%、平坦型31.25%、钟型6.25%;治疗前后比较其听觉阈值结果,250、1000、2000、4000 Hz差异有统计学意义(P<0.05);62.50%的患者中性粒细胞升高,50.00%的患者淋巴细胞降低,单核细胞值正常与降低患者分别各占37.50%,嗜酸性粒细胞降低的患者超过62.50%;经治疗,9耳有效,7耳无效,不同疗效患者间外周血炎症指标间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论本研究尚未发现外周炎症细胞变化与噪声性耳聋临床表型及治疗预后直接相关,仍需未来加大样本量进一步研究。     

微波热凝治疗体表血管瘤的观察与护理

微波热凝是80年代医学领域兴起的一项治疗新技术。我科自1994年3～12月开展微波热凝对体表血管瘤的治疗,并对120例患者的临床观察及随访,效果满意。1 临床资料1.1 一般资料 本组120例,男49例、女71例,年龄1月～56岁,血管瘤位于口腔、颌颈部的84例;位于头皮、躯干、四肢等部位36例,血管瘤直径0.8～27cm不等,其中血管瘤直径大于10cm或侵犯4个以上解剖区的9例。血管瘤类型:草莓样或蕈状毛细血管     

Ⅱ型呼吸衰竭高频通气膈肌起搏的观察及护理

采用高频通气膈肌起搏器(HDP)治疗重症肺心病Ⅱ型呼吸衰竭病人,于治疗前后即刻测定血气分析.结果显示:HDP优於单纯体外隔肌起搏(EDP)或高频喷射通气(HFJV)12例重症肺心病病人PaO_2均有所上升及PaCO_2不同程度下降.无1例发生CO_2潴留.即刻疗效显著.护理上除注意心理护理外.在治疗中避免局部肌肉痉挛和疼痛,掌握吸入气体的温度、湿度以利排痰;密切观察气道通畅情况.根据血气分析结果随时调整治疗频率、时间.     

二维彩色多普勒超声对子宫动脉血流检测在卵巢肿瘤诊断中的应用

本文报告６４例卵巢肿瘤的子宫动脉血流测定结果，患者年龄１９～７４岁，全部病例均手术病理证实，另选３０例健康育龄妇女作对照组。用多普勒显示并测量所用指标，结果经统计学处理。本组病例中良性肿瘤３４例，其中双侧肿瘤４例；恶性肿瘤３０例，１９例累及双侧卵巢，...     

产后出血的防治（妇科）

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml称为产后出血。产后出血是产科常见而严重的并发症，是我国孕产妇死亡的首位原因。短时间内发生大量失血可迅速导致失血性休克，危及产妇生命，休克时间过长或引起脑垂体缺血坏死，继发严重的垂体功能诫退——席汉氏综合征。因此，要积极防治产后出血。