宫颈黏液腺癌的诊治进展

宫颈黏液腺癌是宫颈恶性肿瘤中一种罕见的、特殊的组织学类型,其分类主要有宫颈胃型腺癌、宫颈肠型腺癌和宫颈原发印戒细胞型腺癌等。由于宫颈黏液腺癌的发病机制与人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染之间的不确定性,因此难以通过常规宫颈癌筛查加以提示。同时,宫颈黏液腺癌的病因及发病机制均不明确,且缺乏典型临床表现及早期诊断方法,临床病理特征及治疗与宫颈普通腺癌有所不同,导致患者易错过最佳治疗时机,因此宫颈黏液腺癌较宫颈普通型腺癌的预后差。近年来,由于对HPV疫苗的普及,宫颈黏液腺癌相对发病率较前略有升高,关于宫颈黏液腺癌的研究越来越受到重视,综述宫颈黏液腺癌的国内外相关研究,探讨宫颈黏液腺癌的相关发病机制、临床特征及治疗,以期为宫颈黏液腺癌的临床诊治提供参考。     

子宫颈癌肺转移患者的临床特征及预后影响因素分析

目的:探讨子宫颈癌肺转移患者的临床特征及预后影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的65例子宫颈癌肺转移患者的临床资料，分析其临床病理特征、治疗及3年预后的影响因素。结果:65例患者中，仅8例(12.3%)患者以肺部症状就诊而发现肺转移。69.2%(45/65)患者肺转移发生在子宫颈癌治疗后2年内，肺转移灶多位于右肺下叶。发生肺转移后中位生存时间为19个月，2年和3年生存率分别为30.8%(20/65)和13.8%(9/65)。7例患者接受肺转移灶手术治疗，手术达完全切除。子宫颈癌的分化程度、病理类型、神经侵犯、淋巴结转移以及肺转移的范围与子宫颈癌肺转移患者的3年预后有关(P<0.05),其中子宫颈癌的分化程度(RR 11.248,95%CI 1.076～117.597)和肺转移范围(RR 9.546,95%CI 1.024～88.955)是子宫颈癌肺转移患者3年预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:子宫颈癌肺转移临床症状较隐蔽，子宫颈癌患者治疗结束后1～2年应严格随访，定期行肺部影像学检查，争取做到早期诊断、早期治疗。分化程度...     

肝移植术后感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析肝移植术后感染病原菌分布及耐药性，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法 对2014年3月—2021年12月青岛大学附属医院904例肝移植术后感染患者送检的各类标本分离出的病原菌分布及耐药性进行分析。采用WHONET 5.6软件对菌株列表及细菌耐药率进行统计；采用Excel对标本来源、构成比及病原菌分布情况等进行统计分析。结果 共分离出非重复性病原菌2 208株，主要分离自呼吸道(31.25%)、胆汁(22.28%)、腹水(13.18%)、血液(8.38%)和引流液(4.62%),前10位病原菌为肺炎克雷伯菌肺炎亚种(10.69%)、屎肠球菌(10.42%)、大肠埃希菌(8.24%)、铜绿假单胞菌(8.24%)、表皮葡萄球菌(8.06%)、鲍曼不动杆菌(7.93%)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.61%)、阴沟肠杆菌(3.22%)、溶血葡萄球菌(3.08%)和金黄色葡萄球菌(2.94%),共占比69.43%。呼吸道标本的主要致病菌为铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种和鲍曼不动杆菌，胆汁、腹水和引流液标本的主要致病菌为屎肠球菌，血液标本的主要致病菌为大肠埃希菌、表皮...     

“从菌论治”结直肠癌的初步探讨＊

近年来，关于肠道菌群失衡致结直肠癌的研究成了热点，而中药治病多以口服形式进入肠道，直接与菌群相互作用发挥疗效，在优化菌群结构、保护肠道微生态平衡方面的作用不容小觑。本文以中医理论为指导，结合结直肠癌各证型中菌群变化特点，探讨中药与菌群相互作用治疗结直肠癌的积极作用，以此展望中药调整菌群治疗结直肠癌的研究方向。     

2018-2021年中国发热伴血小板减少综合征流行特征分析

目的 分析我国发热伴血小板减少综合征（SFTS）流行现状及趋势。方法 采集中国疾病预防控制信息系统2018-2021年全国SFTS病例数据，采用Excel 2016、Joinpoint 5.0.2、SPSS 26.0和GraphPad Prism 8.0等软件进行统计学和描述流行病学分析，尤其重点省份按月报告SFTS病例情况。结果 2018-2021年，全国共有25个省份累计报告病例8 835例，年报告发病率呈上升趋势，病例具有一定的区域聚集性，但以散发为主，报告病例数自3月开始逐渐增多，主要集中在4-10月（96.79%，8 551/8 835），一般在5-7月达高峰；人群分布以中老年农民为主，女性略多于男性，平均病死率为5.38%，不同地区差异较大，病死率随年龄增长而增加。结论 2018-2021年，我国SFTS流行特征虽维持稳定，但报告病例数逐渐增多，分布范围呈扩大趋势，应予以关注。