注射用氨曲南与利巴韦林注射液在输液中的配伍稳定性考察

目的建立氨曲南与利巴韦林的含量测定方法,通过注射用氨曲南与利巴韦林注射液配伍后含量变化来考察其配伍的稳定性,进而为临床采用合理的配制方法提供参考依据。方法在25℃和37℃条件下,将注射用氨曲南与利巴韦林注射液在100ml0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液中配伍,测定溶液的pH值,采用HPLC法测定配伍液中氨曲南和利巴韦林的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度。结果本实验所建立的色谱条件对注射用氨曲南和利巴韦林注射液的检测专属性好,氨曲南、利巴韦林的线性范围分别在0．0125～0．2mg·ml^-1（r=0．9999）,0．006—0．1mg·ml^-1（r=0．9999）。25℃和37℃条件下,氨曲南和利巴韦林在0．9％氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液中配伍后,溶液24h内配伍液均无外观改变、pH值在5．4左右无明显变化、含量在95％以上、吸收峰的位置无变化,无其它吸收峰产生。结论两种药物的结构稳定,在溶液中稳定性好,临床上可将两药配伍使用。     

注射用美罗培南致血小板极度增多1例

摘要：<正>1 病例资料患者,男,38岁。因"外伤致腹痛、伤口出血2 h"于2020年9月24日收入我院普外科,诊断:①腹部开放性损伤:胃破裂?肠破裂?胰腺破裂?腹腔异物残留,腹腔内脏器损伤待排;②急性弥漫性腹膜炎;③胸部开放性损伤:左侧肋骨多发骨折、双肺挫伤,其他脏器损伤待排;④脂肪肝。患者既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认"高血压病、糖尿病、心脏病"等病史,否认手术史,否认其他外伤史,否认药物、食物过敏史,否认家族遗传疾病史。     

静脉药物调配中心退药管理解析

摘要目的探讨静脉药物调配中心（PIVAS）退药问题，以提高工作效率，保证PIVAS工作顺利进行。方法对解放军第180医院 2010年2～3月和2011年6～7月PIVAS的退药次数进行统计，比较，分析原因，并提出相应的解决措施。结果开展PIVAS初期（2，3月）每个月退药率分别为3.6%，3.5%；采取解决退药措施后（6，7月）每个月退药率分别为2.3%，1.9%。结论解决退药问题应重视退药管理，提高医务人员业务水平，做好医患沟通工作并充分发挥药师的作用。     

普瑞巴林对癌性神经病理性疼痛患者睡眠和抑郁的疗效

目的探讨普瑞巴林联合吗啡、恩丹西酮、羟考酮控释片对癌性神经病理性疼痛患者睡眠和抑郁的影响。方法用随机数字法将178例癌性神经病理性疼痛患者分为2组,每组89例。对照组给予吗啡150.0mg和恩丹西酮16.0 mg,溶于0.9%氯化钠注射溶液150 m L中,滴注,完成后给予羟考酮控释片,口服,20 mg,2次/天。观察组加用普瑞巴林,口服,150 mg,2次/天。比较两组镇痛效果、睡眠情况(MOS量表)、抑郁情况[密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]。结果观察组疼痛缓解率为8.89%,显著高于对照组的69.66%(P<0.05)。治疗后,观察组MOS-SS量表综合睡眠障碍指数、睡眠量、睡眠干扰、睡眠充足度显著改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMA、HAMD显著降低(P<0.05),且观察组HAMA、HAMD显著低于对照组(P<0.05)。结论普瑞巴林联合吗啡、恩丹西酮、羟考酮控释片可有效缓解癌性神经病理性疼痛患者的疼痛,改善睡眠质量和抑郁状态。     

哌拉西林/他唑巴坦钠致骨髓抑制25例回顾分析

目的:探讨哌拉西林/他唑巴坦钠(TZP)致骨髓抑制的临床特征,为提高用药安全提供参考.方法:收集2014～2019年我院TZP 致骨髓抑制的25例患者进行回顾性分析,对患者的性别、年龄、感染类型、TZP使用情况、骨髓抑制临床表现、外周血象指标变化等进行统计分析,并根据同期医院TZP 使用病例数计算ADR 发生率.结果:...     

静脉用药调配中心的利器伤害分析及防护措施

目的：分析静脉用药调配中心（PIVAS）人员发生配置间利器伤害事件的危害因素，提高人员的职业防护意识。方法统计医院2010年至2013年发生的利器伤害事件，并重点分析2013年所有利器伤害事件发生的各个环节、受伤害人群及所受伤害的频次，并对比不同人群受伤害的频率，探讨防护措施。结果与结论随着配液量上升，利器伤害事件也日渐趋多，药士/师及实习生最易遭受利器伤害，必须对药学人员进行操作再培训，并采取规范、严谨的带教模式，才能降低职业危险性、保障配置人员健康。     

摆药机贵重药品报损情况与改善措施

整理并分析2010年6月～2011年3月医院药物月末盘点记录,通过计算账物相符率及药品报损率,系统分析不符原因,寻找解决措施。通过对药品使用、机器运行、人员素质等各个环节加强管理,贵重口服药的账物相符率在逐步提高。制定科学合理的药品管理,可以降低药品报损率,提高贵重口服药的账物相符率。     

静脉用药调配中心安全隐患分析与防范措施

该文总结静脉用药调配中心(PIVAS)开展以来每个工作环节中已经存在或可能存在的安全隐患,制定相应的解决措施和对策。PIVAS工作是高专业、高技术和知识化的服务过程,通过提高药师队伍的整体素质,扩展业务知识和操作技能,优化工作流程,规避各个工作环节中可能出现的安全隐患并采取相应的防范措施,保证患者的用药更安全、有效、高质量。     

注射用埃索美拉唑钠与6种常用溶媒配伍的稳定性

摘要目的探讨注射用埃索美拉唑钠在6种常见溶媒中的稳定性,为临床合理配制提供参考依据。方法将注射用埃索美拉唑钠与100 mL的5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、果糖注射液及木糖醇注射液配伍,测定溶液的pH,采用高效液相色谱法测定配伍液中埃索美拉唑钠的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度。结果注射用埃索美拉唑钠标准曲线在0.05～1.60 mg·mL－1浓度范围内,线性关系良好（R2＝0.999 9）;与0.9%氯化钠注射液、木糖醇注射液配伍后,24 h内pH、澄明度及含量无明显变化;与10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液配伍后分别在12,8,6 h内pH、澄明度及含量无明显变化,溶液稳定;与果糖注射液配伍后,pH、澄明度及含量均有明显变化。结论埃索美拉唑钠不宜与果糖配伍,宜与0.9%氯化钠注射液、木糖醇注射液配伍,若与10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液配伍,应分别在12,8,6 h内滴注完。     

借会诊查房之机促进临床药学工作

探讨利用临床药师参与医疗查房促进合理用药并推动临床药学发展的模式和可行性。介绍临床药师借助院长医疗查房机会,开展临床合理用药等临床药学服务,内容包括抗菌药物使用、药物相互作用等9个方面,分析该院临床药师点评的不合理用药实例,总结临床药师参与院长医疗查房的实践体会。该院医疗查房具有严格的病历筛选标准,明确的检查内容,规范的业务流程。临床药师通过查房与医、护人员进行面对面沟通,对不合理用药进行干预,规范了药物使用,减少了医疗隐患,提高了药师能力,增强了临床医、护人员合理用药意识,获得了临床科室认可。院长医疗查房搭建了临床药师提供药学服务的平台,是促进合理用药和推广临床药学的有效途径。