前列腺增生术后护理几点体会

前列腺增生症是外科老年常见病。虽然有药物保守治疗,但有相当一部分患者效果不理想,需手术治疗,我院手术治疗300余例,有关术后护理体会如下。 1 术后膀胱冲洗:前列腺增生症我院均采用耻骨上前列腺切除术。术后膀胱不造瘘,膀胱颈线缘3～6～9时位用“00”肠线缝合止血后,从外尿道口带入一根气囊导尿管和一根F_(10)号普通导尿管气囊充适量生理盐水压迫腺窝,F_(10)号导尿管做冲洗管,术后生理盐水冲洗,开始流     

糖尿病并双股骨头缺血性坏死1例

病人,男,34岁,工人.因多饮、多尿、多食、消瘦5年,双髋部疼痛6个月入院,诊断为"胰岛素依赖型糖尿病".入院前间断应用普通胰岛素治疗,空腹血糖波动于10.8～22.5mmol/L之间.既往无外伤史及糖皮质激素应用史.查体:心肺正常,腹软,肝脾未触及.双股动脉及足背动脉搏动正常.双髋关节局部压痛,外旋时疼痛明     

地西他滨对骨髓增生异常综合征患者PD-1／PD-L1表达的影响#br#

目的 探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者接受地西他滨（DAC）治疗前后程序性死亡因子 1／程序性死亡因子 1配体（PD-1／PD-L1）的变化。方法 收集2016年1月至2017年1月初治MDS中符合WHO 2008分型WPSS预后分层中危组及高危组并接受DAC（20 mg／m2 d1～d5,21～28天为1个周期,治疗2个周期）治疗的18例患者,同时以5例非恶性血液病患者为对照。于DAC治疗前后收集外周血和骨髓细胞。流式细胞术（FCM）检测DAC治疗前后外周血CD3+CD4+T、CD3+CD8+T淋巴细胞的PD 1和骨髓单核细胞PD L1的变化;QPCR检测DAC治疗前后外周血及骨髓单个核细胞PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA相对表达量的变化;比较化疗缓解组（n=5）和未缓解组（n=13）PD 1／PD L1的表达水平。结果 FCM检测显示,DAC治疗后,中危组CD3+CD4+T、CD3+CD8+T淋巴细胞PD 1和骨髓单个核细胞的PD L1比例分别为（11.43±1.88）％、（11.46±1.60）％和（16.59±0.72）％,高危组分别为（16.36±3.71）％、（1659±381）％和（1869±160）％,均高于治疗前和对照组（P＜0.05）;未缓解组CD3+CD4+T、CD3+CD8+T淋巴细胞PD 1和骨髓单个核细胞上PD L1的比例分别为（18.51±262）％和（19.03±2.18）％和（19.22±1.40）％,高于缓解组（P＜0.05）。QPCR检测显示,DAC治疗后,中危组外周血单个核细胞PD 1 mRNA和骨髓单个核细胞PD L1 mRNA的相对表达量为632±337和288±172,高危组分别为12.55±6.27和7.47±4.90,均高于治疗前（P＜0.05）。MDS未缓解组外周血PD 1 mRNA和骨髓单个核细胞PD L1 mRNA的相对表达为16.28±4.64和9.16±5.40,高于缓解组（P＜0.05）。结论 DAC治疗后中、高危MDS患者的外周血、骨髓中PD-1／PD-L1表达明显上升,尤其是未缓解组,PD-1／PD-L1高表达可能是介导DAC耐药的原因之一。     

失音治验

失音一症,其发病原因是多方面的,常因咽部肌肉劳累,咽部肌肉充血,压迫声带,而致发音困难.中医认为本病之病因有内外两方面,内因系情志变化,劳倦所伤;外因系六淫侵袭.突然发生的失音多属实证,由风寒袭肺或风热犯肺,致肺实不鸣;起病缓慢者多由津液亏损,肺津不布或外感燥邪耗伤肺津,或肾精亏损而致.     

中西医结合治疗早期糖尿病足19例

1997年 7月～ 1998年 12月 ,我们采用中西医结合方法治疗早期糖尿病足 ,获得较好效果 ,现报道如下。临床资料　本组 34例入选者皆符合中华医学会糖尿病学会首届糖尿病足学术研讨会制定的诊断标准〔中国糖尿病杂志1996 ;11(2 )∶12 6〕 ,均为住院患者 ,随机分为两组 :中西医结合治疗组 (治疗组 ) 19例 ,男 16例 ,女 3例 ;年龄 5 8～ 78岁 ,平均6 2 3岁 ;病程 6～ 2 4年 ,平均 9 5年 ;患足数 2 6只 ;其中干性坏疽 0级 13例 ,Ⅰ级 6例。西药治疗对照组 (对照组 ) 15例 ,男 11例 ,女 4例 :年龄 5 5～ 76岁 ,平均 5 9 8岁 ;病程 7～ 2 2年 ,平均…     

我院门诊药房处方实时干预审核的作用与效果分析

目的对门诊药房处方实时干预审核的作用与效果进行分析探究。方法对2012年4月~2013年4月某院门诊药房的589例处方进行回顾性分析,并与2013年5月~2014年5月某院经处方实时干预审核后门诊药房的610例处方进行对比,分析2年间处方的不规范率以及药物使用不适宜情况。结果分别对2年间的处方进行观察,2013年~2014年某院门诊处方不规范率(4.91%)与2012年~2013年的不规范率(34.97%)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。2013年~2014年某院门诊药物使用不适宜情况(4.10%)与2012年~2013年(32.09%)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论某院门诊药房处方实时干预审核的作用与效果显著,减少了处方不规范以及药物使用不合理的现象,安全可靠,值得推广应用。     

S1i Elekta直线加速器故障的应急处理

笔者所在医院于2000年安装了一台Elekta Sli医用直线加速器,至今已有9年的时间.历时9年来,Elekta Sli直线加速器工作性能稳定,运行良好,但在机器运行过程中也经常出现一些常见的故障,现将3例故障的诊断、应急处理和维修情况简介如下.     

针刺治疗产后尿潴留48例

针刺疗法作为一种非药物、无创伤的自然疗法 ,避免了药物带来的毒副作用 ,被人们所欢迎 ,特别是对孕妇及哺乳期妇女来说更有积极意义。近两年来 ,我科治疗产后尿潴留患者 48例 ,取得了显著疗效。1　一般资料　　 48例均为初产妇 ,年龄最大 32岁 ,最小 2 3岁 ,平均 2 6岁 ;尿潴留病史最长 7ｄ ,最短 1ｈ ,平均2ｄ ;其中轻度会阴裂伤者 2 4例 ,阴道粘膜裂伤者1 2例 ,阴道侧切者 5例 ,剖宫产 7例。针刺前均经按摩、热敷、诱导排尿等疗法治疗无效。其中37例曾行导尿。2　治疗方法2 .1　取穴　合谷、三阴交、气海、中级。均双侧取穴。2 .2　操作…     

丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎临床分析

目的：观察丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效。方法：120例小儿重症肺炎随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组应用头孢吡肟、更昔洛韦静滴,吸氧,纠正心力衰竭,纠正酸碱平衡、电解质紊乱等;治疗组在对照组治疗基础上应用丙种球蛋白的400 mg/kg静脉滴注,1次/d,连用3d。结果：治疗组有效率明显优于对照组（P〈0.01）,无不良反应。结论：丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎有效。