血清抑制素B早期预测卵巢储备功能下降及干预治疗的临床价值

目的:探讨血清抑制素B(INHB)早期预测卵巢储备功能的临床价值及干预治疗后对其妊娠率的影响。方法:通过检测血清抑制素B水平筛查出202例卵巢储备功能下降导致不孕的患者,随机分为A、B两组各101例。A组未经治疗直接促排卵,B组经人工周期治疗后促排卵,观察两组的周期妊娠率、临床妊娠率及B组治疗前后激素水平的变化。结果:A组周期妊娠率、临床妊娠率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组INHB水平治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清INHB水平可作为临床早期预测卵巢储备功能下降的指标之一。尽早给予合理的性激素治疗可使卵巢功能得到改善,提高妊娠率。     

“5A”护理对椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术后下肢深静脉血栓的预防效果

目的探讨"5A"护理对椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选取择期行PKP治疗的椎体压缩性骨折患者200例,按随机数表法分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上联用"5A"护理。比较2组临床疗效、DVT发生率和手术前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)变化,并比较2组的下床活动时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05); 2组手术前后的PT、APTT、TT、FIB比较,差异均无统计学意义(P 0.05),观察组术后D-D水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 "5A"护理可有效改善椎体压缩性骨折患者PKP术后血液高凝状态,预防DVT发生,促进康复,减轻患者的病痛及经济负担。     

神经母细胞瘤副肿瘤综合征临床分析

目的总结儿童神经母细胞瘤(NB)副肿瘤综合征的临床特点,提高对其认识。方法通过整理分析我科近年收治的合并有副肿瘤综合征NB患儿的临床资料,并回顾相关文献,归纳总结NB副肿瘤综合征的特点。结果近年我科收治的68例NB患儿中有9例(13%)伴有副肿瘤综合征的表现;神经系统受累4例(44%),消化系统2例(22%),心血管系统2例(22%),血液系统1例(骨髓未受累,11%);组织学分类:神经母细胞瘤6例,神经节母细胞瘤3例;人血丙种球蛋白和(或)糖皮质激素治疗可缓解副肿瘤综合症;随诊期2例复发,2年生存率71%。结论 NB副肿瘤综合征可涉及多个系统,但以神经系统最常见;免疫治疗可缓解副肿瘤综合征;合并有副肿瘤综合征的NB患儿预后似较好。     

食物不耐受检测的临床价值

食物不耐受是机体免疫系统对特定食物或食物成分的不良反应。这些不良反应包括免疫反应、酶缺乏、药理作用以及毒理反应[1],不包括细菌、霉菌、病毒、化学毒物、刺激性食物的毒性反应和主观厌恶某种食物的心理反应。食物不耐受可发生在各个年龄段,国外研究数据显示:有高达45%的人对某些     

超声刀和电刀对胃癌患者手术前后免疫功能及应激的影响

目的 探讨超声刀和电刀对胃癌根治术后免疫功能和术后应激的影响.方法 前瞻性分析63例胃癌改良根治术患者资料,其中35例使用超声刀,28例用电刀,比较两组淋巴结清扫时间、术中出血量、术后72 h引流量情况,应用流式细胞仪测定两组术后外周血中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比率,术后第2天检测血白细胞计数、粒细胞百分比、C反应蛋白、血糖.结果 超声刀组与电刀组相比,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比率,血糖无明显差异(P>0.05);对比术中出血量、淋巴结清扫时间、术后72 h引流量、白细胞计数、粒细胞百分比、C反应蛋白,超声刀组均有明显减少(P<0.05或P<0.01).结论 两种工具在胃癌根治术中切除效果及对术后免疫功能影响无明显差异,但应用超声刀术后恢复快且对术后应激反应小.     

注意缺陷多动障碍儿童睡眠质量问题调查研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的睡眠质量问题,为ADHD的综合评估干预提供理论依据。方法 选取2019年7-11月于上海市儿童医院确诊的ADHD儿童186人,同期儿童215人作为对照组,年龄均在5~12岁之间,采用睡眠质量问题调查问卷从主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物的应用和对日间功能的影响以及常见睡眠问题等方面对ADHD儿童进行评估,并与健康儿童进行比较。结果 ADHD组存在睡眠质量问题的儿童占8.60%(16/186),对照组占2.79%(6/215),差异有统计学意义(χ²=6.495,P＜0.05),主要表现在入睡时间延长及睡眠效率降低,ADHD组入睡时间和睡眠效率得分分别为1(1,2)及0(0,0),对照组得分0(0,1)及0(0,0),差异均有统计学意义(Z=-7.090,-3.504,P＜0.05)。睡眠问题中尿床发生率为17.7%(33/186),对照组4.7%(10/215)(χ²=17.852);睡眠呼吸紊乱发生率为7.0%(13/186),对照组2.3%(5/215)(χ²=5.059),睡眠中不随意抽动发生率为23.7%(44/186),对照组12.1%(26/215)(χ²=9.253),以上差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 ADHD儿童睡眠问题较多,睡眠中不随意抽动的发生率增高,临床诊治中需对ADHD儿童共患的睡眠问题予以评估和干预。     

腹腔镜用于较大子宫肌瘤核除术的手术配合体会

<正>随着腹腔镜手术在临床的广泛应用。越来越多的手术可以在腹腔镜下完成,向着更加微创的方向发展,腹腔镜手术的适应证也不断拓宽[1]。我院2007年9月²012年9月完成腹腔镜下较大子宫肌瘤核除术312例,取得满意治疗、护理效果,现报告如下。     

闽南地区514例食物不耐受检测结果分析

食物不耐受近年来逐渐成为国内外研究的热点.食物在进入消化道后,应被消化成氨基酸、甘油和单糖水平,进而完全转化为能量供人体使用,然而某些食物,因为缺乏相应的酶无法被人体消化吸收,被视为异物,导致人体免疫系统对这些异物产生过度的保护性反应,产生食物特异性IgG抗体[1-2],从而引起一系列症状或疾病.现对2011年1月1日至12月31日在我中心进行食物不耐受检测的514例结果进行分析.     

小儿支原体肺炎84例临床分析

目的：对我院6年来收治的84例小儿支原体肺炎进行总结,提高对支原体肺炎的认识和诊断水平。方法：对全部病例进行临床分析,包括发病年龄、性别、季节、表现、肺部X线改变及实验检测等。结果：应用大环内酯类药物,如阿奇霉素或红霉素治疗对肺炎支原体有效。结论：对肺炎患儿应用青霉素类及头孢类抗生素无效者,应及早做肺部X线检查及肺炎支原体检测,早期发现,正确诊断,及时应用阿奇霉素或红霉素治疗。