呼吸机用于重症肌无力危象患者的临床观察及护理措施

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,其发病率较高,主要临床表现为部分或全身骨骼肌无力、容易疲劳,且在活动后症状明显加重,休息或胆碱酯酶抑制剂治疗后临床症状减轻［1］。多种因素引起的患者呼吸肌、延髓肌受累,出现不能自行维持换气的危急状态,称之为肌无力危象。重症肌无力发病范围广泛,多见于中年女性。若不能及时采取治疗措施将严重危害患者身心健康［2］。现将本院收治的50例重症肌无力患者的治疗方法和护理措施进行详细总结报道如下。     

左侧咀嚼肌痉挛1例并文献分析

1病例资料 患者,女,42岁。无慢性病史。以“左侧咬肌间断性不自主痉挛1年,加重1月”就诊。患者于1年前无诱因出现左侧不自主咬牙现象,后出现左侧咬肌问断性不自主痉挛,每次发作持续数秒至数分钟,可自行缓解。发作时左侧张口受限,左颞颌关节反复弹响、脱位。咬牙和咀嚼食物时可诱发并加重症状,无面部感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难等现象,人院前1月上述症状明显加重,每天最多可发作几十次。     

中西医结合治疗恶性淋巴瘤35例疗效观察

恶性淋巴瘤的治疗近年来有很大进展,但也存在着不少问题。我们利用传统医学的优势,在提高化疗剂量的同时配合软坚、平肝、补肾、升血等中药治疗,以减轻化疗引起的肝、肾功能损害,骨髓抑制等毒副反应,取得较好效果,报道如下。一、一般资料本组35例非何杰金淋巴瘤均经病理证实。最小年龄8岁,最大70岁,中位年龄36岁。卡劳夫斯基(Karnofsky)评分均在40分以上。大部分病     

重型肝炎血糖变化与预后关系的分析

目的：为了探讨重型肝炎血糖变化与其预后之间的关系。方法：采用葡萄糖氧化酶法测定101例患者入院后第2日清晨空腹血糖。结果：血糖异常组病死率高于血糖正常组,二者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论。重型肝炎血糖变化与其预后关系密切,可以作为判断其预后的重要指标。     

IL—501钾钠分析仪故障检修二例

IL－501钾钠分析仪是美国实验公司产品，是一台结构简单，操作维护都很方便的生化仪器。它采用离子选择性电极测量离子浓度，可以在一分钟内直接测出全血、血浆、血清和稀释尿中钾钢离子的浓度、本仪器由传感器组件（包括钾电极、钠电极、参比电极和测量油部分）、管道流程部分、测量显示电路、逻辑控制电路和电源电路组成。现就我院此仪器产生的两例故障及排除方法分析如下：故障一：开机后进行多次标定，均偏离正常值且漂移木定。分析：产生此故障的原因主要有：1．环境因素不良造成；2．传感系统不良引起；3．管道流程部分有污染阻塞现…     

小儿急性肠套叠细菌移位的相关研究

目的 探讨小儿急性肠套叠细菌移位及机制.方法 应用聚合酶链反应(PCR)定性检测细菌共有的16 SrRNA和大肠杆菌特异性β半乳糖苷酶基因BG;肠系膜淋巴结细菌培养;免疫组织化学方法检测组织Bcl-2、Bax的表达.结果 正常对照组全血16SrRNA、大肠杆菌BG未检出,空气灌肠复位组16SrRNA阳性率30%,BG阳性率20%;手术复位组16SrRNA阳性率50%,BG阳性率60%,肠系膜淋巴结培养阳性率为50%;肠坏死肠切除组16SrRNA阳性率60%,BG阳性率70%,肠系膜淋巴结培养阳性率为60%;与对照组相比,肠套叠手术组凋亡调控基因Bcl-2、Bax表达明显升高,Bcl-2/Bax比值变小.结论 小儿急性肠套叠应用PCR技术早期可诊断细菌移位,而肠套叠肠缺血再灌注损伤诱导Bcl-2、Bax蛋白表达,是引起肠黏膜细胞凋亡最终发生细菌移位可能的机制.     

血液灌流对急性有机磷农药中毒患者炎症介质的影响

有机磷农药中毒（AOPP）是急诊科常见的急危重症,常并发多器官功能障碍综合征（MODS）。全身炎症反应综合征（SIRS）是20世纪90年代提出的一种新概念,从一个新的角度阐明MODS的重要病理生理及发生发展过程。本文通过对AOPP中毒患者血液灌流（He）前后血清中IL-1、IL-2、IL-5、IL-8和TNF-α含量变化监测来说明血液灌流对AOPP患者炎症介质的影响,进而提示HP对SIRS的作用以及对减轻MODS的积极意义。     

桃核承气汤临证举隅

牙痛是临床常见的病证之一。临证中牙痛患者龋齿牙痛者多,龋齿牙痛者中辨证属于阳明蓄血证者十者有九。笔者将治疗的60例患者做了统计,每例患者治疗费用在5元~10元之间,药物总重量在42~60 g之间,从为国家节省医药开支方面考虑,当推而广之。患者中因牙龈肿痛打点滴的,不乏其数,大多使用抗生素,多在1周以上,其费用一般也要上百。现将桃核承气汤治疗龋齿牙痛的心得总结如下。     

血必净治疗百草枯中毒后肺损伤162例临床分析报告

目的:通过观察血必净对急性百草枯(paraquat,PQ)中毒后肺损伤的疗效,探讨血必净对PQ中毒肺损伤是否具有保护作用。方法:将162例肺损伤患者随机分为治疗组80例和对照组82例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的上加用血必净,治疗1周后,观察两组治疗的临床疗效治疗前、后体温,血常规,血气分析和氧合指数。结果:血必净治疗组体温及白细胞计数恢复正常时间、明显短于对照组,血气分析和氧合指数优于对照组(P<0.05),而X线胸片病灶吸收情况,病死率、平均住院日在两组无差别(P>0.05)。结论:临床试验中无的不良反应,血必净有抗炎和调节免疫的作用。联合抗生素使用可缩短病程,调节免疫,改善发热等症状。     

应用经皮肾镜气压弹道—超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜气压弹道一超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石的安全性及疗效。方法采用经皮肾镜气压弹道一超声碎石清石系统治疗46例复杂性肾结石。结果I期结石清除率82．6％（38／46）,解除肾盂梗阻100％,手术时间40-95min,平均72min。11期手术结石清除率62．5％（5／8）,3例残余肾结石予EswL及药物排石治疗,2例结石排净,结石总清除率97．8％。所有患者均无严重并发症。结论经皮肾镜气压弹道一超声碎石清石系统具有高效、安全的特点,是治疗复杂性肾结石的理想选择。