安非他明成瘾患者情绪损伤的脑功能磁共振成像研究

目的 探讨安非他明成瘾患者情绪损伤特殊脑区的激活.方法 通过功能磁共振成像,采用统计参数图软件(SPM2)处理,t检验进行统计学分析,以像素强度阈值[T=3.11,P<0.001(uncorrected)]的像素构成统计参数图,探讨12例安非他明成瘾患者和12例健康受试者观看安非他明、悲哀、喜悦线索图片时的脑区的激活情况.结果 安非他明成瘾患者在观看安非他明线索图片时,前扣带回表现出显著激活(tmax = 11.7,P<0.001),观看高兴、悲哀线索图片时前扣带回无显著激活(P＞0.05);健康受试者在观看各类线索图片时,前扣带回均无显著激活(P＞0.05).在观看高兴、悲哀图片时,安非他明成瘾患者额叶的部分区域激活弱于健康受试者 (P＞0.05).结论 安非他明成瘾患者有较广泛的情绪损伤.     

MRI影像学特征对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的评价

背景:MRI在膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎中具有特异性影像征象,并具有极高的临床价值.目的:分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI影像学特征及诊断价值.设计、时间及地点:单一样本观察,于2007-02/2009-03在汕头大学医学院第一附属医院完成.对象:选择汕头大学医学院第一附属医院骨外科手术病理证实的色素沉着绒毛结节滑膜炎患者15例,男9例,女6例,年龄18～67岁,病程3个月～7年.7例行关节镜下滑膜切除,8例行开放性滑膜切除.方法:采用Philips 1.5T Power 6000 MR超导型MRI扫描仪对患者膝关节表面矢状位、冠状位扫描.主要观察指标:色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者MRI征象及病理所见.结果:局限型2例,弥漫型13例.色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要表现为滑膜不规则结节状增生或弥漫性增生,增生的滑膜内含铁血黄素沉着(T2WI低信号)、邻近半月板和(或)骨侵蚀、关节腔积液等.结论:MRI能为早期诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎提供依据.     

以SPIO为增强对比剂的脑功能MRI原理和应用

近年,以SPIO(超顺磁性氧化铁)为增强对比剂的功能MRI在生物医学神经成像研究领域被广泛应用,该技术主要探测脑功能活动引起的CBV(脑血体积)的改变,并且在成像技术上具有提高CNR(比噪比)和屏蔽血管伪影的显著优势。本文从原理、研究特点、实验方法和应用等方面介绍了该技术的发展近况。     

1例酒后呕吐致自发性食管破裂患者的心理干预

自发性食管破裂常由于呕吐引起的腹压突然升高所造成[1],是一种凶险的急性胸部疾病,突发疾病再加上对手术治疗的恐惧,术后又限制进食,患者思想压力很大,因此,适时的心理护理尤为重要.2006年2月我科收治1例酒后呕吐致自发性食管破裂患者,现将在不同时期的心理干预报道如下.     

系统性红斑狼疮患者甲襞微循环观察与分析

目的探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者的甲襞微循环变化特点。方法对３５例 ＳＬＥ患者及３０例健康者进行甲襞微循环观察。结果ＳＬＥ组甲襞微循环的形态、流态、襻周状态的综合积分值均明显高于健康组（Ｐ<０．０１）。结论基于ＳＬＥ患者在微血管功能和形态方面的特征性变化,认为临床微循环检测对该病的早期诊断及预后判断有重要的参考意义。     

坚持大卫生观 找准医院定位——滨州市中心医院院长王树德谈医院发展

医院具有公益性质，它的主要目的是防病治病、救死扶伤，为提高人民群众的健康水平服务。市场竞争作为促进医院发展的一种手段．应该服从、服务于这个目的。因此．在实际工作中要时刻谨记这一最终目的。不能因为要竞争、要发展就做出违反这一最终目的的行为，要树立大卫生观，谁绐病人治好病都好，不一定非要在咱这儿治。[编者按]     

肝内外胆管结石伴左肝内胆管-残胃瘘1例

患者男。59岁。缘于34年前患者因上腹部疼痛伴发热在外院行手术治疗（自诉术中发现胆结石、胆瘘，未切胆囊，行胃空肠吻合术，具体不详）。出院后上述症状反复发作，遂子15年前就诊于另外一家医院，予手术治疗（称仅取结石，仍未切胆囊，具体不详）。但出院后症状仍反复发作，每年发作至少34次，均需抗生素治疗。12d前患者再次出现右上腹疼痛，呈持续性胀痛，伴发热及寒战。最高体温40．6℃。入院查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹部平坦，右上腹压痛。B超检查示：肝门区胆总管明显扩张，其中可见类圆形略高密度影，边界清，肝内胆管明显扩张，以肝左叶内较明显，部分胆管内可见少量气体影及高密度结石影，胆囊明显缩小，胆囊壁增厚，胆囊内未见明显异常密度灶，而提示：①胆总管结石并胆管扩张及感染；②胆囊炎；③肝内胆管结石。核磁胆管造影示：胆总管及肝内胆管多发结石并胆管炎。钡餐提示原曾行胃切除（或切断）毕罗Ⅱ式吻合术。禁食水、持续胃肠减压，抗生素抗感染治疗，体温正常后12d行手术。     

脑功能成像在甲状腺功能减退症所致脑功能障碍中的应用及意义

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症病人存在精神运动性迟滞、记忆力损伤、注意障碍,甚至抑郁情绪等认知缺陷及情绪损伤。脑功能成像技术在甲状腺功能减退症病人脑血流灌注、脑代谢及认知改变方面的研究已成为当今的一大热点。就脑功能成像技术特别是单光子发射计算机断层显像、正电子发射计算机断层显像、功能磁共振成像及磁共振波谱成像等在甲状腺功能减退症所致脑功能障碍中的应用及意义作一综述。     

仔猪在手术实验中的应用初探

多年来 ,医学实验中常用犬做手术实验 ,但由于狂犬病的危害 ,养犬者越来越少 ,犬的来源也日趋紧张 ,当前解决用何种动物来代替犬进行实验已迫在眉睫。比较医学研究结果表明 ,猪的生理、生化、代谢及组织结构特点与人类十分相似[1 ] ,但成年猪用来实验时体型一般偏大 ,为此我们观察分析了仔猪和犬的术后存活情况 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　动物　普通白色仔猪 30头 ,体重 2 0～ 2 5ｋｇ ;犬 30只 ,体重 14～2 0ｋｇ。术前禁食一天。1.2　麻醉　先对仔猪和犬肌注阿托品以减少唾液腺分泌 ,半小时后再用硫喷妥钠腹腔缓慢注射[2 ] 。1.3　…