正确用药3步走

临床上52.3%的患者更愿意使用新药、特效药，52.4%的患者在没有医嘱的情况下选择直接去药店购药。目前在世界范围内，因不合理用药造成的药品浪费、医药费用急剧上涨及药害现象时有发生，药物性损害己上升为死亡原因的第5位。[编者按]     

不同厂家奥美拉唑胶囊的溶出度考察

目前 ,临床常用的口服奥美拉唑胶囊有合资、国产 ,本文对 2个国产及 1个合资产品进行耐酸力及溶出度比较 ,为临床用药提供依据。1　仪器与药品ＺＲＤ6 Ａ型药物溶出度仪 (上海黄海药检仪器厂 ) ;Ｓｐｅｃｔｒａ ＰｈｙｓｉｃｓＳＰ881 0高效液相色谱仪 ;Ｓｐｅｃｔｒａ 1 0 0紫外检测器 ;32 95积分仪 (惠普上海分析仪器有限公司 ) ;ＴＧ332Ａ微量分析天平 ;奥美拉唑标准品 (常州四药制药有限公司提供 ) ;奥美拉唑胶囊 :合资厂 (批号981 1 0 2 0 ,规格每粒 2 0ｍｇ) ,国内Ａ厂 (批号 971 1 0 2 ,规格每粒 2 0ｍｇ) ,Ｂ厂 (批号 971 1 0 5 ,规…     

核苷(酸)类似物在妊娠期乙型肝炎患者中的安全性研究进展

慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是严重危害人类健康的世界性公共卫生问题。母婴传播是HBV感染的主要途径之一,妊娠女性高病毒载量是HBV母婴传播的高危因素,因此,有必要在妊娠期通过有效、安全的抗病毒治疗来降低高病毒载量母体血清HBV DNA水平,降低胎儿感染HBV的风险。本文通过检索国内外文献资料,从临床前的动物试验和人类妊娠期的使用经验两个方面对核苷(酸)类似物(nucleoside/nucleotide analogues,NAs)在妊娠期乙型肝炎患者中的安全性研究进展进行了归纳和总结。目前而言,所有NAs在妊娠期使用仍然存在潜在的风险,基于现有数据,替诺福韦酯、替比夫定和拉米夫定是妊娠期相对风险较低的NAs,但NAs暴露对婴儿发育是否存在远期风险仍需更多临床数据进行评估。     

药疹相关问题的探讨

药疹即药物性皮炎,是药物通过注射、口服、吸入等途径进入人体以后引起的皮肤和黏膜反应的总称,是药物过敏反应中最常见的类型之一,也是常见的皮肤疾病,其发生率占各种药物不良反应的25％。30％。由于药疹种类繁多,其临床表现又多种多样,故常常会导致误诊,不但延误治疗时机,给患者增加痛苦,有时甚至可危及生命。因此本文对相关文献进行分析、综合,对药疹的分类、临床表现、常见致病药物、发生机制、基本特点、临床诊断及治疗与预防方法等问题进行系统介绍,以期为临床提供有益的参考。     

维生素D在临床治疗中的新认识

维生素D为类固醇类衍生物,具有抗佝偻病的作用,其与健康有关的主要成员有维生素D2和维生素D3.人皮下含有7-脱氢胆固醇,是维生素D3原,经紫外线照射后转化为维生素D3,维生素D进入人体后在肝脏形成25-（OH）D3,至肾脏经1α羟化酶作用,转化为1,25-（OH）2D3,是活性最强的维生素D代谢衍生物.近年来,维生素D被越来越多地证实具有广泛的生物学作用,除对钙、磷和骨的作用外,还参与调节肌力、调节平衡功能、介导免疫反应、抑制细胞增殖与分化以及调节多种内分泌腺激素.本文就相关研究报道汇总分析,为临床治疗提供参考.     

解热镇痛药 选择有门道

入秋时节是大人和孩子感冒的多发季节,许多人在感冒初期为了免去医院的麻烦,便喜欢到就近的药店买一些解热镇痛药。但买药时发现,含对乙酰氨基酚的解热镇痛药剂型非常多,有片剂、胶囊剂、咀嚼片、混悬剂、糖浆剂、滴剂、栓剂、分散片、泡腾片等,弄得眼花缭乱不知该怎么选,药店的销售人员也说不清楚。那么这些药到底该怎么选呢？对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药。该药及其复方制剂的种类很多,剂型也很多。药物的剂型不同,作用快慢、强度、持续时间、不良反应等会有差异。     

肝移植手术后患者应用伏立康唑状况调查

目的 调查和分析北京友谊医院肝移植手术后患者伏立康唑应用状况,为临床用药提供参考.方法 回顾2016—2019年北京友谊医院肝移植手术后患者应用伏立康唑情况,根据药品说明书、临床用药须知、临床指南和相关文献,并与临床医师和临床药师讨论,评价用药合理性.结果 纳入病历295份,其中<2岁患者103例(34.92％),超出...     

我国围手术期应激性溃疡预防用药现状调查

目的:考察我国围手术期应激性溃疡预防用药的相关情况.方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中涉及围手术期预防应激性溃疡情况调查的临床研究,检索时间为不同期刊的创刊时间至2020年12月3日,阅读全文,对纳入的研究进行相关资料提取和统计分析.结果:共纳入36项研究,涉及22624例外科患者,其...     

北京市某三级甲等综合医院药费精细化预算全程管理的实践与成效分析

目的 总结首都医科大学附属北京友谊医院（以下简称“我院”）药费全程管理的措施与成效,为新形势下公立医院药事管理提供参考。方法 介绍我院药费管理主要举措,统计分析2016—2019年门诊药品总金额数、住院药品总金额数、辅助用药总金额数、门诊患者总人次数和出院患者总人次数情况,比较4年的门诊次均药费、住院次均药费和辅助用药金额占比,综合评价管理成效。结果 2016—2019年,我院门诊次均药费逐年降低,与前一年度比较,2017、2018和2019年分别降低4.86%、1.67%和9.20%(P<0.05)。住院次均药费逐年下降,与前一年度比较,2017、2018和2019年分别降低5.31%、0.05%和1.65%(P<0.05)。辅助用药金额占比逐年减少,与前一年度比较,2017、2018和2019年分别降低18.45%、24.82%和5.83%(P<0.05)。结论 我院多部门上下联动、内外协同、齐抓共管,形成了“预算牵头、绩效收尾、精细到科、全程管理”的药费管理模式,有效降低了门诊和住院次均药费,减少了辅助用药,提高了合理用药水平。     

某三级甲等综合医院西医师开具中成药调查与分析

目的:了解某三级甲等综合医院(以下简称"该院")西医师开具中成药的现状,促进临床合理用药.方法:通过医院信息管理系统,收集2019年7月该院西城院区西医师开具的门诊处方和住院医嘱数据,对其中的中成药和西药数据进行分类统计和对比分析.结果:2019年7月,该院西城院区门诊中成药处方总金额为652.73万元,其中门诊西医师...