不同治疗方案救治神经性毒剂皮肤烧伤的疗效观察

有机磷农药是临床最为常见的毒物类别之一,其中毒后救治措施已被广大医务工作者所熟悉,而有机磷农药所致的较大面积皮肤烧伤则较为少见,一般医师都缺乏处理的经验。本文报告2例DDV中毒致皮肤烧伤者,在常规解毒、抗感染及对症支持治疗的基础上,病例1按照传统地保持创面干燥、清洁、局部消毒、换药的方法治疗后,患者遗留了大量瘢痕,并在每次换药、去痂时疼痛难忍,皮肤创面以瘢痕愈合,后经行皮肤移植治疗方痊愈。病例2采用法国开发的一种脂质水胶体敷料----优拓,有很强的吸收液体能力,吸收液体后膨胀形成一个垫子,粘性显著减弱,敷料可以无损伤方式移出,不会因换药时揭开敷料而引起疼痛造成伤口损伤、瘢痕形成;而传统地纱布将伤口的血浆、分泌物、渗出液等液体物质吸收,在短时间内干涸硬结,使纱布敷料与伤口的肉芽或上皮组织粘连,在换药撕揭时引起患者的疼痛和出血,而优拓能减轻避免这种痛苦发生。优拓可为伤口提供最佳的湿性愈合环境而促进创面愈合;优拓还具有价格低廉、使用简单、效果确实等优点,较传统凡士林纱布能够显著降低患者身心痛苦,加速伤口的愈合,减少换药次数从而明显减少患者医疗费用支出,降低感染和瘢痕的发生率,有效地提高了患者的生活质量。由此可见,应用优拓治疗神经性毒剂所致的皮肤烧伤具有痛苦小、恢复快、疗效好、花费少等优点,值得临床医师借鉴应用。     

上海市普陀区医疗机构口腔门诊消毒效果分析

普陀区位上海市西部,为城乡结合部,辖区内医疗机构不少,近几年又新开设了很多私人诊所,而且大多数都是口腔诊所,其中存在一些无证经营的牙科诊所。存在于口腔诊疗过程中的严重问题已成为医院感染管理的一个薄弱环节,受到医务人员及全社会的关注。口腔门诊污染涉及多个方面,除口腔器械外,还有室内空气、地面、工作台面等环境污染。为预防和控制口腔门诊感染提供依据,     

亮菌甲素注射液细菌内毒素检查研究

目的建立亮菌甲素注射液细菌内毒素检查的方法。方法利用鲎试剂与细菌内毒素产生凝集反应的原理对亮菌甲素注射液中的细菌内毒素进行检查。结果其浓度稀释在0.0625g.L-1后无干扰,限值为每1mg亮菌甲素中内毒素含量应小于10EU。结论亮菌甲素注射液可用细菌内毒素检查法控制其质量。     

胃癌病人血清IL—2R、IL—10、IL—12水平的变化

目的 观察胃癌病人血清可溶性白介素2受体（sIL-2R)、白介素10（IL－10)、白介素12（IL－12）表达水平的变化；方法 A组（正常对照组）12例，B组（胃癌带瘤组）22例，C组（胃癌术后半年内无复发组）20例，D组（胃癌术后半年以上无复发组）21例，ELISA法检测各组血清IL－2R、IL－10、IL-12水平。结果 与A组相比，B组的IL－2R水平明显升高（P＜0．005），B、C组的IL－12组的IL－12水平明显降低（P＜0．005）。与B组相比，D组的IL－2R水平明显降低（P＜0．005），IL－12水平明显回升（P＜0．05）。IL－12水平与IL－2R、IL－10水平无明显相关性。结论 胃癌病人血清IL－2R水平长高；IL－12水平降低，根除肿瘤后IL－2R、IL－12逐渐恢复正常。     

胃肠道肿瘤病人血清四种因子的检测

[目的]观察胃肠道肿瘤病人血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、可溶性白介素2受体(sIL2R)、白介素10(IL10)、白介素12(IL12)表达水平的变化.[方法]正常对照组12例,胃癌组22例,肠癌组14例,ELISA法检测各组血清TNFα、sIL2R、IL10、IL12水平.[结果]与正常对照组相比,胃癌组、肠癌组的TNFα、IL10水平均无明显变化(P>0.05),sIL2R水平均明显升高(P<0.05),胃癌组的IL12水平明显降低(P<0.001),而肠癌组的IL12水平无明显变化(P>0.05).[结论]胃癌病人血清sIL2R水平升高,IL12水平降低,肠癌病人血清sIL2R水平升高.     

原发性开角型青光眼荧光血管造影和微电脑中心视野的早期变化

自１９８９年以来，我们应用眼底荧光血管造影和微电脑视野检查，结合Ｃ值测定、２４小时眼压、前房角镜检查等综合分析。２４５例可疑青光眼确诊为原发性开角型青光眼９８例占４０％。现将有关眼底荧光血管造影和微电脑中心视野的早期青光眼特异性变化统计分析如下。材料...     

消毒剂对脊髓灰质炎病毒灭活效果检测方法的初步探讨

[目的 ]　通过对试验细胞的选择 ,对作为干扰物的牛血清浓度的选择 ,用戊二醛和脊髓灰质炎Ⅰ型病毒 (PV-I)作为试验材料 ,探讨消毒剂灭活病毒效果检测方法的可行性。　 [方法 ]　采用悬液法测定消毒剂对病毒灭活效果。　 [结果 ]　发现选用Vero细胞比RD细胞更耐受消毒剂对细胞的毒性 ;不同浓度的牛血清作为有机物干扰戊二醛对PV -I的消毒效果有一定的影响。　 [结论 ]　细胞的维持时间和干扰物浓度的选择与试验的可靠性密切相关     

3D DCE-MRA在腹部血管病变中的应用

目的 探讨3D动态增强磁共振血管造影在腹部血管病变中的检查技术及临床应用。方法 搜策18例腹部血管的3DDCE—MRA检查资料，对其影像表现进行总结分析。结果 18例3DDCE—MRA血管均显示满意，表现正常者4例，动脉硬化2例，腹主动脉瘤1例，门脉高压6例，门静脉瘤栓5例，其中2例显示门静脉海绵样变性。结论 3DDCE—MR～无损伤，成像速度快，对腹部大血管的病变能清楚显示，有重要的临床应用价值。     

对大口径胆肠吻合术的再认识（附63例分析）

目的总结分析大口径胆肠吻合术的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析用胆总管或肝总管斜面与肠管侧壁大口径吻合行胆道内引流术63例患者的资料，总结临床经验教训。其中53例行胆管空肠端侧Roux—en—Y吻合术，10例行胆管十二指肠端侧吻合术。结果本组63例中，围手术期无胆漏发生，无死亡。随访60例，随访率95．2％，随访时间0．5～10．0年，有11例术后死于肿瘤复发，其中最短的1例术后生存11个月。结论术后胆管壁的弹性回缩是胆肠吻合口狭窄的重要原因，纵行切开胆管壁扩大吻合口是预防吻合口术后狭窄简单、有效的方法。     

外伤性白内障人工晶体植入术初步报告

对１５例１５眼外伤性白内障行囊外摘除及一期后房型人工晶体植入术，随访平均６个月，矫正视力在０．５以上者占７３．３％，１．０以上者２６．７％，手术后反应与非外伤性白内障人工晶体植入后相仿，不增加额外并发症。针对外伤性白内障特点，着重讨论了手术技巧，认为手术的灵活性尤其值得重视。