早期康复护理对人工桡骨头置换术后肘关节功能恢复的影响

目的探讨早期康复护理对人工桡骨头置换术后患者肘关节功能恢复的影响。方法将2010年6月-2012年6月42例行人工桡骨头置换术患者随机分为试验组及对照组,每组21例,对照组由患者及家属遵循医师查房指示自行实施常规康复治疗与护理,试验组在专业康复护士指导下实施系统、早期康复训练。结果试验组患肢肘关节关节活动范围大、疼痛程度低、肌力评分高,康复效果明显优于对照组（P〈0.05）,两组关节稳定性差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工桡骨头置换术后的肘关节的功能康复护理应从早期开始,可预防关节僵硬、关节粘连和肌肉废用性萎缩,减少并发症发生,提高患者生存质量。     

俯卧位通气在体外循环心脏术后低氧血症患者中应用效果的Meta分析

目的 系统评价俯卧位通气在体外循环心脏术后低氧血症患者中的应用效果,为临床进一步探讨该类患者术后有效机械通气体位提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINHAL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于俯卧位通气在体外循环心脏术后低氧血症患者中应用效果的随机对照试验,检索时限为建库至2021年9月。按照纳入和排除标准筛选文献,并进行文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,共456例患者。Meta分析结果显示,氧合指数比较,当俯卧位通气持续时间≥12 h[MD=57.31,95%CI（35.84,78.77）,P<0.001]、开始时间为术后6 h[MD=71.98, 95%CI（64.34,79.61）,P<0.001]及采用间断俯卧位通气[MD=37.97,95%CI（18.36,57.58）,P=0.001]时,俯卧位通气氧合指数高于仰卧位通气;氧分压比较,当俯卧位通气吸氧浓度>仰卧位通气吸氧浓度时,患者俯卧位通气氧分压高于仰卧位通气,差异具有统计学意义[MD=5.70,95%CI（0.46,10.94）,P=0.03];临床结局比较,俯卧位通气的机械通气时间[MD=-56.47,95%CI（-72.62,-40.33）,P<0.001]、ICU入住时间[MD=-60.82,95%CI（-76.82,-44.81）,P<0.001]及住院时间[MD=-44.36,95%CI（-63.10,-25.62）,P<0.001]均低于仰卧位通气。结论 俯卧位通气能有效改善体外循环心脏术后低氧血症患者的氧合指数,降低机械通气时间、ICU入住时间及住院时间,而对改善患者氧分压无明显作用。该研究各评价指标存在异质性,且纳入的研究及样本量较少,俯卧位通气持续时间及开始时间不统一,尽管对主要评价指标进行了亚组分析,但仍然无法明确俯卧位通气的最佳持续时间和开始时间。需要更多大样本、高质量的研究进一步评价俯卧位通气对体外循环心脏术后低氧血症患者的应用效果。     

引起阳痿的常见病变

据报道,现今阳痿患者有增加的趋势,其发病率约为成年男性的10％。已成为男性学与泌尿系的重要疾患之一。阳痿的实际发病原因尚不清楚,以往认为阳瘘的发生有90％是由于精神或心理因素所致。随着研究的深入,内分泌研究的不断进展,诊断技术水平的不断创新提高,发现过去认为属于精神性的阳痿,其中90％存有器质性病变。     

一场"性事"虚惊

张先生和小徐是一对新婚不久的恩爱夫妻。小徐性格文静内向,说话不多,但做事勤快。陈先生性格活泼开朗,做事也十分麻利,对妻子特别体贴。但是自结婚后,小徐总是在房事后的翌日感到下腹不适,尿时有灼热感,频频排尿,到诊所看病服两三天药便好了。起初不以为意,而后反复发作,心里感到一种莫名的害怕。她怀疑丈夫在婚前有不轨行为,但又不敢上医院检查,因为害怕讲出来会损害丈夫的声誉。她心中忐忑不安,经常窥视丈夫的行为。有次晚上夫妻温存时。她怯怯地问:“你去     

春暖花开话养生

立春,是二十四节气中的第一个节气,在我国民间被作为春季开始的日子。中医学家认为,从立春到立夏前一天为春三月。春三月是生发的季节,天气由寒转暖,东风解冻,春阳上升,自然界各种生物萌生发育,弃故从     

戴错"性病"帽子

陈先生和小徐是一对新婚不久的恩爱夫妻。小徐性格文静内向，说话不多，但做事勤快；陈先生性格活泼开朗，做事也十分麻利，对妻子特别体贴。但是自结婚后，小徐总是在房事后的翌日感到下腹不适，尿时有灼热感，非频频排尿不可，到诊所看病服两三天药便好了。起初不以为意，尔后反复发生，心里感到一种莫名的害怕。她怀疑丈夫在婚前有不轨行为，但又不敢上医院检查，因为害怕讲出来会损害丈夫的声誉。她心中忐忑不安，经常偷偷窥看丈夫的行为。有次晚上夫妻温存时，她怯怯地问：“你去‘乱搞’过吗”陈先生被这突如其来的问题弄得不知所措，…     

出院准备度评估工具的范围综述

目的 综合分析国内外出院准备度评估工具，为国内患者出院准备度评估提供参考。方法 根据范围综述研究方法，检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等国内外数据库中有关出院准备度评估工具的研究，检索时限为建库至2022年06月30日。结果 共纳入31篇符合纳入标准的文献，包含25种出院准备度评估工具，评估内容以患者个人状态、相关疾病知识掌握程度为主，评分方式以Likert评分为主，评估方式有主观自评、客观他评及两者相结合3种。结论 出院准备度评估工具种类较多，但质量参差不齐。建议国内学者可借鉴并结合我国实际情况编制评估工具，以早期准确识别出院准备不足患者。     

小偏方

一、小便不畅或不通 1.取鲜白菊花根数根捣烂,加白酒数毫升拌匀,去渣取液温热后服。半小时可排尿。 2.大蒜一个去皮,加栀子7个和食盐少许共捣烂,纱     

如何应付焦虑引起的失眠

焦虑正成为现代社会越来越普遍的困惑。对于中学生来说,这个焦虑主要来自考试压力。这话容易让人以为只有考场上的紧张才叫焦虑。其实不是的,和失眠相类似的,有很多奇奇怪怪的现象,它们背后都可以有同一种解释。———有学生抱怨自己注意力不集中,上课爱走神。他每节课都会很努力地去控制自己的思维,但经常在不经意间就恍惚了;     

三种乙型肝炎病毒基因检测方法的比较与评价

目的:探讨广州达安、上海复兴、上海之江三种国产乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)实时荧光定量PCR试剂盒的临床检测结果间的差异性。方法:选取138例已知的慢性乙型肝炎患者血浆标本,5例已知正常血浆标本每个标本均用三种国产HBV-DNA实时荧光定量PCR试剂盒进行HBV-DNA定量测定,然后再比对检测结果并分析相互之间是否存在差异。结果:分别用上述三种试剂盒进行HBV-DNA定量检测,结果显示三种国产试剂盒HBV-DNA定量检测结果相差在半个数量级以内的占73.9%(102/138),相互之间小于一个数量级的占94.9%(131/138),大于一个数量级而小于两个数量级的占5.07%(7/138),经统计学分析结果无显著性差异(P>0.05)。结论:上述三种国产HBV-DNA实时荧光定量PCR试剂盒在同一台仪器上的检测结果相互之间差异很小,有很好的准确度,它们的检测结果可以相互进行比较。