考核的进阶

一直以来,绩效考核都是商家确保运营盈利的必要管理手段。不过,由于考核标准的难以限定,实行过程中常常引发劳资双方的矛盾甚至激烈冲突。其实,一个好的绩效考核制度的出台不仅应该体现企业最基本的利益要求,即在商业运营中达到利润的最大化,亦应该在为企业创造价值的同时实现员工自身的价值。目前连锁药店中制定推行的绩效考核制度主要围绕两项指标:销售指标和单品指标。销售指标是个比较宽泛的概念,在企业发展的不同阶段,以单店的销售额、毛利、纯利等进行考核,一方面可以兼顾企业发展的实际需要,一方面也保障了考核制度的可操作性。通常,…     

改善轴性症状发生的手术方式进展

颈后路椎管扩大成形术(ELAP)是治疗多节段脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症及发育性颈椎管狭窄症的经典手术,手术近远期疗效好,但术后患者的轴性症状的发生率较高,影响患者术后的生活质量.文章介绍近年许多学者为预防轴性症状或者减轻轴性疼痛的程度对ELAP手术进行的改良.     

对我国现行护理科技成果鉴定的思考与建议

现阶段我国护理科技成果鉴定存在鉴定程序不够规范等问题。为了增强护理科技工作者的科技管理知识,使护理科技成果得到及时、有效的鉴定,提出提高护理科研的自我管理;建立专门的护理科研组织管理机构,制订护理科研管理制度;提高科技管理部门的职能,注重、组织护理科技成果的鉴定;强化科研诚信体制建设;建立法制轨道,增强法律约束等建议,以保证护理科技成果鉴定的顺利施行,促进护理学科的发展。     

软骨终板形态与椎间盘退变的相关性

背景：以往研究证明多种内环境因素共同作用引发椎间盘退变,最重要的机制为椎间盘软骨终板的退变。 目的：分析椎间盘退变与终板形态的关系。 方法：回顾性分析62例因椎间盘源性慢性下腰痛和79例因髓核脱出致神经根性症状患者的腰椎MRI正中矢状位图像资料。根据腰椎MRI正中矢状位T1W1图像确定终板形态,T2W1图像确定椎间盘退变程度分级。 结果与结论：平坦型和不规则型终板最常见于椎间盘退变人群下腰椎,L5/S1平坦型最多见。髓核脱出组与椎间盘源性慢性下腰痛组中凹陷型终板椎间盘退变程度均较平坦型、不规则型低,平坦型终板椎间盘退变程度较不规则型低(P < 0.01)。两组间凹陷型与不规则型终板椎间盘退变程度差异无显著性意义,髓核脱出组平坦型椎间盘退变程度较椎间盘源性慢性下腰痛组高(P < 0.05)。提示随着椎间盘退变程度的加重,软骨终板形态有由凹陷型向平坦型、不规则型依次转变的趋势。     

不切开腹外斜肌腱膜治疗小儿腹股沟斜疝临床观察

小儿腹股沟斜疝是一种小儿常见病,经腹股沟部小切口不切开腹外斜肌腱膜手术治疗小儿腹股沟斜疝,与常规腹股沟斜疝手术情况进行观察比较,发现手术疗效相同,且小切口手术具有损伤小、恢复快等特点,报告如下。     

TACE联合PSE在原发性肝癌并脾亢治疗中的应用

目的:探讨原发性肝癌行TACE联合不同程度PSE对术后血常规及肝功能部分化验指标的影响。方法:2014年4月至2014年6月对本院原发性肝癌伴脾功能亢进行TACE联合PSE治疗的患者45例,按照脾栓塞比例分为:脾栓塞程度＜50%(A组)、50%-60%(B组),术前及术后每周复查外周血WBC、PLT、AST、ALT、TBI至术后第8周,并进行Child分级。结果:A、B两组患者术后外周血中WBC、PLT计数均较术前有所升高,B组升高更明显,在随访末期A组明显呈下降趋势;A、B两组术前术后肝功能无明显变化。结论:在TACE联合PSE治疗中,脾栓塞比例是影响外周血WBC、PLT的重要因素;不同脾栓塞比例对肝功能无明显影响,高比例脾栓塞可加重栓塞后反应。     

颈椎后路减压单开门椎管扩大成形术联合侧块螺钉内固定术对多节段脊髓型颈椎病的治疗效果观察

目的 观察颈后路椎管扩大减压联合侧块螺钉内固定术对多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法 选择2019年1月至2021年1月安徽省肿瘤医院·安徽省立医院西区·中国科学技术大学附属第一医院西区收治的60例多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,根据治疗方法分为观察组28例(采用颈椎后路减压单开门椎管扩大成形术联合侧块螺钉内固定术治疗)和对照组32例(采用传统颈椎后路减压单开门椎管扩大成形术治疗),比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量;术前和术后末次随访时采用日本骨科学会评分(Japanese Orthopaedic Associatio,JOA)评估患者神经功能;采用颈椎功能障碍指数(neck disabilitv index,NDI)评估患者轴性症状改善情况;采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者疼痛程度。在手术前后影像学资料上测量最狭窄处脊髓面积、颈椎活动度(range of motion,ROM)、颈椎曲度(C_2～7 Cobb角)、椎管矢状径、椎管横截面积和脊髓后移距离;统计两组术后随访期间并发症发生情况。结果 随访时间平均1...     

发挥新药基金职能，促进医院科研管理

发挥新药基金职能，促进医院科研管理张淑玲，夏志道，马鸣，易晖，段文随着我国医药工业新药开发快速发展，要求医院进行新药试用的不断增加。医院在试用中可获取部分收入，此项收入各医院有不同的管理方式，有的部分免费提供给病人使用，有的由药剂科管理，纳入药剂科收...     

二级脾蒂离断术对脾切除术后发热的影响

目的:探讨脾切除术后发热原因与减轻发热的方法.方法:1999年以来我科采用分束结扎脾蒂法行脾切除39例(A组),传统手术方法行脾切除(B组);比较分析两组术后体温及血、尿、脾窝引流液淀粉酶(AYM).结果:术后3 d内两组体温比较,差异无统计学意义;术后3～7 d、8～14 d两组体温比较,差异均有统计学意义.两组术后血、尿及脾窝引流液淀粉酶比较,差异均有统计学意义.结论:分束结扎脾蒂法切除脾脏可避免损伤胰尾,防止胰瘘,从而减轻术后发热.