灵龟八法针法治疗抑郁性神经症的临床研究

目的:观察灵龟八法针法对于抑郁性神经症的疗效。方法:60例病人,随机分为灵龟八法组31例,普通针刺组29例,灵龟八法组为在普通针刺基础上加用灵龟八法,每周治疗3次,共治疗3个月。结果:治疗1、2、3个月后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)计分均较治疗前明显降低,P<0.01,灵龟八法组均分别明显低于普通针刺组,P<0.01;分别于1、2、3个月后做疗效比较,灵龟八法组均优于普通针刺组,P<0.05;治疗3个月后中医证候评定量表计分和抑郁自评量表(SDS)计分比较:灵龟八法组计分均明显低于普通针刺组,均P<0.01。结论:灵龟八法针法对于抑郁性神经症是一种有效的治疗手段,值得临床推广。     

寿胎丸加味治疗胎漏、胎动不安合并宫腔积血的临床疗效观察

目的:探析胎漏、胎动不安合并宫腔积血患者应用寿胎丸加味治疗的临床效果.方法:对我院2015年7月至2017年6月期间收治的120例胎漏、胎动不安合并宫腔积血患者予以分组研究,按照随机数袁法分为两组,即参照组(n＝60)、观察组(n＝60).参照组患者应用西药治疗,观察组患者在西药治疗基础上加用寿胎丸加味治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为95.00％,参照组患者治疗总有效率为81.6％,两者相比观察组明显高于对照组,比较组间具有统计学差异(P＜0.05).结论:胎漏、胎动不安合并宫腔积血患者应用寿胎丸加味治疗的临床效果显著,可有效改善患者症状,值得临床推广与应用.     

穴位埋线治疗单纯性肥胖临床随机对照试验的Meta分析

目的评价穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验的疗效评价。方法电子检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库;年限:1990年1月至2009年12月。在排除重复、无关及非随机对照试验后,筛选出符合纳入标准的穴位埋线治疗单纯性肥胖的随机对照试验,用Jadad评分对这些文献进行质量评价,疗效评价采用Review Manage 5.0.2软件。结果共纳入14篇文献,共1 325例患者纳如本次研究。14篇文献研究均以有效率作为主要结局指标,对同质性较强的研究进行Meta分析,显示穴位埋线组与非穴位埋线组相比较,有效率结果相对危险度(relative risk,RR)=1.06,95%可信区间为(1.02,1.11)。总体效应检验,Z=2.95,P=0.003,差异具有统计学意义。提示穴位埋线疗效可能优于非穴位埋线组。结论穴位埋线治疗单纯性肥胖有一定优势。但由于纳入评价的文献质量普遍不高以及发表偏倚等因素,尚有待进一步大样本、高质量、多中心、方法学规范化的临床随机对照试验来证实。     

樊莉从奇经治疗围绝经期失眠的临证经验

失眠是围绝经期女性的常见疾病。该文总结樊莉主任医师从奇经治疗围绝经期失眠的临证经验。基于奇经理论，樊莉主任医师在多年临证中发现围绝经期失眠患者普遍存在冲任虚衰的病理基础；认为围绝经期失眠核心病机为冲任虚衰，可致督、带、跷、维诸脉功能不用，终致八脉俱损；治疗上遵循“通补奇经”，强调应以冲任为要，针、灸并用，以健脾肾、调肝气为主，结合实际证候分析，兼以通督任、实带脉、和跷维，取得满意疗效。     

2002-2012年广州市学生HIV/AIDS流行情况

目的了解广州市学生的艾滋病病毒(HIV)流行特征,为开展对该人群的艾滋病(AIDS)防控工作提供科学依据。方法回顾性分析广州市2002-2012年学生的HIV流行特征。结果 2002-2012年,共报告117例学生HIV感染者/AIDS病例,占广州市总病例的比例从2008年的0.5%上升至2012年的2.5%。平均年龄(22.1±2.9)岁,最小14岁;男性占96.6%;大专及以上占79.5%;病例至少来自47所大中专院校。性传播感染占95.7%(112/117),同性性传播占72.6%(85/117);2009-2012年,学生病例中的同性性传播的比例逐年增加(χ2=6.70,P=0.035),2008-2012年,总体疫情中同性性传播的比例逐年增加(χ2=209.07,P=0.000);2008-2012年,学生中HIV感染者/AIDS病例同性性传播的比例高于广州市同期总体疫情中同性性传播的比例,差异有统计学意义(χ2=136.05,P=0.000)。病例通过自愿咨询检测发现的占32.5%,专题调查占25.6%。2008-2012年,学生人群中AIDS病例发现的时间较总体人群早(χ2=9.07,P=0.003),CD+4T淋巴细胞数200个/μL占92.3%。结论HIV对学生的影响已逐渐显现,应及早采取针对性的措施降低AIDS对该人群的危害。     

次氯酸消毒剂应用于全自动软式内镜清洗消毒机的消毒效果

目的研究次氯酸消毒剂应用于全自动软式内镜清洗消毒机消毒纤维支气管镜的消毒效果。方法监测某院2018年6—7月(共计48 d)使用的7条纤维支气管镜。采用次氯酸消毒剂对临床使用后的纤维支气管镜进行机洗消毒5 min,分别采用ATP荧光检测法和滤膜法、倾注法对纤维支气管镜外表面及内腔面的消毒效果进行监测和评价。结果 7条纤维支气管镜共送至消毒供应中心清洗消毒159次。分不同日期随机抽样30次,采用ATP荧光法检测表面洁净度,RLU范围10～64,中位数为22,合格率100%。共检测内腔面159次,滤膜法与倾注法检出菌落计数均为0～6 CFU/件,合格率均为100%。稳定性试验7个周期的结果显示,次氯酸消毒剂应用于全自动内镜清洗消毒机,有效氯的初始浓度为210 mg/L,经一周消毒后,处理内镜20～32条不等,有效氯浓度为74～106 mg/L。结论次氯酸消毒剂应用于全自动软式内镜清洗消毒机消毒纤维支气管镜可达到规定的消毒要求,次氯酸消毒剂机洗使用7 d时仍能保持有效浓度。     

广州市1991－2013年艾滋病相关死亡影响因素分析

目的 分析广州市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)中艾滋病相关死亡的影响因素,为采取相应的措施提供依据。方法 利用国家艾滋病综合防治信息系统中1991－2013年广州市疫情资料,使用Cox风险比例模型分析艾滋病相关死亡的影响因素。结果 广州市HIV/AIDS病例中,报病时病程阶段为AIDS(HR=2.717,95%CI:2.039～3.621)、由医疗机构诊疗发现(HR=1.516,95%CI:1.159～1.981)、未接受过CD₄⁺T淋巴细胞检测(HR=4.866,95%CI:3.674～6.444)、符合治疗标准未治疗(HR=12.213,95%CI:8.467～17.616)、报病时年龄40岁以上的病例发生艾滋病相关死亡的风险更高。另外,不符合治疗标准而未治疗的病例发生艾滋病相关死亡的风险也高于接受抗病毒治疗的病例(HR=1.936,95%CI:1.145～3.272)。结论 及早发现HIV/AIDS病例,接受CD₄⁺T淋巴细胞检测和抗病毒治疗可降低HIV/AIDS的死亡风险,延长生存时间。     

潜意识对护理工作的影响与原因分析

[目的]探讨潜意识对护理工作的影响程度,尽可能降低在护理工作中因潜意识因素影响而出现的差错。[方法]结合临床护理工作实践,对因潜意识因素造成的护理差错进行分析。[结果]大多数临床护士的差错都是由潜意识造成的低级错误。[结论]潜意识因素造成的护理差错在所有护理差错中占主要因素。管理者应优化工作环境,护理工作者要及时发现并消除潜意识对临床护理工作可能带来的负面影响。     

山药、银杏叶提取物对体外oxLDL诱导单核巨噬细胞炎性因子释放的抑制作用研究

目的:研究山蒟提取物(EPH)、银杏叶提取物(EGB)对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)诱导单核巨噬细胞U937细胞炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)释放的抑制作用。方法:以80 mg·L~(-1)的oxLDL刺激U937细胞,通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定各时间点IL-1β、TNF-α释放量,绘制释放曲线,并考察EPH、EGB对其释放的影响。结果: oxLDL刺激U937细胞释放IL-1β、TNF-α;在24 h时,IL-1β与TNF-α释放量均极显著性增加(P<0.01),EPH、EGB均在100、10 mg·L~(-1)浓度下对IL-1β有显著性抑制作用(P<0.05);EPH在100、10 mg·L~(-1)浓度和EGB在100 mg·L~(-1)浓度下均对TNF-α释放有显著性抑制作用。结论:oxLDL(80 mg·L~(-1))在体外可显著诱导U937细胞释放炎性因子IL-1β、TNF-α, EGB、EPH对炎性因子释放有抑制作用,且在100 mg·L~(-1)浓度下EPH的体外抗炎作用更为显著。     

广州市社区美沙酮维持治疗效果评估

目的评估广州市社区美沙酮维持治疗工作效果。方法对接受美沙酮维持治疗满6个月的患者进行问卷调查,分析并比较其在接受治疗前后的吸毒、性行为、违法活动及社会家庭功能等变化情况。结果接受6个月的治疗后,最近1个月使用毒品率从100％下降至13．8％（x^2=98．378,P〈0．01）;注射吸毒率由95．4％下降至12．3％（x^2=90．257,P〈0．01）;过去3个月被公安机关逮捕的比例从12．3％下降到3．1％（x^2=3．973,P〈0．05）;获得工作情况方面有所改善（x^2=7．900,P〈0．01）。结论社区美沙酮维持治疗可以减少受治者毒品的使用、减少与吸毒有关的高危行为、减少与吸毒有关的违法犯罪、有效恢复受治者家庭及社会功能。