复方苦参乳膏治疗浅部真菌病疗效观察

我科于2004-2005年应用复方苦参乳膏治疗丘疹水泡型手足癣患者，并与克霉唑霜作对照，取得满意疗效，现将观察结果报告如下。     

PAIgG检测对恶性淋巴瘤的临床意义

自1975年Dixon等以补体溶解抑制试验首次直接测定血小板表面相关免疫球蛋白G(PAIgG)以来,新方法不断问世。本文对52例恶性淋巴瘤患者及21例急性白血病进行了PAIgG测定,以探讨PAlgG值与恶性淋巴瘤的关系。材料与方法一、病例选择1.病人:慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)35例(男12例,女23例,年龄10～64岁)。初发或复发未经治疗者12例,其余为经药物治疗无效(顽固性)及进步者(尚未缓解)。血小板计数均<100×10~9/L(10万/mm~3),少数患者不到<10×10~9/L。各例均经临床及骨髓细胞形态学检查,根据1984年洛阳全国血液会议制定的ITP诊断标准(草案)而确诊。急性白血病21例,按FAB分类计L_14例,L_23例,M_13例,M_24例,     

巨大心脏瓣膜置换术67例

二尖瓣瓣膜置换术仍是我国目前常见的心脏手术之一。如何进一步提高手术效果 ,减少术后并发症 ,尤其对那些巨大左心室左室舒张末径 (ＬＶＥＤＤ)>6 5ｍｍ、心功能较差的患者 ,有待进一步研究和总结。本院自 1993年 6月至 2 0 0 1年 6月共对 6 7例巨大左心室、心功能Ⅲ～Ⅳ级的瓣膜病患者进行二尖瓣膜置换术 ,取得较好的治疗效果。1　对象和方法1.1　一般资料　本组 6 7例 ,男 2 8例 ,女 39例。平均年龄 4 0 .2 (15～ 6 5 )岁。心胸比率 0 .6 5～ 0 .92 ,平均0 .73,左室舒张末期内径 70～ 83ｍｍ ,平均 74 .5ｍｍ。心功能Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 4 …     

食道癌术后并发急性呼吸衰竭7例分析

我院自 1 994～ 1 999年对 92例食管癌行手术治疗 ,其中发生急性呼吸衰竭 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般情况 :7例急性呼吸衰竭患者 ,其中男 5例 ,女 2例 ,年龄 55～ 72岁 ,平均 6 4岁。术前均有吸烟史1 0～ 4 0年 ,平均 30年。病程 1～ 3个月 ,平均 1 5个月。病变长 3～ 1 0厘米 ,平均 5厘米。1 .2　术前肺功能和血气 :肺活量 (ＶＣ)实际值占预计值 6 0 %～ 85% ,平均 75%。最大通气量 (ＭＶＶ)实际值占预计值 50 %～ 80 % ,平均 6 5%。第 1秒最大呼气量(ＦＥＶ1 ) 1 8～ 3升 ,平均 2 3升。ＰａＯ2 6 0～ 95ｍｍＨｇ ,平均80…     

舌根腺样囊性癌误诊1例

病例报告　　女 ,2 0岁。因误吞鱼骨后舌根部出血 2 d,于 2 0 0 0 - 0 2 - 11入院。入院前因吃鱼后划伤即吐血约 2 0 0 ml在当地乡镇医院就诊 ,诊断为血管瘤 ,治疗效果不明显 ,仍出血 ,急来我院。查体 :t36 .8℃ ,P90次 / min,R2 4次 / min,BP15 9.3/ 6 7.5 mm Hg,痛苦面容。口唇苍白 ,舌根部偏左见 2 cm× 2 .5 cm大的肿物 ,表面呈灰白色 ,光滑 ,未见明显搏动 ,入院后舌根部继续出血约 30 0ml,输血 4 0 0 ml。用甲状腺同位素扫描 ,未见异位甲状腺 ,入院诊断舌根部肿物并大出血 (考虑血管损伤所致 ) ,经抗生素、止血药物治疗效果不明显 ,…     

尿路感染病原菌的分布及耐药分析

目的 分析尿路感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对医院2007年1月-2011年7月中段尿分离菌用常规方法进行鉴定,用纸片扩散法进行药物敏感试验.结果 革兰阴性杆菌分离率为74.6％,大肠埃希菌分离率最高占57.5％,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率100.0％,阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦、呋喃妥因敏感率均＞90.0％;革兰阳性球菌分离率为19.2％,其中凝固酶阴性葡萄球菌占11.0％,肠球菌属占8.2％;革兰阳性球菌对万古霉素敏感率为100.0％,对其他抗菌药物有较高的耐药性;肠球菌属对高浓度庆大霉素的耐药率为58.3％,耐药性严重;而所有病原菌对其他多种抗菌药物产生了不同程度的耐药性.结论 医院尿路感染病原菌已产生了一定的耐药性,应采取有效措施进行预防与控制.     

鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的 了解医院鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 应用纸片琼脂扩散试验对153株鲍氏不动杆菌进行药敏分析.结果 2010年1月-2011年6月医院住院患者共中分离鲍氏不动杆菌153株,主要来自痰标本,占88.89％,主要引起重症监护病房和神经外科患者的下呼吸道感染;该菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高,达72.55％,对米诺环素敏感率为60.78％,对阿米卡星、哌拉西林/舒巴坦和亚胺培南敏感率分别为45.10％、37.25％和33.99％;而对哌拉西林、氨曲南、头孢吡肟、左氧氟沙星的敏感率均＜20.00％.结论 鲍氏不动杆菌感染以重症监护病房和神经外科最常见;该菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高.     

流行性出血热出凝血机理的研究

笔者对96例流行性出血热(EHF)现症患者进行15项动态的出凝血实验室指标观察,证实其出凝血障碍是毛细血管广泛受损、血小板异常、凝血功能异常和抗凝物质增加等综合影响的结果。ATⅢ含量和活性的增加是一种代偿机制,失代偿则发生 DIC。本组资料表明出血热患者具有原发性血小板减少,应激性高纤维蛋白原血症和血游离肝素含量增高等特点,因此建议修改 EHF 并发 DIC 的诊断标准。     

电视胸腔镜下胸腺切除术治疗重症肌无力

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)下行胸腺切除治疗重症肌无力的可行性和治疗效果。方法19例重症肌无力患者,按照Osserman临床分型标准,Ⅰ型10例,Ⅱa型5例,Ⅱb型3例,Ⅲ型1例,均在VATS下行胸腺扩大切除术。结果19例患者均顺利完成手术,无手术死亡,平均手术时间120min,术中出血量均小于100ml,术后发生重症肌无力危象3例,经及时治疗治愈。术后对所有患者均进行了随访,随访时间>6个月,重症肌无力病情完全缓解9例,好转6例,无变化4例,总有效率79%(15/19)。结论在VATS下行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力是可行的,且创伤小、疼痛轻,以期望减少术后并发症。