妊娠合并巨大胎盘绒毛膜血管瘤1例

<正>1临床资料患者王某,住院号:00795986,23岁,1胎0产,末次月经2013年06月12日,预产期2014年03月19日。停经早期自测尿妊娠试验(+),随后于当地医院行超声诊断为"宫内妊娠"。2014-01-10日孕检时查彩超(如图1和2):胎位:头位,胎心:142次/分,胎动:可及;BPD:7.3cm,HC:27.2cm,AC:25.7cm,FL:5.5cm;胎盘:前壁I级,下部见低回声,     

潍坊市无偿献血人群HIV感染状况分析

艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染,是影响人类健康的最重要的传染病之一,也是目前影响公共卫生安全的社会性问题。我国采供血机构均按照《全国艾滋病检测技术规范》的要求,对无偿献血者的血液采用酶联免疫吸附试验(En-     

睾酮对TNF-α作用于内皮细胞表达HO-1的影响

目的 观察不同浓度睾酮对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)作用于人脐静脉内皮细胞 (human umbilical vein endothelial cells)ECV-304表达血红素加氧酶-1(HO-1)的影响,初步探讨其作用机制.方法 用ELISA法观察不同浓度睾酮及雄激素受体拮抗剂Flutimide、雌激素受体拮抗剂ICI182,780对ECV-304表达HO-1干预作用.结果 睾酮在3×10-6,3×10-7,3×10-8,3×10-9mol/L几种浓度下均具有促进TNF-α诱导的ECV-304细胞表达HO-1的量.与3.0×10-8mol/L睾酮干预组相比,予1.0×10-6mol/L ICI182,780预处理,ECV-304细胞释放的HO-1的量明显减少,并诱导HO-1的表达呈时间(当t=24 h达到最理想的分泌量)、浓度依赖关系.结论 睾酮对TNF-α诱导的ECV-304细胞表达HO-1的影响与其浓度有关,生理浓度睾酮对其具有一定的促进作用,而且这种生物学效应是部分通过转化为雌激素后,作用于雌激素受体实现.     

银杏叶提取物对大鼠非酒精性脂肪肝炎肝脏保护作用的研究

目的：观察银杏叶提取物对非酒精性脂肪肝炎大鼠Toll样受体4（TLR4）、肿瘤坏死因子α（TNF‐α）等表达的影响。方法雄性SD大鼠分为3组。对照组正常饮食,模型组、治疗组给予高脂饲料喂养16周诱发脂肪性肝炎后分别以生理盐水、银杏叶提取物液10 mL／kg灌胃,每日1次,共8周。处死大鼠,分别进行如下检测：（1）观察肝脏病理变化;（2）检测 TLR4表达水平;（3）检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平及血清TNF‐α水平。结果（1）治疗组和模型组均有不同程度的肝细胞脂肪变性,且治疗组轻于模型组。（2）模型组、治疗组TLR4 mRNA及蛋白、TNF‐α表达高于对照组,模型组又高于治疗组,差异有统计学意义。对照组血清ALT、AST明显低于模型组及治疗组,治疗组又低于模型组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论银杏叶提取物对非酒精性脂肪肝炎大鼠有较好的肝脏保护作用,其可能机制与降低 TLR4的表达、抑制炎性反应有关。     

动态脉压对老年高血压患者冠状动脉介入术的危险分层及预后评价

本研究旨在通过对老年高血压患有冠心病并接受经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗患者的临床特征，围手术期并发症和远期疗效的分析，探讨动态脉压对PCI干预患者危险分层和预后预测价值。     

米非司酮在抑制卵巢癌细胞紫杉醇耐药产生的作用

目的：探讨米非司酮在抑制卵巢癌细胞株skov3、A2780对紫杉醇耐药产生的作用。方法在紫杉醇诱导卵巢癌细胞株skov3、A2780的过程中,使用不同浓度米非司酮,应用免疫组化方法比较受不同浓度米非司酮作用的各组细胞株的P糖蛋白(p-glyco-protein, P-gp)的表达,同时检测各细胞的生长曲线。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测各组细胞的半数致死浓度(IC50);采用罗丹明123(Rh123)为荧光探针,使用流式细胞仪比较各株细胞的胞内Rh123含量。结果紫杉醇诱导卵巢癌耐药的过程中使用米非司酮,诱导后卵巢癌细胞株skov3、A2780中P-gp含量有所下降。结论米非司酮可抑制卵巢癌细胞紫杉醇耐药的产生。     

CD147基因沉默对兔外周血单核巨噬细胞基质金属蛋白酶表达的影响

目的筛选出高效抑制兔外周血单核巨噬细胞中CD147表达的短链RNA(shRNA)慢病毒载体,观察CD147基因沉默后对基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法兔源CD147 mRNA序列,设计并构建shRNA慢病毒载体,实验分为空白组,阴性组,加CD147 shRNA慢病毒干扰依次为A组、B组、C组、D组,将其分别转染兔外周血单核巨噬细胞,72 h后观察转染效果,用RT-PCR测CD147 mRNA表达,ELISA法测CD147 MMP-2及MMP-9蛋白表达。结果 A、B、C、D组CD147 mRNA及CD147、MMP-2和MMP-9蛋白较空白组显著减少(P<0.01),A组CD147 mRNA和蛋白降低最显著,较空白组分别减少57.7%和50.9%(P<0.01),MMP-2、MMP-9蛋白表达分别减少95.9%和45.4%。结论成功构建并筛选出能高效、且特异阻断CD147基因表达的shRNA慢病毒载体。CD147基因沉默后,MMP-2和MMP-9表达明显减少,可能成为防治动脉粥样硬化新的治疗靶点。     

限制性片段长度多态性聚合酶链反应法检测人细胞色素氧化酶2D6药物代谢相关基因位点多态性

目的建立测定人细胞色素氧化酶 2D6(CYP2D6)基因多态性的限制性片段长度多态性聚合酶链反应(polymerase chain reaction?restriction fragment length polymorphism,PCR?RFLP)检测方法。方法通过增加 PCR扩增体系中 DNA模板上样体积、降低引物浓度以及减少限制性内切酶的用量等方法改进、优化实验条件,建立以 PCR?RFLP法为基础的肝药酶 CYP2D6基因型检测方法。结果采用 PCR?RFLP法能够检测 CYP2D6?2、CYP2D6?10和 CYP2D6?14基因型,且过程简便,经济实用。结论该方法检测 CYP2D6药物代谢相关基因位点基因型具有简便、高效、准确和经济的特点,可在临床及实验室推广使用。     

《儿科护理学》自考要过“五关”

护士上学难，参加自学考试更难。在临床一线从事护理工作以来，我们顺利通过了大专、本科自学考试。身为过来人，我们的自考经验和体会是要横刀立马过好“五关”，才能获得胜利。     

老年高血压患者动态脉压对冠脉介入术的预后评价

目的探讨动态脉压(Ambulatory Pulse Pressure , PP)水平对老年高血压患者冠脉介入(Percutaneous Coronary Intervention ,PCI)术患者的危险分层和预后评价.方法入选老年高血压患者,同时符合冠心病诊断标准,并且接受PCI治疗的138例患者,并进行动态血压监测,根据PP＞60 mm Hg和≤60 mm Hg分为两组,分别为52例和86例,观察患者临床特征和冠状动脉病变的严重程度,并随访平均(18.6±4.3)个月主要心血管事件.结果与PP≤60 mm Hg组比较,PP＞60 mm Hg组多见男性和糖尿病史多,C型病变和三支病变常见.两组间比较,围手术期并发症发生率、住院期非致死性心肌梗死发生率和远期心源性死亡发生率在PP＞60 mm Hg组显著增加,分别为16.8%vs8.8%,5.2%vs2.3%和1.3%vs0.8%,均为P＜0.05.多因素logistic分析PCI术后住院期间主要不良心血管事件(major cardiovascular events ,MACE)发生率与动态PP、DBP和糖尿病有关[OR分别1.043(95%CI 1.038-1.163),-1.014(95%CI-1.138-1.013),1.011(95% CI 0.008-1.023)],远期MACE发生率与糖尿病史、心梗史有关[OR分别为1.126 (95%CI 1.067-1.232),1.121 (95%CI 1.044-1.241)].结论动态PP是最为方便的反映动脉僵硬的参数,与PCI围手术期及远期MACE发生率增加密切相关,可作为全身心血管疾病的一个危险信号,指导早期干预.