氟比洛芬酯在乳腺癌术后镇痛中的应用

目的探讨氟比洛芬酯在乳腺癌术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的作用。方法选择行乳腺癌手术患者50例,随机分为A、B两组,A组于手术开始前静脉给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛配方为芬太尼0.6mg+氟比洛芬酯150mg+阿扎司琼10mg/100mL;B组未用氟比洛芬酯,术后镇痛配方为芬太尼1.0mg+阿扎司琼10mg/100mL。PCIA的设置均为:维持量2mL/h,单次负荷量0.5mL,锁定时间15min,观察两组术后6h、12h、24h的镇静、镇痛评分及不良反应。结果两组术后各时点的VAS评分(视觉模拟评分),镇静评分差异无显著意义,A组术后芬太尼用量明显少于B组,A组术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应率低于B组。结论氟比洛芬酯用于乳腺癌术后PCIA镇痛效果好,且明显降低了芬太尼的用量,术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应发生率明显减少。     

老年性白内障患者梅毒螺旋体检测结果分析

目的 探讨应用TPHA试验检测老年性白内障患者梅毒特异性抗体产生阳性结果的原因.方法 选取本院2008年1月～2009年9月收治的1 000名60～85岁的老年性白内障患者,用TPHA试验进行抗TP抗体检查.结果 在1 000名老年性白内障患者老人中共检出阳性46人,阳性率为4.60%;同期300名60岁以上非老年性白内障患者老年人中也检出阳性14人,阳性率为4.67%,两者比较差异无显著性(x2=0.002,P>0.05).结论 部分老年性白内障患者TPHA试验阳性,其阳性可能与患者的老年性白内障无关.老年A.TPHA试验阳性,可能是梅毒近期或者既往感染,要结合病史、体检结果及其他化验等综合考虑分析后慎重作出判断.     

丙泊酚复合芬太尼辅助骶管阻滞在小儿麻醉中的应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼辅助骶管阻滞用于小儿麻醉的有效性及安全性。方法选择行腹股沟区手术患儿(1~6岁)70例,随机分为A、B两组,每组35例,A组:丙泊酚复合芬太尼辅助骶管麻醉组;B组:氯胺酮全麻组,记录麻醉诱导前、切皮时,手术开始10min、及术毕时、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术后苏醒时间及并发症发生情况。结果 A组术中循环、呼吸功能较B组平稳(P<0.01),苏醒时间短于B组(P<0.01),不良反应发生也低于B组(P<0.01)。结论丙泊酚复合芬太尼辅助骶管阻滞用于小儿腹股沟区手术麻醉疗效确切,苏醒快,术后并发症少,安全可靠。     

肛肠术后的肛周护理

目的探讨肛肠疾病患者手术后的肛周护理方法,从而促进创面早日愈合。方法将收治的102例肛肠手术患者随机分为实验组和对照组各51例,对照组患者实施传统的护理方法;实验组患者术后对这些患者采取全方位的护理,特别是术后肛周仔细护理,密切观察切口情况,有效预防便秘,创面优质换药。观察患者配合情况、满意度,以及术后并发症发生率和术后治疗时间。结果实验组满意度和配合率均为100％,与对照组比较有显著性差异。实验组并发症（5．9％）与对照组（21．6％）,两组比较,有显著性差异（P〈0．05）,术后治疗时间两组比较,t=4．12,P〈0．05,有显著性差异。结论肛肠疾病患者术后给予肛周仔细护理,密切观察切口情况,有效预防便秘,创面优质换药是术后顺利康复的关键。     

难治性癫痫围手术期护理体会

对2007～2010年外科手术治疗的87例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,总结围手术期的护理体会,提出难治性癫痫围手术期的护理不同于一般的神经外科护理,有其特殊性。从术前护理,如生活护理、发作时的护理、心理护理等;术后护理,如病情观察,管道护理、再发作安全护理等;健康教育等进行护理干预,结果 87例难治性癫痫患者平稳度过围手术期,取得理想的手术治疗效果有重要的意义,应在临床中加以推广。     

刺五加、复方丹参注射液治疗高黏滞血症40例临床观察

目的:探讨刺五加、复方丹参注射液合用治疗高黏滞血症的疗效.方法:对40例血液流变学检查提示,高黏滞血症患者应用刺五加注射液60ml,复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250ml,静滴,14天为1个疗程.结果:治疗前后对比有明显差异(P＜0.01).结论:刺五加、复方丹参注射液联合应用对高黏滞血症有明显改善,且不良反应小,安全性大,值得临床应用并做进一步研究.     

186例老年心血管病患者健康教育及护理干预

目的:了解健康教育及护理干预对老年心血管疾病患者的影响.方法:对186例老年心血管疾病患者采用问卷的方式进行调查并对患者进行健康教育、护理干预并指导患者学习自我防护的措施.结果:提示天气变化、感染、服药不规则、用力排便、饱餐、情绪波动、过度疲劳、不恰当的运动、不良生活习惯等是老年心血管疾病复发的常见诱因,经健康教育及护理干预后患者平均复发次数及住院天数减少(P<0.01).结论:健康教育及护理干预可以减少老年心血管病复发.     

长期服用阿仑膦酸钠骨折为哪般

一位阿婆一周一次服用70毫克阿仑膦酸钠,连续服用了6年,因走路时突然发生骨折而来院就诊.经问诊后,医生说是阿仑膦酸钠服用错了.骨折竟然是因为服用抗骨质疏松药导致的?阿婆百思不得其解.那么,该如何正确使用这个药物呢?     

一种建立长期血液透析径路的新方法

我们应用带毡套双腔导管为 2 1例无法进行常规内瘘成形术的患者建立长期血液透析径路 ,进行了 2 5 0 6次血液透析 ,取得了满意的结果 ,报道如下。一、导管结构所有病例均采用Ｑｕｉｎｔｏｎ带毡套双腔导管 ,其基本结构与临时性双腔导管相似 ,中间借助一隔片分为互不交通的两个腔 ,静脉腔开口在前 ,动脉腔开口在后。最显著的特点是有一毡套 ,供埋于皮下 ,起到固定导管和防止致病菌从插管口进入体内 (图 1)。图 1　带毡套双腔导管模式图二、使用方法插管部位一般都选用右颈内静脉 ,有 3例患者因睡眠习惯置于左颈内静脉。局麻下 ,穿刺颈内静脉…