糖尿病低血糖的处理

糖尿病是一种因胰脏功能失调而出现中断性胰岛素分泌的疾病 ,低血糖是胰岛素依赖型糖尿病病人的主要并发症之一 ,血中葡萄糖浓度 <4mmol/ L时即为低血糖。当糖尿病患者的血糖调整到正常范围时 ,往往会放松对低血糖的警惕。同样 ,当患者已适应于高血糖水平时 ,低血糖的征象也可以出现于正常的血糖水平。低血糖的发作非常迅速 ,通常在 30 min内出现 ,如能及时治疗也可以迅速被纠正。低血糖起因于葡萄糖的利用超过了其供应量 ,例如 :过多的胰岛素、过量的运动、太少的进食、误餐、疾病或饮酒。非糖尿病者的自主反应 ,也就是无意识的控制低血糖…     

胰十二指肠切除术后胃瘫的原因分析及护理对策

目的分析胰十二指肠切除术后胃瘫发生的危险因素及其护理。方法回顾分析1999年12月至2006年12月行胰十二指肠切除术409例,其中12例患者术后发生胃瘫。通过统计学方法分析胃瘫的发生情况、相关影响因素及护理。结果术后胃瘫发生率为2.93%,多发生在术后由流质改为半流质饮食时。经保守治疗2周左右好转,持续最长达2个月。术中输血量>1 000 ml、低蛋白血症、胃切除量>1/3、手术时间超过5 h与术后胃瘫密切相关,而年龄、性别、合并糖尿病,术前血清胆红素水平,胃肠吻合方式不是胃瘫发生的直接因素。结论应加强心理护理、营养支持和病情观察,对可能并发胃瘫患者应做好预见性护理。     

B超在前列腺增生电化学治疗中精确测定前列腺段尿道的临床体会

前列腺增生是老年男性的常见病,严重影响老年男性生活质量,成为国内外学者研究的热点。对于前列腺增生(BPH)可用药物治疗或行外科手术,药物一般对患者有或多或少的副作用,而30％～40％的老年病人因心、脑、肺等疾患不能接受手术,另有许多病人不愿耐受手术的痛苦及危险,为减轻病人痛苦,达到治疗的目的,选用免麻醇、创伤小、不出血、并发症少等优点的治疗手段,已提高到一个重要的位置。我院自99年12月以来,使用EASY—100A型电化学前列腺增生治疗仪,对14例前列腺增生患得进行治疗,收到良好的效果。该方法的理论是要准确地测量前列腺段尿道的长度,以便选择相应规格的电极导尿管,只有这样才能保证疗效,避免尿失禁等并发症,因而B超检查前列腺并精确测量前列腺段尿道长度极为重要,现将我们的测量方法介绍於后。     

血红素加氧酶-1对慢性粒细胞白血病细胞凋亡效应的研究

目的探讨HO-1在慢性粒细胞白血病（以下简称慢粒）中的表达,研究其对抗细胞凋亡的效应,并研究抑制HO-1的表达对细胞凋亡的影响。方法探讨HO-1在慢性粒细胞白血病中的表达,研究其对抗细胞凋亡的效应,并研究抑制HO-1的表达对细胞凋亡的影响。结果RT-PCR结果显示骨髓血中HO-1的表达呈组成性,与对照组相比,诱导K562细胞HO-1的表达促进了细胞的生长（P＆lt;0.05）,并且这种表达成剂量依赖性,而抑制HO-1的表达促进了细胞的凋亡（P＆lt;0.05）,细胞的存活率只有对照组的30%。结论慢粒标本中HO-1的表达呈组成性,HO-1是一种可诱导型分子,并发挥抗凋亡效应,抑制HO-1的表达可能成为治疗慢粒的新方法。     

甘氨酸联合smad7质粒转染对肝纤维化模型大鼠的影响

目的 探讨甘氨酸联合smad7真核细胞表达质粒对大鼠肝纤维化的疗效.方法 将120只SD大鼠随机分为5组:正常对照组(C)、肝纤维化组(HF)、甘氨酸治疗组(G)、smad7质粒转染组(S)、联合治疗组(G+S).观察肝组织的病理分级及免疫组化染色分析肝组织Ⅲ型胶原的表达情况.结果 病理分级各治疗组和IE常组明显低于肝纤维化组(P<0.01);联合治疗组优于各单一组(P<0.05);Ⅲ型胶原的表达在HF组明显高于各治疗组,联合治疗组Ⅲ型胶原的表达低于各单一治疗组(P<0.05).结论 甘氨酸联合smad7质粒转染对肝纤维化的疗效优于单一治疗.     

细胞色素氧化酶P450 3A4基因联合环磷酰胺的体外抗肿瘤效应

目的 克隆细胞色素氧化酶P450 3A4（CYP3A4）基因,构建真核表达质粒并导入K562细胞进行表达,研究CYP3A4联合环磷酰胺（CPA）的体外抗肿瘤效应。方法 利用RT-PCR从人肝细胞中克隆CYP3A4基因,构建重组真核表达载体。脂质体法导入K562细胞,RT-PCR和Western blot检测CYP3A4基因在K562细胞中的表达并筛选稳定转染的细胞克隆。MTT法检测CYP3A4联合CPA对肿瘤细胞的抑制作用。结果 成功克隆CYP3A4基因并构建了真核表达质粒pcDNA3.1/myc-His A(+)-CYP3A4。RT-PCR和Western blot分别显示转基因组的CYP3A4 mRNA和蛋白质表达水平均显著高于转空载体组和对照组。MTT示转基因组IC₅₀值为1.090 16 mmol/L,明显低于转空载体组和对照组。酶诱导剂和抑制剂分别能够减低和增高转基因组IC₅₀。结论 CYP3A4体外具有联合CPA的抗肿瘤作用,这种作用能够被CYP3A4相应的诱导剂和抑制剂增强或减低。     

输卵管抽芯近端包埋绝育术848例报告

本文输卵管抽芯近端包埋结扎法848例的手术与体会,通过临术观察结果表明,输卵管抽芯近端包埋结扎法优于各种术式,术后580例随访,成功率达100％,术后受术者康复快,无明显并发症,并且还便于今后个别子女死亡,易于吻合,复通成功率高,因此,作者重点介绍此法的好处及优点,是目前医务工作者在推行计划生育绝育技术,选择使用的一种术式。     

纤维支气管镜检对血氧饱和度的影响

目的　探讨纤维支气管镜检查对血氧饱和度的影响。方法　随机选择 5 0例具有纤维支气管镜检查适应证的患者 ,分别于术前 ,气管镜插入至隆突、叶支气管开口、段支气管开口、亚段支气管开口处检测记录指脉氧数值。结果　各部位指脉氧值无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　纤维支气管镜检查对基础氧饱和度正常的患者的血氧饱和度无明显影响     

中枢神经系统中纳米技术的应用前景

纳米技术开辟了科学研究的新领域，医学的发展也将为纳米技术提供更为广阔的应用空间，本在综述纳米技术的特点以及纳米粒子与血脑屏障通透性关系的基础上，对纳米技术在神经放射诊断，颅脑创伤的基础和临床，颅内肿瘤分子生物学研究和治疗，脑血管疾病的诊治治疗以及功能神经外科中的应用价值等方面提出设想。     

CpG ODN对小鼠哮喘模型气道炎症及信号转导子和转录激活子6（STAT6）表达的影响

目的：研究寡核甘酸免疫刺激序列（CpG oligonucleotides,CpG ODN）对急性支气管哮喘小鼠气道炎症及信号转导子和转录激活子6（STAT6）表达的调控作用。方法：将32只雄性BALB／c小鼠随机分为对照组、哮喘组、地塞米松干预组和CpG ODN干预组,建立急性哮喘气道炎症模型。对支气管肺泡灌洗液（BALF）进行细胞总数、嗜酸粒细胞（EOS）分类计数;取左叶肺组织切片做HE染色观察气道和肺组织炎症改变;用免疫组织化学法检测气道上皮组织中STAT6表达。结果：哮喘组小鼠BALF中细胞总数、EOS绝对值显著高于对照组（P〈0．05）,地塞米松组和CpG ODN组上述炎症细胞计数比哮喘组明显减少（P〈0．05）。HE染色示地塞米松组和CpG ODN组小鼠肺组织炎症程度较哮喘组减轻。STAT6在气道上皮细胞表达,哮喘组气道上皮细胞中STAT6表达较对照组增强,地塞米松组和CpG ODN组STAT6表达与哮喘组比较有明显减少（P〈0．05）,较对照组增加。支气管上皮细胞STAT6蛋白表达与BALF中的EOS绝对值呈显著正相关（r=0．748）,而地塞米松组和CpG ODN组之间的作用无统计学差异（P〉0．05）。结论：应用地塞米松和CpG ODN均可在一定程度上减轻哮喘小鼠的气道炎症,CpG ODN可能通过下调肺组织中STAT6蛋白的过度表达,从而抑制依赖于STAT6/IL-4通路的急性气道炎症,减轻哮喘的症状。