螨变应原制品总论增订概况

为了加强对我国变态反应原制品的质量控制,《中国药典》2020年版中新增了螨变应原制品总论。该总论是我国针对变应原类制品建立的首个国家标准。本文介绍了螨变应原总论相关内容并对其中涉及质量控制关键参数制定情况进行说明,旨在为正确理解和执行该总论提供参考。     

自制眼内前房角镜-分离器行前房角分离联合超声乳化白内障吸除及后房型人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼的临床研究

目的探讨自制眼内前房角镜-分离器行前房角分离(GSL)联合超声乳化白内障吸除及后房型人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的临床疗效。方法选择2021年10月至2022年9月于潍坊眼科医院青光眼科诊断为PACG合并白内障患者45例(60只眼)。其中,男性23例(28只眼),女性22例(32只眼);年龄53~81岁,平均年龄(67.5±14.7)岁。使用随机数字表法将患者分为25例(30只眼)实验组和20例(30只眼)对照组。两组患者均先行超声乳化白内障吸除及后房型人工晶状体植入术,实验组再行自制眼内前房角镜-分离器分离前房角,对照组采用传统恢复器分离。记录两组患者的眼压、房水闪辉计数、最佳矫正视力、中央前房深度、前房角粘连范围(PAS)、角膜内皮细胞密度、青光眼用药数量及并发症的发生情况。PAS范围以眼数和百分比表示,组间比较采用秩和检验。黏弹剂使用剂量、GSL时间、中央前房深度、眼压、最佳矫正视力、房水闪辉计数及角膜内皮细胞密度等符合正态分布,以珋x±s表示,两组组间比较采用独立样本t检验,多个时间点比较采用重复测量方差分析;术后用药数量不符合正态分布,以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann-WhitneyU检验。结果实验组患者的GSL手术时间和黏弹剂使用量分别为(1.07±0.77)min和(48.86±11.44)μL;对照组分别为(1.07±0.77)min和(119.07±14.08)μL,比较的差异均有统计学意义(t=-10.00,-21.20;P<0.05)。实验组患者术前、术后1周、1个月、3个月及6个月,眼压分别为(25.30±10.63)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(17.23±3.20)mmHg、(16.80±2.38)mmHg、(16.97±1.87)mmHg及(17.83±2.56)mmHg;中央前房深度分别为(2.31±0.25)mm、(4.38±0.17)mm、(4.36±0.15)mm、(4.33±0.12)mm及(4.26±0.12)mm;房水闪辉计数分别为(13.67±7.26)pc/ms、(28.01±15.72)pc/ms、(15.81±8.30)pc/ms、(12.12±5.32)pc/ms及(10.63±4.47)pc/ms;视力分别为(0.37±0.43)、(0.15±0.27)、(0.14±0.32)、(0.16±0.33)及(0.15±0.28);角膜内皮细胞计数分别为(2624.07±277.29)mm2、(2375.70±321.45)mm2、(2310.13±277.00)mm2、(2311.80±243.03)mm2及(2311.10±333.54)mm2。两组患者中央前房深度、眼压、视力、房水闪辉计数及角膜内皮细胞计数各时间点交互作用的差异均无统计学意义(F=1.62,1.53,1.41,0.80,0.25;P>0.05)。两组PACG患者术前、术中PAS范围比较的差异均有统计学意义(Z=-0.30,-0.28;P>0.05)。实验组术后1个月PAS范围0°、0°~90°及≥90°分别为16例(18只眼)、5例(8只眼)及4例(4只眼),分别占60.0%、26.7%及13.3%;术后6个月PAS范围0°、0°~90°及≥90°分别为11例(13只眼)、8例(11只眼)及6例(6只眼),分别占43.3%、43.3%及20.0%。两组患者术后PAS范围2个时间点比较的差异均无统计学意义(Z=-1.65,-0.90;P>0.05)。两组患者术后1个月、3个月及6个月青光眼用药数量比较的差异均无统计学意义(Z=-1.04,-1.25,-0.95;P>0.05);术中并发症发生率比较的差异无统计学意义(χ^(2)=2.04,P>0.05)。结论自制眼内前房角镜-分离器GSL与传统前房角镜下GSL治疗PACG合并白内障患者的疗效相当,且眼内前房角镜-分离器GSL术更方便快捷效率高,值得临床推广。     

止嗽方治疗小儿急性支气管炎临床观察

目的:观察止嗽方治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法:将80例急性支气管炎患儿随机分成两组,治疗组40例,对照组40例.对照组常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加用止嗽方治疗.结果:治疗组总有效率97.5％,对照组为80.0％,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:止嗽方治疗小儿急性支气管炎优于对照组.     

昭通市疟疾分层和流行特征及其预防控制策略

通过对昭通市2005-2010年疾病监测信息管理系统、疟疾病例报告资料、疟疾防治与监测年报表、疟疾专题调查资料等进行统计分析,运用流行病学描述方法,按照《全国疟疾防治规划(2006-2015年)》和《中国消除疟疾行动计划(2010-2020)》的要求,统计2005-2009年疟疾疫情报告资料,根据疟疾流行程度由高到低分类标准进行分层;分析流行特点、掌握流行变化趋势,提出相应的防治策略和措施。     

高血压肝阳上亢证大鼠模型的血压节律特征及机理研究

目的探讨高血压肝阳上亢证动物模型的血压节律特征及其调节机制。方法应用两肾一夹加灌附子汤法复制高血压肝阳上亢证大鼠模型,采用无线遥测法测定大鼠24 h动态血压,应用ELISA法测定大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、儿茶酚胺(CA)的含量。结果各组动物血压、血浆AngⅡ和CA均呈现明显的昼夜节律,高血压肝阳上亢证模型组的昼夜节律参数均与假手术组及两肾一夹组不同,其血压中值、振幅明显提高,昼夜节律呈反杓型改变。结论高血压肝阳上亢证动物模型具有血压昼夜节律的改变,儿茶酚胺、肾素-血管紧张素(RAS)系统可能参与其昼夜节律的调控。     

《甲型H1N1流感诊疗方案》解读

本文就甲型H1N1流感的临床表现,诊断及治疗作一介绍。     

屈光参差的流行病学特征分析

目的研究不同类型屈光参差的流行病学特征,指导临床防治。方法486名屈光参差的患者,按照其屈光参差的性质不同,将其分成远视陛、近视性和混合性三组。运用睫状肌麻痹剂散瞳,行电脑验光测双眼屈光度,调查表收集流行病学资料。结果远视组99例（20．4％）,发现视力异常的平均年龄为5．73岁,每日阅读时间〉2h者24．2％。近视组312例（64．2％）,发现视力异常的平均年龄为8．74岁,每日阅读时间〉2h者53．5％。混合组75例（15．4％）,发现视力异常的平均年龄为6．43岁,每日阅读时间〉2h者42．7％。75．51％的患者握笔姿势不正确。结论屈光参差与遗传关系不大,主要与不良用眼习惯和握笔姿势有关。     

玉溪市孕产妇HIV母婴传播阻断服务利用现状与促进策略

目的:了解玉溪市预防艾滋病病毒(HIV)母婴传播阻断(mother to children transmission,PMTCT)服务利用现状,分析影响因素,提出促进策略。方法:2006~2008年6月期间,采用前瞻性的研究方法,在玉溪市辖9县(区)内对孕产妇开展群体性PMTCT研究。结果:玉溪市孕产妇人群中艾滋病(AIRS)自愿咨询(VCT)率为85.77%、HIV抗体检测率为83.90%,HIV感染孕产妇所生婴儿的人工喂养率为95.65%、18月龄儿童HIV抗体检测率为86.20%,均超过卫生部《PMTCT工作实施方案》目标要求。HIV感染孕产妇及所生婴儿抗逆转录病毒药物应用(ART)率分别为85.51%、82.61%,略低于工作目标要求。HIV阳性孕产妇住院分娩率为98.55%,阻断成功96.00%;社会歧视是PMTCT服务利用的主要影响因素。结论:玉溪市孕产妇HIV母婴传播阻断服务利用良好,阻断工作成绩喜人;健康教育与健康促进、早期发现、反对歧视可以促进PMTCT服务利用。     

自回归分析法进行临床用血量的预测

目的：探索保持血站血液适宜库存状态的有效方法,避免血液不足。方法：运用自回归分析法对2001-2007年血液中心的“成品库月报”建立各月临床用血量的预测模型。结果：1、2、7、8月缺口值较大,预计2008年全年临床用血量为58869U,缺 口量为3743U。结论：血站可通过建立一支相对稳定、健康的自愿无偿献血队伍鼓励在缺口值大月份积极献血。     

楚雄州某医院业务收入变动及构成分析

目的 了解医院业务收入变动的影响因素及构成比重.方法 对某医院2002-2006年业务收入指标通过对比后,进行因素分析并计算各种收入构成比.结果 医院业务收入逐年增加的主要影响因素是工作量的增加,而影响医院业务收入的另一因素--单位费用却得到控制.结论 只有提高医疗护理质量,控制医疗费用,薄利便民,才能满足患者的医疗需求,从而医院的业务收入才能逐年增加.