急性ST段抬高性心肌梗死静脉溶栓联合介入治疗的临床观察

目的:观察急性ST段抬高性心肌梗死( STEMI)静脉溶栓联合介入治疗( PCI)与直接介入( primary PCI)治疗的临床疗效。方法:选取STEMI患者1 48例。分为A组(溶栓介入组) 86例做溶栓治疗,随后行冠脉造影,必要时行补救介入治疗;B组(直接介入组)62例行直接介入治疗。观察梗死相关动脉( IRA)血流TIMI分级、并发症、左心室功能( LVEF) ,随访四周观察心血管事件并做统计学分析。结果:A组TIMI 级2 6例( 2 6/86)、TIMI 级38例( 38/86) ,B组TIMI 级5例( 5 /62 )、TIMI 级6例( 6/62 ) ,两组CAG时IRA总开通率相比具有统计学差异( P<0 .0 1 )。结论:溶栓使得IRA早期开通,随后的介入治疗使得IRA得到完全血运重建,防止再梗死。联合溶栓介入治疗对提高STEMI后左室功能和改善预后具有重要意义     

ICU护士职业安全防护的管理

目的 根据我科ICU 职业防护上存在的模糊认识,探讨ICU职业防护的有效方法及管理措施.方法 找出、分析在ICU工作中职业防护中存在的问题以及潜在的感染因素.结果 提高ICU人员的职业防护意识及防护方法,增强自我安全防护意识.结论 管理者应树立以人为本的思想,建立相关的培训制度,规范操作行为,正确处理成本核算与职业安全防护的关系,建立相应管理制度,积极采取各项有效预防措施,是员工健康安全的工作.     

运动处方在心脏移植术后康复中的应用

1临床资料心脏移植患者28(男24,女4)例,年龄13~65岁,均为终末期心脏病患者,心功能Ⅲ~Ⅳ级,正常活动明显受限,用药调整改善后行心脏移植术。术后拔除气管插管后血流动力学平稳即开始进行运动进度。运动强度可使用Borg可感疲劳分级11~13(轻度~中度)作指导,每天2组或3组,在医务人员指导下进行。①掌握合适的运动强度是制定和执行运动处方的重要内容,临床常用靶心率,即最大心率70%~85%来控制运动强度,但失支交感神经支配后运动最初1~3 m in,心率并不增加,而应用Borg分级法[1]的可感劳累及分级指标决定运动强度更加可靠。②术后3~5 d,病情平稳、…     

经膝关节切口交锁髓内钉治疗创伤性浮膝

随着现代交通运输的快速发展，高能量损伤日趋增加，创伤的发病率也明显增多．其中创伤性浮膝发生率也明显增多。总结我院1998年3月-20HD2年4月采用经膝关节正中单切口，用交锁髓内钉内同定治疗创伤性浮膝12例，取得良好效果。现报告如下：     

主动脉夹层误诊12例临床分析

目的分析主动脉夹层(AD)误诊的原因。方法2000年1月～2005年6月间,对12例误诊病例进行回顾性分析。结果12例主动脉夹层患者临床表现多样复杂,高血压是导致AD发生的常见原因。心脏彩超、CT及MRI三种检查技术有助于快速诊断和定位。结论AD症状呈多样性,患者症状与夹层破口有一定的联系,AD的形成与高血压有明显相关性。     

手外科与显微外科培训班通知

患者，女，81岁。2007年4月23日入院。患者因右眼无痛性视力下降2年，视物不见半年收住院。2年前患者无诱因出现右眼无痛性视力下降，无眼红、畏光、流泪，无头痛、恶心、呕吐。未检查治疗。半年前右眼视物不见，在外院诊断为：右眼老年性白内障。来我科入院检查，右眼视力光感，光定位及红绿色觉正常，角膜透明，前房深浅正常，晶状体呈乳白色混浊，眼底窥不见，眼压正常，     

老年性睑内翻矫正术263例体会

目的 探讨老年性下睑内翻矫正术的手术方式,以便减少术后复发的可能性.方法 对263例(323眼)施行三角形睑板眼轮匝肌缩短及松弛皮肤联合切除术.结果 术后随访2月至3年,无一例复发.结论 该手术术后疗效确切.     

刮痧联合膏药治疗颈椎病40例

目的：观察刮痧配合膏药治疗颈榷病的临床疗效。方法：选择80例颈椎病患者，随机分为治疗组与对照纽，各40例，治疗组予刮痧配合膏药治疗；对照组予口服颈复康冲剂治疗。结果：治疗组总有效率92．50％，对照组70．00％，治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：刮痧配合膏药治疗颈椎病临床疗效较好，值得临床推广应用。     

雌孕激素配合中药治疗难治性宫内组织残留30例

在妇产科临床中，常遇到稽留流产、不全流产、产后胎盘胎膜残留等，特别是药流不全的患者，病程较长，且出血时间长，宫内残留组织机化，与宫壁粘连致密，清宫困难，反复阴道流血，常合并贫血，处理较棘手。笔者采用榻庆山、林至君介绍的乙烯雌酚 黄体酮 中药结合治疗30例，取得了满意效果，报告如下：