第十部分 儿科放射学

本次RSNA年会上儿科放射学方面论文共约54篇,内容主要涉及腹部、肌骨系统、胎儿、介入、放射防护。神经系统／头颈部、胸部／心血管方面的论文较少。中国大陆学者共有2篇论文入选,较去年大大减少。     

CT仿真内窥镜成像技术的临床应用

目的探讨CT仿真内窥镜成像技术的临床诊断效果。方法选取2010年1月～2012年1月在深圳市人民医院龙华分院就诊的20例进行肠镜检查的患者为研究对象,对患者采用CT仿真内窥镜检查,分别获得检查部位的仿真内窥镜及立体剖面等3D图像,并对其成像结果进行分析。结果本组20例患者诊断结果19例与手术结果一致,1例误诊病例,准确率为95%。CT仿真内窥镜能清楚地显示检查部位的内部结构,其成像较纤维电子内窥镜清晰,能准确反映病灶病变的位置。结论 CT仿真内窥镜成像技术用于结肠患者中可准确地对病灶进行观察,能清晰准确地反映肿物表面细节,同时还能发现异常粘膜纹。采用CT仿真内窥镜对患者进行检查,具有无痛、无创、快速、准确的优点,其图像显示清晰,诊断效果良好。     

肺动脉血栓栓塞的影像诊断评价

目的探讨肺动脉血栓栓塞的影像学诊断,为临床工作者在检查、诊断、早期治疗PTE方面提供更多信息。方法对46例PTE患者中术前及术后均有CT及PA检查结果的29例患者为研究对象。对术前、术后CTPA与PA的评分进行比较。结果29例患者,术前累计栓塞血管267支,经治疗后复查,开通177支,开通率66.29%治疗前后CTPA评分下降明显。结论多排CT在诊断PTE方法中效果显著。     

采用3T MR Dixon技术评价脊旁肌脂肪浸润与年龄的相关性

目的采用MR Dixon技术评价脊旁肌脂肪浸润,并探讨其与年龄的相关性。方法对135例患者Dixon脂肪和水图像手绘包含脊旁肌的感兴趣区(region of interesting,ROI)2次,测量脊旁肌的信号强度,计算脂肪信号分数(fat signal fraction,FSF),采用协方差分析(analysis of covariance,ANCOVA)比较脊旁肌FSF与年龄的相关性,采用组内相关系数(interclass correlation coefficences,ICCs)分析观察者间和观察者内可靠性。结果脊旁肌的FSF随年龄增加上升,校正性别后,与年龄呈正相关(R2=0.561,P=0.016)。观察者间和观察者内可靠性良好(ICCs分别为0.83和0.86)。结论 MR Dixon技术可以用于监测脊旁肌随年龄增长发生的退行性变,并且具有较高的可靠性。     

儿童虚拟支气管镜检查:早期临床体会

虚拟支气管镜检查是近来发展起来的一种非损伤性的技术,在儿童却有特殊的问题。为了解该技术评估儿童气管支气管通畅性的潜力,作者对8例有症状的儿童行螺旋CT扫描和虚拟支气管镜检查。3例疑有气管支气管软化症,另3例疑有血管环。1例房室通道矫正术后,另1例囊性纤维化肺移植术后评估。平均年龄5岁9个月(6个月至15岁)。采用双探测器螺旋CT。扫描时间25～30s。螺距1.0或1.5,层厚1.1～3.2mm,层厚重叠30％～50％。对比剂(iohexol,300mg/ml)由肘前静脉用一自动高压注     

2005年RSNA聚焦(儿科放射学)

本次RSNA儿科放射学的主要热点是降低MSCT的放射剂量。另外,神经系统影像学、心血管和呼吸系统MR、尿路梗阻的影像学评估等方面的论文较去年有所增加。我国学者共有7篇文章入选,其中5篇为大会发言。尚无中国学者登上专家发言的讲台。教育展览(education exhibits)大会安排了4个     

第二部分（儿科放射学）

作为放射学界最权威的国际会议，本次RSNA大会的儿科放射学的论、展板、讲座和展览同样代表和反映了当代儿科放射学的最高水平和发展趋势。纵观本次大会，儿科放射学的前沿与热点主要有：功能MR(包括波谱、扩散张量成像等)在小儿神经系统疾病中的应用，先天性心脏病的MSCT检查技术和应用以及MR在小儿胃肠道疾病中的应用。另外，关于胎儿MR和小儿放射防护的章也比较多。     

儿童肾脏肿瘤

过去，许多儿童肾脏肿瘤都被误认为是Wilms瘤，近年来，又发现了几种特殊类型的儿童肾脏肿瘤。本文复习了一些儿童肾脏肿瘤的临床和影像学特征，并就影像学对儿童肾脏新生物的诊断、分期和随访中的作用进行综述。     

鉴别急性心肌梗塞的点滴体会

根据北京医学院附属人民医院两年来的不完全统计,通过急诊室抢救的急性心肌梗塞病例占该病来院全部患者总数的80%以上。因此,急诊室护士及时而准确地鉴别急性心肌梗