不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血患者疗效比较

<正>高血压性脑出血症状形成之后,必须予以及时有效的治疗,治疗方法以手术为主,但必须严格把握手术时机,这对于提升病人存活率、加快其神经功能恢复速度具有重要意义。本文拟对比不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血患者的疗效。1资料与方法1.1一般资料2011年12月至2014年3月我院住院治疗的66例基底节内侧型脑出血病人,男女比例为40∶36;年龄44⁷9岁,平均(60±4.09)岁;患病时间1179岁,平均(60±4.09)岁;患病时间11²9年,平均(15±     

手术室护士锐器伤的防治

手术室是集抢救、手术、治疗和检查为一体的重要场所,手术室护士担任着各科的手术配合,工作中直接接触病人开放的伤口,又是锐器刺伤发生率较高的科室之一,手术室护士存在着被感染的高度危险。     

HPLC测定复方氨肽素片中氨茶碱与马来酸氯苯那敏的含量及含量均匀度

目的 建立HPLC测定复方氨肽素片中氨茶碱与马来酸氯苯那敏的含量及含量均匀度。方法 色谱柱为YMC Hydrosphere C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸溶液(用三乙胺调pH值至2.2)(10∶90),流速为1.0 mL·min^-1,柱温为30 ℃,检测波长为262 nm。结果 茶碱和马来酸氯苯那敏分别在0.06~0.58 mg·mL^-1和2.2~20.0 μg·mL^-1内线性关系良好,回收率分别为100.4%和101.2%,RSD分别为0.74%和1.40%(n=9)。结论 方法快速准确,重复性好,结果可靠,可同时测定氨茶碱及马来酸氯苯那敏,为产品质量标准提高提供基础。     

护理干预对大肠埃希菌耐药性的效果分析

目的分析护理干预对湖北医药学院附属太和医院住院患者标本中分离的大肠埃希菌耐药性的影响,为临床合理用药、遏制细菌耐药性加剧及医院感染管理工作提供依据。方法实施以规范标本采集、耐药菌隔离为主的护理干预措施,收集2011~2013年该院各科室住院患者各类标本中分离的大肠埃希菌,统计分析其耐药率,评价干预效果。结果大肠埃希菌主要来自尿液、痰液和分泌物标本,分别占48.37%、33.68%和9.64%;科室来源主要为重症医学科、神经内科、呼吸内科、肾病内科和泌尿外科,分别占21.48%、14.01%、13.75%、11.91%和9.61%;产超广谱-β内酰胺酶检出率为65.06%~60.16%,对亚胺培南、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、氨曲南、头孢吡肟的耐药率在0.00%~41.21%;对庆大霉素、左旋氧氟沙星、头孢噻肟、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、哌拉西林的耐药率在49.96%~82.85%,实施护理干预措施后,大肠埃希菌总体上耐药率有缓慢下降的趋势。结论大肠埃希菌是泌尿系统和呼吸系统感染的常见病原菌;在重症医学科、神经内科患者中分布较广,实施护理干预后,大肠埃希菌耐药率略有下降。     

百令胶囊不同剂量治疗肾移植术后阴茎勃起功能障碍的疗效

目的 观察百令胶囊不同剂量治疗肾移植术后阴茎勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 选取肾移植术后不同程度ED患者245例,按入院单双编号随机分成对照组134例和观察组111例,均给予百令胶囊进行治疗,观察组在对照组的口服剂量基础上增加1.5g.对两组ED患者定期进行随访,比较两组在6周后阴茎勃起功能改善情况.结果 轻、中、重度ED患者中,观察组治疗有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 百令胶囊能有效改善肾移植术后ED患者阴茎勃起功能,安全可靠,副作用较少.     

基于SEER数据库分析142 007例乳腺癌诊断时婚姻状态与预后的关系

目的：探讨乳腺癌诊断时的婚姻状态与乳腺癌特异生存（breast cancer specific survival,BCSS）的关系。方法：提取美国癌症监测、流行病学和结果（the Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER）数据库2010年至2014年病理诊断为浸润性乳腺癌的病例资料,回顾性分析诊断时婚姻状态（已婚、未婚、离婚、分居和丧偶）与BCSS的关系,采用单因素和多因素Cox风险比例模型分析婚姻状态对乳腺癌及不同亚型患者BCSS的影响。结果：共纳入142 007例患者,中位随访28个月（IQR：2~59个月）,乳腺癌特异死亡6 685例。不同婚姻状态患者间的年龄、肿瘤分期、组织学分级、雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor 2,HER2）、分子分型及手术、化疗、放疗分布不均衡（P＜0.001）。多因素Cox风险模型分析显示,相比已婚患者,未婚（HR=1.26,95%CI=1.18~1.35,P＜0.001）、离婚（HR=1.11,95%CI=1.07~1.16,P＜0.001）、分居（HR=1.18,95%CI=1.16~1.20,P＜0.001）和丧偶（HR=1.10,95%CI=1.03~1.18,P＜0.001）是乳腺癌患者的不良预后因素。根据分子分型进行亚组分析,分居不影响HR-/HER2+、HR+/HER2+和HR-/HER2-患者的预后（P＞0.05）,离婚不影响HR-/HER2-患者的预后（P＞0.05）。经年龄段校正,未婚是各年龄段乳腺癌患者的不良预后因素;离婚是60～69岁年龄段患者的不良预后因素（HR=1.18,95%CI=1.10~1.27,P＜0.001）;分居影响49岁以下及60～69岁年龄段患者的预后（P＜0.05）;丧偶是≥70岁患者的不良预后因素（HR=1.10,95%CI=1.07~1.13,P＜0.001）。结论：诊断时婚姻状态与乳腺癌预后显著相关,未婚、离婚、分居和丧偶是患者预后的不良因素,婚姻状态对不同年龄段及不同分子亚型乳腺癌患者预后的影响不甚相同。     

雷公藤多苷对胶原诱导性关节炎大鼠表皮生长因子受体家族表达的影响

目的 观察表皮生长因子受体(EGFR)家族成员EGFR、ErbB-2在胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠滑膜及软骨中的表达及雷公藤多苷(TWP)对其影响,探讨EGFR、ErbB-2在CIA大鼠发病中的,作用及TWP治疗RA的药理作用机制.方法 建立CIA大鼠模型,分别采用免疫组织化学染色及实时定量聚合酶链反应( PCR)检测EGFR、ErbB-2在滑膜和软骨中的表达.统计学处理采用单因素方差分析.结果 EGFR、ErbB-2的蛋白表达及mRNA水平在CIA模型组滑膜(EGFR 0.268±0.059,ErbB-2 0.25±0.04.EGFR mRNA:14.2±0.55,ErbB-2 mRNA 23.46±3.64)和软骨(EGFR 0.193±0.018,ErbB-2 0.217±0.033,EGFR mRNA:4.16±0.50,ErbB-2 mRNA 9.23±0.66)中明显高于正常组(P＜0.01),在治疗组中表达低于模型组(P＜0.01).结论 初步证明EGFR、ErbB-2参与了CIA的病理过程.TWP治疗RA的机制可能与其降低EGFR、ErbB-2的表达有关.     

气肿性肾盂肾炎诊治体会

气肿性肾盂肾炎（emphysematous pyelonephritis,EPN）是一种由外来细菌病原体造成肾实质严重感染的坏死性疾病,对肾脏组织和功能都有严重危害.EPN在肾实质、集合系统或者肾周组织产生气体,出现特异性的影像学改变,患者死亡主要是因为疾病快速进展,加之患者的易感状态,未得到控制的感染引起了脓毒血症.大多数EPN患者都伴有血糖水平异常,随着我国糖尿病患者数量的快速增长,EPN的病例也不断增加.现就我科2010年7月至2012年7月期间的典型病例做一探讨.     

影响前列腺癌根治性切除术后首次血清PSA水平的因素分析

目的:探讨影响前列腺癌根治性切除术后首次血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的因素。方法:选择2015年1月—2021年8月在北部战区总医院行根治性切除术的前列腺癌患者251例进行回顾性分析。收集前列腺癌根治性切除术后首次血清PSA水平的可能因素,根据患者术后6～8周时首次PSA检查结果将患者分为PSA<0.2 ng/mL组和PSA≥0.2 ng/mL组,比较2组患者各项临床指标,并采用二元多因素logistic回归法评估各因素对前列腺癌患者根治性切除术后首次PSA水平的综合作用。结果:251例患者共56例患者血清PSA≥0.2 ng/mL。多因素分析结果显示,BMI增加、T分期为Ⅲ～Ⅳ期、术前PSA水平升高、精囊侵犯及神经侵犯为前列腺癌根治性切除术后首次血清PSA水平升高的危险因素(P<0.05)。结论:前列腺癌根治性切除术后首次血清PSA水平主要受患者BMI、T分期、术前PSA水平、精囊侵犯情况及神经侵犯情况的影响。     

HPLC法检查腺苷注射液的有关物质

目的:建立腺苷注射液中有关物质的检查方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent TC C18,流动相为乙腈-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(pH 5.8)(12∶88),流速为1.0 ml/min,检测波长为260 nm。已知杂质按外标法以峰面积计算含量;总杂质及其他单个杂质以自身对照法计算。结果:在该色谱条件下,腺苷与各杂质分离良好,腺苷检测质量浓度线性范围为0.3³0μg/ml,特定杂质尿苷、鸟苷、肌苷及腺嘌呤检测质量浓度线性范围均为0.0330μg/ml,特定杂质尿苷、鸟苷、肌苷及腺嘌呤检测质量浓度线性范围均为0.03³.0μg/ml(r=0.999 83.0μg/ml(r=0.999 8¹.000),检测限为0.03、0.21、1.20、0.21、0.03 ng。结论:该方法操作简单、灵敏度高,为更好地控制产品的质量提供了有效的检查方法。