糖尿病病人空腹血糖测定时间对血糖值影响初探

对 30例糖尿病病人在早晨空腹状态下 ,于 7:0 0测定血糖 ,病人活动后 9:0 0～ 10 :0 0再次测定血糖。将前后所测得的血糖值进行自身对照。结果 7:0 0所测血糖值为 (9.78± 3.5 3)mmoL/L ,9:0 0～ 10 :0 0所测血糖值为 (10 .4±4 .0 1)mmoL/L ,前后比较 ,P >0 .0 5 ,差异无显著性意义。提示无条件测试血糖的糖尿病病人 ,空腹到达医院后 9:0 0～ 10 :0 0所测得的血糖值 ,可以作为临床治疗的客观有效指标。     

经鼻空肠管中西医联合治疗重症急性胰腺炎22例

目的：观察经鼻空肠管中西医联合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：将42例重症急性胰腺炎患者随机分为两组。治疗组22例,为经鼻空肠管中西医联合治疗组;对照组20例,为肠外营养组。比较两组血白细胞计数、血清c反应蛋白（CRP）、急性生理学及慢性健康状况（APACHE II）评分的变化。同时,比较两组首次排便时间、腹痛缓解时间、住院天数和住院费用的变化。结果：治疗组血白细胞计数、CRP值、APACHE II评分均明显低于对照组（P〈0．05）。同时,治疗组首次排便时间、腹痛缓解时间、住院天数和住院费用也均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：经鼻空肠管中西医联合治疗重症急性胰腺炎疗效明显,经济实用。     

宫颈癌图像引导放疗技术在不同图像配准方法的应用价值

目的 探讨将不同图像配准方法用于宫颈癌图像引导放疗技术中的应用价值。方法 选取经病理确诊为宫颈癌患者150例,均经图像引导放射治疗（IGRT）,利用机载锥形束CT(CBCT)XVI系统对患者进行治疗前摆位扫描、在线调整后扫描和治疗结束后扫描。对重建中获得的CBCT图像和治疗计划系统的CT图像行手动、骨性和灰度三种配准方法,分析X（左右）、Y（头脚）、Z（前后）轴水平方向和GX、GY、GZ旋转方向的不同误差,比较这三种配准方法之间的差异性。结果 灰度配准在X水平方向的摆位误差低于手动配准和骨性配准,差异有统计学意义（P<0.05）,配准值高于手动配准和骨性配准,差异有统计学意义（P<0.05）,三种图像配准方法在Y和Z水平方向的摆位误差和配准值比较差异无统计学意义（P>0.05）;三种图像配准方法在GX、GY、GZ轴旋转方向的摆位误差和配准值比较均差异无统计学意义（P>0.05）。结论 宫颈癌图像引导放疗技术中骨性和灰度配准方法均可选用,建议首选骨性配准,必要的情况下再应用灰度配准辅之。     

基于Vero E6细胞的水痘-带状疱疹病毒抗膜抗原荧光抗体试验的建立与评价

目的 建立并评价基于非洲绿猴肾细胞(Vero E6)的水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗膜抗原荧光抗体(FAMA)试验方法。方法 在VZV-Oka减毒活疫苗株在Vero E6细胞中的适应培养毒株VZV-Oka-E6的基础上,首先使用3个不同感染剂量(10^4.65、10^4.95和10^5.25 TCID₅₀)的VZV-Oka-E6病毒株感染Vero E6细胞,于显微镜下观察病变情况确定最佳的VZV-Oka-E6病毒株感染量;然后对比使用不同固定液固定感染细胞后制备的固定抗原片可检测到的灵敏度确定最优的固定液,从而建立基于Vero E6细胞的中和抗-VZV检测FAMA试验方法;采用建立的FAMA法,检测不同效价的VZV免疫球蛋白国际标准品,确定该方法的敏感性;检测人单纯疱疹病毒(HSV)1、2型特异性抗体,评价该方法的特异性;分别使用同一批次制备和4个不同批次制备的VZV感染细胞固定抗原片检测VZV免疫球蛋白国际标准品的中和抗-VZV,确定该方法的批内和批间重复性;检测已知的3种效价的VZV免疫球蛋白国际标准...     

雄性大鼠大脑半球白质及其内有髓神经纤维老年改变的侧别差异

目的 探讨雄性大鼠左右大脑半球白质及其内有髓神经纤维是否存在显著性差异,以及每侧大脑半球白质及其内有髓神经纤维的老年性改变是否一致.方法运用透射电子显微镜和体视学方法分别对5只年轻(6～8月龄)和4只老年(18月龄)雄性Long-Evans大鼠左侧、右侧大脑半球白质体积及白质内有髓神经纤维体积、长度和直径进行定量研究.结果年轻组大鼠和老年组大鼠左右大脑半球白质体积及白质内有髓神经纤维体积、长度和直径均不存在显著性差异.每侧大脑半球白质及其内有髓神经纤维总长度和总体积均随年龄增加而降低,右侧半球白质体积、右侧半球白质内有髓神经纤维总体积和左侧半球白质内有髓神经纤维总长度随年龄增长分别显著性降低32.9%、28.6%和49.3%.结论正常年轻和老年雄性Tong-Evans大鼠两侧大脑半球的白质及其内有髓神经纤维均不存在显著性侧别差异.老年雄性Long-Evans大鼠右侧大脑半球白质体积、右侧大脑半球白质内有髓神经纤维的总体积和左侧大脑半球白质内有髓神经纤维总长度存在显著老年性改变.     

短期丰富生存环境对中老年大鼠空间学习能力的作用及性别差异

目的:探讨短期丰富生存环境对中老年大鼠空间学习能力的作用及性别差异.方法:将14月龄的Sprague-Dawley(SD)大鼠分雌、雄性后再随机分为丰富生存环境组与空白对照组,前者在丰富生存环境条件下饲养,后者在普通环境下饲养,4个月后分别测试在Morris水迷宫中的成绩.结果:短期丰富生存环境下,雌性大鼠的空间学习能力显著强于空白对照组,而同样条件干预的雄性大鼠空间学习能力与空白对照组相比无显著性差异.另外,在普通环境中饲养4个月的雄性大鼠空间学习能力明显强于雌性大鼠,而丰富生存环境条件下雌、雄性大鼠空间学习能力相比无显著性差异.结论:中老年雄性大鼠空间学习能力强于雌性大鼠,但中老年雌性大鼠大脑功能的可塑性可能要强于雄性大鼠,短期丰富生存环境的干预对于中老年雌性大鼠空间学习能力有显著性影响.本研究结果为将来寻找延缓大脑衰老过程的行为学手段提供了重要的理论依据.     

大鼠海马结构有髓神经纤维体视学方法的建立

目的:建立定量研究海马结构及其内有髓神经纤维的无偏体视学方法.方法:选择6 mo龄正常雌性Long-Ev-ans大鼠5只,运用卡瓦列里原理计算海马结构的总体积.根据随机抽样原则在海马结构内切取5～6个组织块,用球切法保证满足三维空间内各向同性抽样原则后,切取60 nm厚的超薄切片,在透射电子显微镜下从每张切片随机拍摄15个视野.使用无偏计数框计算海马结构内有髓神经纤维的长度密度;使用等距测点框计算海马结构内有髓神经纤维的体积密度.用长度密度,体积密度分别乘以海马结构的体积,获得海马结构内有髓神经纤维的总长度和总体积.测量与纤维断面的最长轴相垂直的所有横轴中最长的一条横径为其直径.结果:得到大鼠海马结构的平均体积为(85.9±14.0)mm3;海马结构内有髓神经纤维的总长度为(9.1±3.8)km;总体积为(4.3±1.2)mm3;平均直径为(0.7±0.1)μm.结论:本研究建立的体视学方法可为定量研究正常老年及各种神经系统退行性疾病状态下海马结构内有髓神经纤维的改变提供依据.     

腹腔镜阑尾切除术中发现牙签致结肠穿孔1例

患者男,32岁。因持续性右下腹部疼痛伴恶心、呕吐1 d入院。既往有急性阑尾炎发作史2年。入院时体检:体温38.5℃,脉搏88次/min,血压120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。腹部平坦无胃肠型及蠕动波,右中下腹部压痛阳性,反跳痛阳性,轻度     

幽门螺旋杆菌清除治疗中甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的耐药性

目的 探究幽门螺旋杆菌 (H.pylori) 对不同种抗菌药物耐药问题的研究.方法 选取云南省昆明市第一人民医院2015年8月至2017年4月接诊出现消化道症状且经胃镜检查确诊幽门螺旋杆菌感染的240例患者为研究对象, 按照临床给药不同分为A、B、C 3组, A组80例患者给予 (埃索美拉唑+甲硝唑+左氧氟沙星) 治疗, B组80例患者给予 (埃索美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星) 治疗, C组80例患者给予 (埃索美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星) 治疗, 3组患者治疗10 d后通过胃镜从患者胃窦取2块胃粘膜组织, 进行幽门螺旋杆菌培养及E-test测试, 观察幽门螺旋杆菌感染个体对不同种抗菌药物的耐药性、临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 A组甲硝唑耐药率为51.25% (54/80) , 明显高于B组、C组, C组临床治疗总有效率为93.50%, 明显高于B组与A组, C组不良反应发生率为3.75%, 明显低于B组、A组, 各项数据差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 清除幽门螺旋杆菌治疗中, 甲硝唑耐药性较高, 阿莫西林耐药性最低.     

高职护理专业正常人体形态学实验规范化教学方案的探索与实践

正常人体形态学实验是将人体解剖学和组织胚胎学二门实验课程融合而成的一门独立设置的实验课程。探索制定了高职护理专业本课程规范化教学方案,并对2012级高职护理专业学生实施。结果发现,正常人体形态学实验考核成绩通过率达到98%,人体形态学理论成绩也大幅提高。该规范化教学方案的应用,不仅提高了学生的学习效率,而且对学生综合素质的培养起积极的作用。