开胸术后患者并发症心房颤动的护理

目的：总结开胸术后患者并发心房颤动的易患因素、治疗及监护要点。方法：对开胸术后762例患者并发房颤182例患者易患因素、治疗及监护做回顾性总结。结果：本组经应用洋地黄类制剂、胺碘酮、B受体阻滞剂后，24～48h恢复窦性心律180例，2例冠状动脉旁路移植术后患者反复发作房颤心律，持续4d后恢复窦性心律。结论：高龄、电解质紊乱、术前合并心血管疾病、手术方式与术后心房颤动的发生密切相关，加强术后监护，纠正低血钾、低血镁，有效缓解术后疼痛是预防术后心房颤动发生的有效措施。     

椎旁神经阻滞联合全麻对肺癌根治术患者血浆VEGF浓度及认知功能的影响

目的探讨椎旁神经阻滞联合全麻对肺癌根治术患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)浓度及认知功能的影响。方法选择2015-09—2017-12间在一五九医院接受肺癌根治术的100例患者,随机分为2组,各50例。对照组采用气管插管全身麻醉,观察组采用椎旁神经阻滞联合全麻。比较2组血浆VEGF浓度及认知功能。结果术后24 h,观察组血浆VEGF浓度低于对照组;术后第1、7天,观察组认知功能评分均高于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论椎旁神经阻滞联合全麻行肺癌根治术,可有效降低患者的血浆VEGF浓度,并避免发生认知功能障碍。     

经皮肾镜取石术围手术期低温的观察及护理

目的探讨经皮肾镜取石术患者围手术期低体温的影响因素及预防措施，提高围手术期护理质量。方法将60例确诊肾孟输尿管结石需行皮肾镜取石术的患者随机分成2组（每组各30例），对照组按手术常规护理，观察组患者围手术期针对易产生低体温环节加强综合保温措施，比较2组患者有无低温和寒战不良反应发生。结果2组患者术前体温差异无显著性（P〉0．05），对照组低体温发生率明显高于观察组（P〈0．05），而观察组寒战反应发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论经皮肾镜取石术患者术中易发生低体温，在低体温的高峰时段采取综合保温措施能更有针对性和有效地预防相关并发症的发生。     

应用H_2O_2肝动脉声学造影观察肝癌所致动－门静脉分流

应用Ｈ＿２Ｏ＿２肝动脉声学造影观察肝癌所致动－门静脉分流湖北省恩施土家族苗族自治州医院杨兵，李丽亚，金华才，谢宝璇，谭壮勇我们在１９９１年报道了Ｈ２Ｏ２肝动脉声学造影观察肝内占位性病变声像图改变的文章（１）。在进一步的研究中。发现Ｈ２Ｏ２肝动脉声学造...     

亲体小肠移植1例的手术配合及体会

小肠移植是挽救短肠综合征及其他肠功能不全患者生命的有效手段，但其是所有大器官移植中最困难的一种。小肠属于高免疫源性器官，由于肠腔内聚集有大量的病原菌及其他微生物，移植后发生的排斥反应及感染较难控制。因此，小肠移植发展十分缓慢，成为临床上器官移植难以成功的典型代表。由于亲体小肠移植具有组织相容性好及冷缺血时间短的优点，越来越受到医学界的重视。2005年1月21日我院成功实施亲体小肠移植1例，手术顺利，供受者均健康存活，现将手术配合及体会报告如下。     

乳腺癌术后化疗护理

目的：探讨合理有效的乳腺癌术后化疗护理措施，以减轻患者心理负担及药物副作用。方法：对40例行乳腺癌术后化疗的患者进行心理辅导、基础护理及术后功能恢复指导，减轻患者的心理障碍和化疗药物副作用。结果：患者化疗过程中均出现不同程度的恶心呕吐、厌食、乏力等不良反应，2例患者出现静脉炎，经全面综合护理全部患者均顺利完成整个化疗疗程，无化疗意外发生。结论：综合有效的护理措施能避免心理障碍及降低化疗药物副作用的发生，减轻患者痛苦，提高生活质量。     

手术室护士安全用药的管理

科学地分析、确定手术室护士在用药过程中现存和潜在的安全隐患因素并提出相应的管理措施,主要包括:影响手术室护士安全用药的因素有用药过程中未严格执行查对制度,药物商品名多变造成药品类别记忆混淆,不熟悉围手术期用药的正确方法,不熟悉药物不良反应的处理,药品存放不规范和用药后记录不规范不完整,应该在管理工作中坚持以人为本的原则,强化慎独精神,坚持零缺陷的管理理念,严格执行查对制度,及时、准确、无误地执行医嘱,不断更新护士的用药知识,掌握用药的正确方法,认真处理带入手术室的各种药物,注意观察及处理用药后的不良反应,并认真、规范和完整地书写护理记录。认为提高护士安全用药意识和能力,防止用药差错的发生,保证患者在手术室期间安全有效的用药是护理管理的重点。     

胰肾联合移植手术1例的配合体会

yh成功的胰腺移植能够使胰岛素依赖型糖尿病患者恢复血糖内环境的稳定,中止甚至逆转糖尿病早期并发症的发展进程,最终提高患者的生活质量[1]。而胰肾联合移植则是治疗糖尿病合并肾功能衰竭的理想方法。我院于2005年1月成功完成1例胰肾联合移植术,术程顺利,术后恢复良好。现将手术配合体会介绍如下:1临床资料本例患者,男,30岁,因“维持性腹膜透析5个月余,恶心、呕吐4 d”入院。患者10年前诊断为“1型糖尿病,”1年前复查诊断为“糖尿病肾病,肾功能衰竭”。为根治1型糖尿病,肾功能衰竭,于2005年1月在我院行胰肾联合移植手术。2手术配合2.1术前…     

重建钢板内固定治疗肩胛颈骨折14例

作者自2001年2月至2004年7月采用重建钢板内固定治疗14例有明显移位的肩胛颈骨折患者，疗效满意，现报告如下。     

手术治疗胆囊癌71例临床分析

胆囊癌临床不少见,其恶性程度高,预后差且发病率有逐渐增高的趋势.作者回顾性分析我院 1991～ 2002年 4月间所行 71例各类胆囊癌手术,并结合文献对不同分期的胆囊癌的诊断及合理手术方式、对预后的影响、手术中的问题等加以讨论.