急性心肌梗塞的病理生理

急性心肌梗塞的病理生理缪长虹蒋豪作者单位：２００３２上海医科大学附属中山医院麻醉科随着社会老龄化，急性心肌梗塞已成为威胁人类生命的重要因素。围手术期伴随的血流动力学急剧波动常成为心肌梗塞的促发因素，是目前临床麻醉与手术死亡的主要原因之一。为此麻醉工作...     

代氟醚和安氟醚低流量循环密闭吸入全麻的临床观察

使用低流量循环密闭回路内注入给药法，比较１ＭＡＣ代氟醚和安氟醚各１４例维持全麻时循环动力苏醒情况和不良反应。结果；代氟醚在维持阶段对心血管系统的抑制较安氟醚为轻，很可能和代氟醚能使交感神经兴奋性增加有关。     

动感调情——我的廊桥遗梦

有统计说,婚后一年性生活中仅有20%的妇女能够体验到性高潮,到结婚达5年时间之后才会有60%的妇女体验到性高潮。据许多性知识咨询机构的统计,当今女性性高潮障碍的发生率在5%左右。有一对婚后多年的夫妇每次做爱时总感到乏味,即使不断地变换方式、地点、时间以及光线和周围的氛围仍然提不起兴趣。或许,他们缺乏的就是调味催情剂—性幻想。     

血液透析患者的心理护理

近年来 ,血液净化取得了飞速发展 ,但也有在着片面强调血透的布局陈设及操作技能 ,而忽视对病人的心理护理。在医学模式转变的今天 ,“以人为本”的护理理念显得尤为重要。现对血透患者心理护理的体会报告如下。１临床资料１．１一般资料我院自１９９６年开展血透工作 ,至今共收治病人１９２例 ,发现其中１５６例出现不同程度的心理问题 ,其中男性１０２例 ,包括慢性肾功能衰竭９６例 ,急性肾功能衰竭６例 ;女性５４例 ,包括慢性肾功能衰竭４６例 ,急性肾功能衰竭８例。年龄１５～６４岁 ,平均４４岁。主要表现为恐惧、缺乏信心、盲目乐观、…     

[07]腹腔镜手术并发症的特点

答:腹腔镜手术并发症有如下特点: (1)与气腹有关的并发症:腹腔镜手术可分为有气腹和无气腹两种,目前大多数腹腔镜手术采用以CO2作为膨腹介质,因此就产生了与CO2气腹有关的并发症,如心肺功能不全时的高碳酸血症、血pH值下降；气腹对心肺功能有明显的影响,可导致心律不齐等；皮下气肿、纵隔气肿、心包积气和气胸等；个别患者还可发生气体栓塞等严重并发症；还有气腹压增高引起术中下肢静脉瘀血,促进下肢深静脉血栓形成等.另外,气腹可能有助于腹内恶性肿瘤的播散和腹壁戳孔肿瘤的种植.     

α-生育酚琥珀酸酯和三氧化二砷对阿霉素诱导的白血病细胞耐药性的预防作用

目的 观察α-生育酚琥珀酸酯（α-TOS）和As2O3对阿霉索（ADM）诱发的白血病细胞耐药的预防作用。方法 以白血病K562细胞为模型，模拟临床化疔过程。采用间歇性给药、逐渐增量的方法诱导K562细胞对ADM产生耐药性；同时并用α-TOS或As2O3，以观察其对ADM诱导耐药性产生的影响。MTT法检测细胞耐药性，免疫荧光法观察P-糖蛋白（P-gp）表达。荧光显微镜观察细胞内ADM含量。结果 经ADM诱导5个月后，K562细胞对ADM的耐受性增高约4倍．并与柔红霉素交叉耐药，P-gP表达增加，细胞内ADM的蓄积量降低；同时并用α-TOS或As2O3可不同程度地降低ADM诱导的K562细胞P-gP的表达水平和增加细胞内ADM含量，减低或延缓耐药性发生。结论 α-TOS和As2O3可降低或延缓ADM诱导的白血病细胞耐药性的发生，其机制可能为抑制P-gp的表达。     

流行性腮腺炎并发面瘫1例

病例号8527,9男,16岁,因发热、头痛伴呕吐4天,昏迷20小时以流腮并发脑膜炎于1991牟6月11日入院。既往有流腮密切接触史,6岁时患过流行性腮腺炎。入院时查体:体温37.4℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压15/9kPa。意识不清,叫之不醒,压眶反射存在,双瞳孔等大同圆,光反应灵敏,球结膜无水肿,左侧腮腺轻度肿大,腮腺管开口红肿,无