成人口服中毒洗胃的研究进展

口服、误服毒物以及食物中毒是急诊科常见急症,洗胃可以清除胃内毒物,减少毒物吸收,是临床常用的急救护理措施。在急诊工作中,如何正确洗胃,达到最佳洗胃效果,提高抢救成功率,减少并发症发生,是急诊工作者关注的重点课题。本研究就近年来成人插管洗胃护理研究进展综述如下。     

无支架吉妮致美IUD与有支架活性γ型IUD 3年临床使用效果对比

目的比较无支架宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）吉妮致美IUD和有支架活性γ型IUD的使用效果。方法对870例健康育龄妇女自愿使用IUD并有条件随访3年者,分别放置吉妮致美IUD（510例）与活性γ型IUD（360例）;于放置后3个月及1、3年进行随访。结果吉妮致美IUD组脱落率显著低于活性γ型IUD组,续用率高于活性γ型IUD组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组带器妊娠率、不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无支架IUD与有支架IUD相比,脱落率低、续用率高、不良反应小,具有长期使用价值。     

急性脑梗死后吞咽障碍早期使用吞咽障碍治疗仪治疗的疗效观察

目的 探讨急性脑梗死后吞咽障碍患者早期使用吞咽障碍治疗仪的临床疗效.方法 90例急性脑梗死后吞咽障碍患者随机分为康复组和对照组各45例,均给予神经内科常规治疗和康复治疗,康复组还予吞咽障碍治疗仪治疗.采用电视透视检查(VFSS)于治疗前,治疗第2、4周后评分.结果 2组VFSS评分均优于治疗前,且康复组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 对急性脑梗死后吞咽障碍患者进行早期吞咽障碍治疗仪治疗,可提高疗效.     

群体伤院内急救护理程序的探讨

目的探讨程序化急救护理模式在突发群体伤救治中的作用,提高抢救成功率。方法回顾分析2年来15批85例伤员救治情况,内容包括迅速启动应急预案,根据伤情快速、准确分诊,医护人员密切配合,实施急救护理措施,快捷、有效的急救绿色通道,争取抢救时间。结果 15批85例伤员全部得到正确的救治,无1例漏诊、误诊,延误病情,最后评价达到预期目标。结论熟练的抢救技能、正确有效的救治方案是抢救成功的关键,规范的急救护理程序有利于急救工作的顺利进行。     

早期护理干预对早产儿智能发育的促进作用

目的通过早期护理干预,促进早产儿发育,改善早产儿的预后。方法将105例早产儿随机分为干预组(53例)和非干预组(52例)。干预组从新生儿期开始接受全身抚触指导、新生儿神经行为测评(NBNA)、视听觉训练和运动训练、智能训练等早期干预。于小儿纠正年龄18个月和24个月进行Bayley婴儿量表测评。比较两组精神发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果纠正年龄18个月和24个月时干预组MDI比非干预组分别高14分和15分(P<0.001)。干预组PDI较非干预组分别高4分和5分,但其意义无显著性(P>0.05)。非干预组中出现智力低下4例(7.8%),干预组中无1例智力低下。结论早期护理干预可以促进早产儿智能发育,有利于防治其智力低下。     

长春西汀与丁咯地尔治疗梅尼埃氏病临床疗效观察

目的:探讨长春西汀注射液与丁略地尔注射液治疗梅尼埃氏病临床疗效.方法:36例梅尼埃氏病患者采用香丹联合丁咯地尔治疗(对照组)和长春西汀与丁咯地尔治疗(观察组).所有病例均做声导抗及纯音测听检查,观察听力变化;观察症状改善情况以及治疗过程中出现的不良反应;随访观察两组患者复发情况.结果:两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:长春西汀注射液与丁咯地尔注射液治疗梅尼埃氏病疗效好、恢复快,在临床上值得推广.     

1372名医学生抑郁现况与影响因素研究

目的了解医学院校学生抑郁情绪的现况并研究其影响因素。方法应用一般社会学特征调查表、抑郁自评量表(SDS)、青少年生活事件量表(ASLEC),采用分层整群抽样法抽取新乡医学院1~4年级在校学生1 372名进行调查研究。结果抑郁情绪的检出率为57.2%,多项负性生活事件和独生子女、对专业不满意对抑郁情绪的产生有明显的影响。结论应加强医学院校学生的心理指导,积极防治他们的抑郁情绪。     

急诊护理风险分析与防范

急诊科就诊人数多,急救病种杂,造成急诊护士劳动强度大,精神压力重,护理风险高。为了使患者顺利就诊,有效地减少甚至避免发生医护患冲突和医疗纠纷,提高急诊护理安全,保护好医护人员人身安全,正确分析急诊护理风险的成因,并采取相应的控制与防范措施,不仅必要,而且对于实现更快、更有效、更舒适、更人性化的现代急诊服务模式有着十分重要的现实意义。     

急诊科护患纠纷的原因分析及对策

在临床护理工作中,护理人员由于个体上存在思维判断能力、业务技术水平、l临床经验和道德水平等方面的差异,因而出现护理上的缺陷和失误。这些失误不仅给患者造成痛苦和损失,也给医疗单位造成不良的社会影响。因此,积极预防和避免护理工作中的失误,减少纠纷,是提高医疗护理质量的关键。     

UHRF1、β-TrCP1和HAUSP的表达与胶质瘤分级的相关性研究

目的分析泛素样含PHD和环指域蛋白1（UHRF1）、β-转导重复相容蛋白1（β-TrCP1）和疱疹病毒相关性泛素特异性蛋白酶（HAUSP）在胶质瘤组织中的表达及与临床病理特征的相关性。 方法收集唐山市人民医院病理科自2011年6月至2015年5月经外科手术切除、石蜡包埋的胶质瘤组织共84例。采用免疫组织化学染色法检测UHRF1、β-TrCP1和HAUSP在WHOⅠ~Ⅳ级胶质瘤中的表达情况,并分析各蛋白表达与临床病理特征的相关性。 结果UHRF1、β-TrCP1和HAUSP蛋白在Ⅰ~Ⅳ级胶质瘤组织中均表达。三者的蛋白阳性率均与胶质瘤患者的病理分级相关,UHRF1和HAUSP蛋白阳性率随着胶质瘤级别增高而增高（P=0.005、0.002）,而β-TrCP1的蛋白阳性率随着胶质瘤级别增高而降低（P=0.003）。I~Ⅳ级胶质瘤组织中UHRF1表达均与β-TrCP1呈负相关（Ⅰ级：r=-0.903,P=0.000;Ⅱ级：r=-0.930,P=0.000;Ⅲ级：r=-0.895,P=0.000;Ⅳ级：r=-0.920,P=0.000）,而均与HAUSP呈正相关（Ⅰ级：r=0.931,P=0.000;Ⅱ级：r=0.866,P=0.000;Ⅲ级：r=0.803,P=0.000;Ⅳ级：r=0.904,P=0.000）。 结论胶质瘤细胞中泛素化酶β-TrCP1可能通过负向调控UHRF1的蛋白稳定性起抑癌作用,泛素化酶HAUSP可能通过正向调控UHRF1的蛋白稳定性起促癌作用,为进一步阐明胶质瘤发生发展的表观遗传机制提供了基础依据和新思路。