婴幼儿唇腭裂修补全麻术后运用右旋美托咪定预防患儿苏醒期躁动的效果研究

目的 研究探讨婴幼儿唇腭裂修补全麻术后,运用右旋美托咪定预防患儿苏醒期躁动的效果。方法 选取我院2017年12月到2019年12月收治的婴幼儿唇腭裂患者共60例,按照随机数字表法随机分为研究组(30例)和对照组(30例),患儿经常规全身麻醉诱导后均给予七氟醚吸入维持,对照组患儿给予1 μg/(kg·h)的生理盐水持续泵入维持,研究组患儿给予同等容积的右美托咪定泵入维持。比较两组患儿的血流动力学指标、血气分析指标以及麻醉苏醒期躁动指标。结果 两组患儿在T0、T1以及T2阶段的心率(heart rate, HR)和平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿在T3、T4以及T5阶段的HR和MAP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿T5阶段的血气分析pH值显著低于对照组,对照组患儿T5阶段的pH值显著高于T0阶段,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患儿T5阶段pH值与T0阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿T5阶段PaCO₂显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿T5阶段与T0阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿躁动评分、缝合口出血发生率及疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿自停止给予七氟醚吸入直至睁眼达到拔管指征的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右旋美托咪定可显著减轻婴幼儿唇腭裂修补全麻术后苏醒期躁动的发生风险,可稳定血流动力学,有利于麻醉管理。     

氨基酮戊酸-光动力疗法联合CO 2点阵激光治疗痤疮增生性瘢痕的效果

目的:探讨5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法(PDT)联合CO 2点阵激光对增生性瘢痕的治疗效果。 方法:2017年1月至2019年12月,空军特色医学中心皮肤科对下颌部痤疮增生性瘢痕患者20例[男17例,女3例,年龄19~36(24.40±4.24)岁)]进行ALA-PDT联合CO ...     

急性脑梗死患者脑白质疏松程度与静脉溶栓治疗后日常生活能力恢复的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者脑白质疏松(LA)程度与静脉溶栓治疗后日常生活能力恢复的关系。方法选取2013年8月至2016年2月在我院接受静脉溶栓治疗的ACI伴LA患者135例,根据Wahlund改良LA分级量表(ARWMC)评分对脑白质疏松程度进行分组,分为轻度组(n=49)、中度组(n=34)、重度组(n=52),三组患者均采用静脉溶栓治疗。于溶栓治疗后3个月采用Barthel指数评价三组患者日常生活能力恢复情况。结果三组患者溶栓治疗后3个月Barthel指数比较,差异具有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,ACI患者ARWMC评分与静脉溶栓治疗后3个月Barthel指数呈负相关(r=0.452,P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,重度LA是溶栓治疗后日常生活生活功能恢复不良的独立危险因素(OR=3.952,95%CI 1.586-6.443,P=0.001)。结论 ACI患者LA及其严重程度与静脉溶栓治疗后日常生活能力恢复情况密切相关,了解LA程度对判断患者预后具有临床意义。     

结节硬化症伴癫痫、自闭1例

患儿男,10岁。因缺乏语言表达就诊。患儿在3岁时即出现癫痫、社会交流障碍和中度的发育迟缓。但学习成绩却保持中等,韦氏智力测验成绩95分,书写、阅读和理解能力正常。因无语言表达,与同学缺乏交流,没有交往意愿,平时喜欢反复转动钢笔。辅助检查:睡眠脑电图检查结果提示有重度异常,高峰节律紊乱,睡眠期癫痫样持续放电。核磁共振显示全脑皮层多发硬化结节和室管膜下钙化结节。按照精神疾病诊断与统计手册(DMS-V)的标准和自闭症诊断访谈量表     

常见垂体疾病与骨质疏松的研究进展

垂体作为人体重要的内分泌器官,可分泌数种激素参与各项生命活动的调节.下丘脑—垂体疾病众多,外伤、肿瘤、炎症等因素均可造成垂体激素分泌和代谢异常,产生相关临床症状.近年来研究表明,垂体疾病是继发性骨质疏松的重要病因之一,生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等腺垂体激素参与了骨质疏松的发生和发展,现就常见垂体疾病与骨质疏松的研究进展予以综述.     

徒手淋巴引流结合肌内效贴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的短期疗效观察

目的:观察徒手淋巴引流结合肌肉效贴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的短期疗效。方法:将40例脑卒中后肩手综合征患者随机分为对照组和研究组各20例。对照组接受常规康复治疗,包括正确的体位摆放、气压治疗、冷热水治疗、主动和被动运动及神经发育疗法,研究组在常规康复治疗基础上实行徒手淋巴引流结合肌内效贴治疗,2组均进行4周治疗。治疗前后分别用排水法、视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评价量表、Fugl-Meyer量表(FMA)、巴氏指数(BI)评估患者的水肿及疼痛程度、肩关节功能、上肢运动功能和日常生活活动能力,对采集到的数据进行组间及组内比较。结果:治疗4周后,2组患者水肿及疼痛程度、肩关节功能、上肢运动功能和日常生活活动能力均较治疗前改善(均P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。结论:徒手淋巴引流结合肌内效贴在短期内能进一步改善肩手综合征Ⅰ期患者的水肿及疼痛程度,提高肩关节功能、上肢运动功能以及日常生活活动能力。     

QuEChERS-SPE-UPLC-MS/MS法快速测定水产品中氯霉素

水产品养殖中违法违规使用禁用药物氯霉素,可导致水产品中氯霉素残留,对人体健康造成危害.本文建立了一种QuEChERS-固相萃取-液质联用法(QuEChERS-SPE-UPLC-MS/MS)测定水产品中氯霉素的方法.经过方法学考察,氯霉素在0.2893～11.57 ng/ml范围内线性关系良好,r2为0.9995,检测限...     

心肌缺血患者病因回顾性分析

目的探讨动态心电图检测对心肌缺血者病因的诊断性价值。方法对436例患者进行动态心电检测，对检出心肌缺血的171例进行病因回顾性分析。结果436例中检出心肌缺血171例(39.3%)，其中冠心病82例(临床诊断为冠心病的66.7%)，风心病及肺心病各4例(33.3%)，高血压病16例(76.2%)，心肌炎20例(48.8%)，心肌病3例(60%)，病窦4例(30.8%)，胸闷及心悸31例(18.9%)，其它系统疾病7例(15.6%)。结论冠心病、心肌炎、高血压患者的心肌缺血检出率较高，在诊断中应引起重视，心肌缺血的检出对疾病的防治、预防猝死及心脑并发症等方面有重要价值。     

肥胖与2型糖尿病

2型糖尿病是一种常见的慢性病,目前2型糖尿病及其并发症的发生率、致死率逐年增加,已成为一种全球性慢性非传染性疾病。2型糖尿病以靶组织对胰岛素抵抗及高血糖为特征,与肥胖具有密切相关性。为更好防治这两种疾病,探索肥胖与2型糖尿病之间的关系、了解其发病机制及防治措施是目前内分泌代谢学研究的热点之一,本文将近年上述各方面的研究进行简要概述。1肥胖与2型糖尿病共同的发病机制肥胖与2型糖尿病的发生、发展密切相关,目前其共同的发病机制尚不十分清楚,涉及环境、遗传学和病理生理改变等诸多方面的因素。研究与假说众多,其中节俭基因…