小鼠动物模型中骨髓播散肿瘤细胞的检测方法

目的：探究小鼠骨髓中播散肿瘤细胞(disseminated tumor cells,DTCs)的检测方法。方法：采用慢病毒感染的方法构建MDA-MB-231-GFP/Luc乳腺癌细胞系,将MDA-MB-231-GFP/Luc细胞经左心室接种于NOD-SCID小鼠体内,构建骨髓DTCs小鼠模型。采用荧光定量RT-qPCR、流式细胞计数、骨组织连续切片免疫荧光染色三种检测方法对小鼠骨髓DTCs进行定量和组织学定位研究。结果：荧光定量RT-qPCR法和流式细胞计数法的检测下限分别为22个和25个绿色荧光蛋白阳性(GFP⁺)细胞。骨组织连续切片免疫荧光染色法虽然不能定量骨髓DTCs数量,但可观察到GFP⁺DTCs在骨组织中的分布,定位于成骨细胞或骨基质附近。结论：三种检测方法联合使用可满足小鼠骨转移研究动物实验中骨髓DTCs的定量和定位研究的需求,可为乳腺癌骨转移和骨髓中休眠癌细胞研究提供方法学支持。     

应激性心肌病的超声诊断与临床应用价值

目的 探讨超声影像学在诊断应激性心肌病(SC)中的临床应用价值.方法 回顾性分析2012年1月至2016年8月本院确诊的13例SC患者的M型和二维超声心动图、多普勒超声心动图和彩色多普勒血流显像的影像学特征.结果 SC患者心尖部呈球形改变,左室增大,基底段壁运动增强;恢复期与急性期比较,左室舒张末和收缩末内径、血流速度、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS)差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图不但有利于区分SC与急性心肌梗死,减少误诊,而且可用于检验治疗恢复效果,具有较大的临床应用价值.     

静脉留置针护理体会

随着经济建设的不断推进,人们对身体健康的关注度进一步上升.医院相关医疗措施受到人们越加明显的关注,静脉留置针是对传统头皮针的替代,因为有巨大优势,在实践中应用范围不断推广.但是也有许多值得注意的细节,文章就当下的静脉留置针应用现状进行分析,从其中实施过程的细节抒发笔者自身的体会.     

内科住院医师规范化培训中的模拟教学探索

目的在住院医师规范化培训广泛开展的大环境下,北京协和医院内科采取模拟教学模式进行新的探索。方法在内科规培住院医师中进行了问卷调查,并设计模拟教学针对部分学员进行了重症病例模拟培训。结果内科规培学员重症病例暴露较少,对提高值班能力的教学内容较为期待。目前已建立内科重症病例模拟教学机制,初步运行效果良好。结论在内科住院医师规培中应用模拟教学将有助于提高培训水平。     

彩色多普勒超声诊断连枷样二尖瓣

二尖瓣腱索断裂是一种心脏急症,依病变程度不同可表现有不同的二尖瓣关闭不全。在二维超声心动图中轻症者表现为非常显著的二尖瓣脱垂,重症者则表现为连枷样二尖瓣。本文回顾我院近10年来运用二维彩色多普勒超声检查连枷样二尖瓣18例,报告如下:     

ω-3脂肪酸对首发精神分裂症急性期疗效的研究

目的 本研究旨在探讨服用深海鱼油补充ω-3脂肪酸对首发精神分裂症急性期患者改善精神病性症状与减轻代谢综合征发生风险的关系。方法 选取2021年9月—2022年9月淄博市精神卫生中心收治的符合ICD-10精神分裂症诊断标准并且服用抗精神病药物的54例患者,按照随机数表法分为鱼油组（30例）和安慰剂组（24例）。在治疗前及治疗后第4、8、12周对两组患者进行阳性与阴性症状量表（Positiveand Negative Syndrome Scale,PANSS）、外显攻击行为量表（Modified Overt Aggression Scale,MOAS）、简明精神病评定量表（Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS）评估,同时应用精神分裂症认知功能成套测验（MATRICS Consensus Cognitice Battery,MCCB）评价两组患者治疗前后的认知功能,并采集患者血液生化指标,记录患者血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平。结果 两组患者PANSS、BPRS、MOAS评分在第4周均降低,两组比较,差异无统计学意义（...     

贲门失弛缓症自身免疫机制研究进展

贲门失弛缓症是一种少见的原发性食管动力障碍性疾病,其发病机制未明,病理表现为食管肌间神经丛抑制性神经元减少或缺失。病毒感染、炎症、免疫、遗传因素等可能参与贲门失弛缓症的发病。研究发现,贲门失弛缓症与自身免疫性疾病存在共病现象,自身抗体如抗肠神经元抗体与贲门失弛缓可能相关。本文详细阐述了多种抗肠神经元抗体与贲门失弛缓症的关系,以期加强对该病自身免疫机制的理解,为针对病因的治疗提供证据。     

婴儿巨型囊性水瘤1例的急救护理

囊性水瘤(cystic hydroma)是淋巴管瘤(1ymphangioma)的一种,是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤。90％病例在出生2周内发现。国内献报道,颌下、颈后三角为好发部位。2003年10月,我科成功救治1例左颈部巨型囊性水瘤伴感染的6个月婴儿,现将抢救体会报告如下：     

大量饮水对良性阵发性位置性眩晕患者治疗效果的影响

目的评价大量饮水对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者治疗效果的影响。方法选取陕西省人民医院眩晕门诊BPPV患者140例,均经过手法复位治疗后,随机分为大量饮水组和对照组各70例,比较2组间治疗效果的差异。结果次日有效率2组分别为大量饮水组BPPV患者为90.0%,对照组BPPV患者为87.1%,差异无统计学意义(P0.05)。1w有效率2组分别为大量饮水组BPPV患者为98.2%,对照组BPPV患者为91.5%,2组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论大量饮水可提高手法复位的效果,促进BPPV患者的恢复。     

黄疸、肝脾肿大原因待查一例

正本文讨论一例以黄疸、肝脾肿大为主要表现的病例,成年急性起病,病情进展迅速,主要围绕黄疸的鉴别诊断,在CT、磁共振成像等多项影像学检查排除肝外梗阻性黄疸后,考虑肝内胆汁淤积,但经过病毒、药物、毒物等筛查后仍不能明确病因,面对患者血小板减低、凝血功能差、高胆红素等病症,积极创造条件进行了肝穿刺,最终明确诊断为卟啉病。回顾患者病史和临