噻托溴胺联合罗红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的观察噻托溴胺联合罗红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法 68例中、重度稳定期COPD患者随机分为三组:A组吸入噻托溴胺18μg每日一次;B组口服罗红霉素0.15g每日一次;C组吸入噻托溴胺18μg每日一次联合口服罗红霉素0.15g每日一次。三组疗程均为6个月。观察治疗前后患者的FEV1%、6min步行实验、生活质量评分、呼吸困难评分、痰量及C反应蛋白测定。结果 A组和C组治疗后的FEV1%、6min步行实验、生活质量评分、呼吸困难评分与治疗前及B组治疗后比较均有显著改善(P<0.05)。B组和C组治疗后的痰量及C反应蛋白测定与治疗前及A组治疗后比较均有显著改善(P<0.05)。结论噻托溴胺联合罗红霉素治疗稳定期COPD可改善运动耐量,提高生活质量,减少急性发作,且安全性良好。     

CADASIL病临床观察研究

伴有皮质下梗死和白质脑病常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是一种在成人时发病且以显性方式遗传的脑血管病,此病首先在1977年被描述,1993年由Tournier-Lasserve命名CADASIL,分子遗传学研究发现19号染色体Notch3基因突变与本病有关.临床特征主要为反复发作的脑皮质下梗死及渐进性智能减退,个别患者有抑郁等精神异常及癫痫发作.现就我院3年来收集的58例该病患者的临床症状、影像学、病理学及基因检测进行综述.     

构建学院型医院的实践

通过对学院型医院的背景、基本概念、特征、实践以及文化建设的初步探讨,提高对学院型医院的认识．促进医院的发展。     

脂肪肝的前兆

职场中人本来就是脂肪肝的重灾区.生活中一些不适,有可能只是“冰山一角”,水面之下潜伏的可能就是脂肪肝. 1.食欲不振.食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能.     

光量子氧透射液体疗法的临床应用及护理

当今创腔引流已不仅限于大脑半球占位性病变，颅后凹等占位病变术后亦普遍应用。术后创腔引流的护理，直接关系到病人的安全和手术的效果。1994／1999我院共护理创腔引流患6例，现将创腔引流的护理要点介绍如下。     

中专医学生的素质教育要落实到实处

素质教育作为一项社会系统工程，既需要在宏观上科学规划，以期与社会、政治、经济的发展相互协调、相互促进，同时也需要在微观上予以落实，使素质教育的每一项发展目标，改革措施都得到具体体现。因此，要真正实现从“应试教育”向“素质教育”的转变，切实提高学生各个方面的素质和能力，就必须把素质教育落实到课堂教学之中。此论在理论上，观念上，是没有异义的。但实践起来，就很容易滑到“应试教育”的老路，给人的感觉是“换汤不换药”。那么在教育或教学工作管理中，如何把素质教育真正落到实处呢？笔者认为应从一下几个方面着手。     

我院合同护士工作满意度调查分析

目的：探讨我院合同护士工作满意度水平及其影响因素。方法：采用问卷法分别对我院27名合同护士及27名在编护士的工作满意度进行调查并作比较。结果：我院合同护士工作满意度水平较在编护士低，其主要原因是合同护士福利待遇低、工作不稳定、专业发展机会少、职称问题无法解决、排班缺乏灵活性以及对工作的支配和决策机会少等。结论：医院及护理管理应采取相关对策，提高合同护士的工作满意度。     

胎膜早破羊膜腔感染综合征18例临床分析

羊膜腔感染综合征（IAIS）是指羊膜腔、胎儿及其附属物在孕期或分娩期发生的非特异性感染，胎膜早破是引起羊膜腔感染综合征的因素之一，可对产妇、胎儿及新生儿产生一系列并发症，甚至危及生命。现将本院18例胎膜早破羊膜腔感染患者的临床资料作回顾性总结如下：     

Excel电子表格在激发试验采血管理中的设计与应用

<正>激发试验是诊断儿童生长激素缺乏症、性早熟的常用临床试验,该试验过程复杂,需多次采血,对采血时间的准确性要求极高[1-3]。矮小症患儿行精氨酸及可乐定激发实验时,采血时间分别为使用药物前0min及口服可乐定并注射精氨酸药物开始后30min、45min、60min、90min各1次,提前或者延迟采血均可能影响试验结果。常规是人工核算采血时间,既耗费人力精力,增加护士工作量及工作压力,同时存在计算错误的安全隐患,影响结果的判断。为保障激发试验顺利完成,杭州市