血栓抽吸导管在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用观察

<正>在ST段抬高的急性心肌梗死患者中,尽管行经皮冠状动脉内支架置入术(PCI)术开通了梗死相关血管,但仍有部分患者发生慢(无)血流现象,导致心肌水平再灌注失败,影响手术疗效和患者的预后[1]。近年来兴起的血栓抽吸术可有效去除"罪犯"血管的血栓,改善冠状动脉血流。国外研究表明,在常规PCI术前使用抽吸导管可以改善ST段抬高心肌梗死患者术后再灌注及预后[2]。为此,将我院开展导管血栓抽吸术联合PCI术治疗的临床观察报告总结分析如下。     

对糖尿病足患者按其临床分级进行预见性健康教育与局部护理的体会

目的探讨对糖尿病足患者按其临床分级进行预见性的健康教育和相应的局部护理的临床效果。方法对60例糖尿病足患者按其临床分级实施预见性健康教育和相应的局部护理。结果 60例患者对糖尿病足相关知识的知晓率由教育前的61.7%（37/60）提高到93.3%（56/60）,二者相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。患者下肢、足麻木感以及下肢、足疼痛感明显减轻,皮肤干躁、皲裂等状况明显改善。结论对糖尿病足患者按其临床分级进行针对性的健康教育和局部护理对于减轻糖尿病足的症状具有重要作用。     

勒米诺菌属致感染1例分析

目的:报道1例勒米诺菌属致感染患者的临床表现及对抗菌药物的敏感性,以提高抗菌药物的临床合理应用,减少耐药菌的产生。方法:通过文献研究、病例分析、临床诊治、药敏结果等方法,分析导致勒米诺菌感染的原因及其对药物的敏感性。结果:勒米诺菌属是比较罕见的医院内感染病原菌,基础疾病严重、侵入性操作、住院时间长、免疫力低下等是常见的感染原因。药敏试验结果显示,所检测分离的勒米诺菌对常用抗菌药物均敏感。结论:勒米诺菌属感染应引起医护人员的重视。     

TP对脂多糖介导人牙周膜成纤维细胞细胞间黏附分子-1表达的影响

目的: 检测人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblasts,HPDLF)在脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)介导下细胞间黏附分子-1﹙intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1﹚的表达,探讨TP(tea polyphenols,TP)对其表达的影响。方法: HPDLF采用改良组织块法体外培养,将HPDLF随机分成LPS组、TP100组、TP200组,用酶联免疫吸附试验法(enzyme linked immuosorbent,ELISA)检测不同浓度TP对LPS介导下HPDLF分泌ICAM-1的活性。实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,Real-time PCR)检测ICAM-1 mRNA的表达。结果: 在LPS干预下,不同时间不同浓度的TP影响下均可抑制ICAM-1分泌,其活性降低,与LPS组比较差异有统计学意义(P<0.05);且ICAM-1 mRNA表达水平显著降低,与LPS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论: TP对ICAM-1的抑制作用明显,100 μg/mL TP对其的抑制作用更显著,提示TP的抗炎机制可能与抑制ICAM-1有关。     

血根碱抑制肺腺癌A549细胞生长及机制初探

目的 研究血根碱(sanguinarine,SAN)对肺腺癌A549细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 将肺腺癌A549细胞随机分为空白组、SAN不同浓度(1.25、2.5、5、10 μmol/L)组、阳性组.采用噻唑蓝[3-(4,5-dimethyl-2-thia-zolyl)-2,5-di...     

加长型PFNA与LPFP内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效比较

目的比较加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-03—2016-08手术治疗的56例股骨粗隆下骨折,采用加长型PFNA内固定治疗28例(PFNA组),采用LPFP内固定治疗28例(LPFP组)。比较2组切口长度、术中出血量、骨折愈合时间及末次随访时髋关节功能Harris评分。结果 PFNA组切口长度较LPFP组短,且术中出血量少于LPFP组,差异有统计学意义(P0.05)。PFNA组随访时间为(11.8±3.1)个月,LPFP组随访时间为(12.2±2.9)个月。PFNA组骨折愈合时间短于LPFP组,且髋关节功能Harris评分优良率明显高于LPFP组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加长型PFNA内固定治疗股骨粗隆下骨折有创伤小、骨折愈合快、髋关节功能恢复满意、并发症少等优点,是理想的手术治疗方式。     

茶多酚对脂多糖介导下人牙周膜成纤维细胞COX －2表达的影响

目的：探讨不同浓度茶多酚对脂多糖（LPS）介导下体外培养的人牙周膜成纤维细胞（HPDLCs）环氧化酶－2（COX－2）表达的影响。方法改良组织块法培养HPDLCs,取第5代细胞随机分4组：LPS组LPS 100μg／mL＋茶多酚0μg／mL,茶多酚100组LPS 100μg／mL＋茶多酚100μg／mL,茶多酚200组LPS 100μg／mL＋茶多酚200μg／mL,对照组10％FBS的DMEM。 ELISA法检测HPDLCs分泌COX－2的量,荧光实时定量PCR检测COX－2 mRNA的表达。结果在LPS干预下,不同浓度的茶多酚在不同时间点均可抑制COX－2分泌的量,与LPS组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。荧光实时定量PCR结果表明茶多酚显著抑制LPS干预下COX－2的mRNA表达水平,与LPS组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论茶多酚可抑制LPS干预下HPDLCs分泌COX－2的量及其mRNA表达水平,提示茶多酚的抗炎机制可能与COX－2存在密切联系。     

山茱萸总苷分离纯化工艺研究

目的 应用大孔吸附树脂对山茱萸中环烯醚萜苷类成分进行分离纯化,考察大孔树脂纯化山茱萸总苷的工艺参数.方法 考察上样量、洗脱剂浓度、洗脱体积、上样浓度等因素对HPD-100大孔吸附树脂纯化山茱萸环烯醚萜苷的影响.以洗脱液中莫诺苷和马钱苷含量作为考察指标,用 HPLC法测定其含量,确定最佳工艺参数.结果 洗脱溶剂应为50%乙醇,大孔树脂每使用两次需要再生1次,最佳上样浓度为0.25 g/ml,洗脱溶剂的用量为8倍的吸附原液体积,吸附容量为10 ml.结论 采用大孔树脂分离纯化的山茱萸总苷可用于制备环烯醚萜苷制剂.     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术30例中的应用分析

目的：探讨分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法：选择60例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，分为对照组和实验组各组30例。对照组采用常规芬太尼复合丙泊酚进行麻醉；实验组采用瑞芬太尼复合丙泊酚，观察并比较两组患者的麻醉效果。结果：实验组恢复意识时间、拔管时间和止痛时间均明显短于对照组患者（P ＜0．05）；实验组拔管后5min、10minOAA ／S 评分均明显高于对照组患者 OAA ／S 评分（P ＜0．05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术具有良好的麻醉疗效，患者术后恢复意识时间、拔管时间和止痛时间明显缩短，术后意识状态恢复良好，安全、有效，值得在临床上广泛应用。     

老年急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死[1]。近年来,随着生活水平的提高,急性心肌梗死发病率逐渐上升,其可发生在任何年龄及阶段,临床特点不尽相同。