骨折病人健康教育实施

健康教育是整体护理重要内容，通过实施健康教育，使病人了解有关自己疾病的病理知识和康复保健常识，提高病人的住院适应能力和自我保健能力。对89例患者实施了分阶段健康教育，将病人的住院时间分三个阶段：一、入院阶段；二、住院阶段；三、出院阶段。在实施分阶段的教育的过程中，使病人的医学知识得以增长，预防保健能力得以增强，也提高了护士的自身素质，使整体教育过程系统化，科学化，真正实现了以护理程序为基础、以病人为中心进行整体护理的健康教育模式收到了较好效果。     

三点折叠提上睑肌缩短术矫治上睑下垂

额肌瓣或改良额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性上睑下垂的文献报道较多，相应并发症发生几率的报道也不低。为降低额肌瓣或改良额肌筋膜瓣悬吊术式并发症的发生几率，自2002年元月以来，笔者应用提上睑肌三点折叠缩短术治疗先天性轻中度上睑下垂39例，有34例随访6个月以上，术后恢复快、形态自然、效果稳定，现报道如下。     

藻酸双酯钠治疗儿童原发性肾病综合征

对40例原发性肾病综合征(PNS)患儿分为2组,藻酸双酯钠(PSS)治疗组30例,泼尼松对照组10例,经治疗3个月,对改善临床症状两组疗效相近,但PSS组对改善血液流变学及降血脂疗效显著,而对照组则无明显改善。     

耳穴治疗胆石症50例

我院根据中医脏腑经络学说,用按压耳穴法治疗50例胆石症,全部患者除具有胆石症病史及典型症状外,均经B超(或胆囊造影)确诊。其中胆囊结石20例,总胆管结石10例,总胆管并发肝内胆管结石6例,并胆囊结石4例,多部位结石10例。经治疗后,近期治愈(症状明显改善或消失,B超检查未见结石影)     

重组链激酶静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛疗效观察

观察26例不稳定刑心绞痛,其中男19例,女7例,年龄35～73岁,平均58.1士8.2岁.应用重组链激酶进行静脉洛栓的临床疗效观察,总有效率为80.8%,表现为胸痛消失,心电图缺血征象改善,血液流变学指标好转,表明重组链激酶能够使UAP附壁血栓溶解,血管内通或狭窄减轻,同时使血液粘度降低,血小板聚集率下降,起到治疗作用,对预防发生AMI和SD有积极意义.     

胰岛素抵抗与心肌离子通道

胰岛素抵抗时心肌代谢重构,葡萄糖摄取及利用减少,脂肪酸生成和摄取过多,使得心肌细胞内游离脂肪酸(FFA)含量显著高于正常心肌。早期脂肪酸β氧化相关的酶表达及活性增加,对FFA氧化利用同时也增加。晚期参与脂肪酸氧化的基因下调或功能缺陷,FFA氧化利用减少,直接造成三磷酸腺苷(ATP)缺乏,包括离子泵、复极钾电流、ATP敏感性钾电流在内的心肌功能受限。并间接造成心肌细胞内FFA含量过多、钙超载、糖酵解中间产物聚集、氧应激异常等不良反应。在链脲酶素大鼠心室肌观察到瞬时外向钾电流密度显著下降,而应用胰岛素能短暂促进葡萄糖利用,逆转这一改变。提示离子通道功能与细胞能量供应和代谢存在关系。     

经阴道内镜下胆囊切除术的护理配合

目的 探讨经阴道内镜下胆囊切除术的护理配合经验.方法 对45例经阴道内镜下胆囊切除术患者行合理的术前、术中配合和术后器械处理.结果 45例均手术成功,未发生并发症,伤口愈合良好.结论 加强经阴道内镜下胆囊切除术的手术配合,可提高手术成功率、减少术后并发症、促进患者康复.     

胞浆型磷脂酶A2在急性心肌梗死大鼠心肌组织中的表达

目的 观察急性心肌梗死早期心肌组织胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)mRNA及蛋白表达,探讨cPLA2在心肌细胞损伤中的作用.方法 雄性SD大鼠随机分为假手术组,心肌梗死组(AMI组,按时间不同分5组,每组10只),建立大鼠急性心肌梗死模型,按照心肌梗死不同时间(0、1、2、3、6和12 h)处死动物.免疫组化检测心肌cPLA2蛋白表达情况.采用RT-PCR检测心肌cPLA2mRNA表达水平.通过透射电镜观察心肌细胞超微结构的改变.结果 ①与假手术组比较,AMI组心肌cPLA2mRNA水平均出现不同程度上调,以梗死后2 h达到峰值(0.655±0.035,P＜0.01).②假手术组与AMI组cPLA2蛋白都有阳性表达,AMI组cPLA2表达增加,且以梗死后2 h最为显著(0.207±0.018,P＜0.01).③假手术组心肌组织形态及超微结构改变不明显;AMI组心肌损伤较重,缺血心肌在急性心肌缺血后12 h内,其病理学变化未见显著改变.结论 心肌梗死后心肌组织cPLA2激活导致了心肌细胞及细胞器膜完整性破坏、能量代谢及收缩功能的障碍.     

MicroRNAs在急性心肌梗死早期诊断中的评价

目的 用荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)方法检测急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的MicroRNAs水平,评价其在AMI早期诊断中的价值. 方法 选取AMI患者24例,对照组20例为研究对象,分别在症状发作后3h、6h、12 h、24 h、48 h、72 h检测血浆中microRNA-1、microRNA-133a、microRNA-208a、microRNA-499的水平. 结果 miRNA-1在缺血性胸痛发作后3 h血浆水平明显升高达到高峰,72 h基本降至正常;miRNA-133a在6h后血浆水平明显升高,12h达到高峰,48 h降至正常;miRNA-1和miRNA-133a表达水平与心肌肌钙蛋白I(cTnI)相关,miRNA-1的峰值出现在cTnI之前,miRNA-133a峰值与cTnI发生在同一时间. 结论 循环中升高的miRNA-1、miRNA-133a可能是诊断早期AMI的一种有潜力的、新型的生物标志物.