甲磺酸伊马替尼致红皮病型药疹1例

患者女，57岁。1年前确诊胃间质瘤合并肝脏转移，手术治疗后3个月开始服用甲磺酸伊马替尼治疗。服用13 d后，患者双上肢出现红斑、丘疹伴痒痛，外院皮肤科就诊考虑药物过敏，停用甲磺酸伊马替尼并予相关治疗后皮损逐渐消退，症状缓解。因复查时出现肝脏转移，再次服用甲磺酸伊马替尼后，躯干、四肢再次出现红斑，并迅速泛发全身，出现面部及四肢水肿。诊断红皮病型药疹，系统使用糖皮质激素治疗，皮损逐渐消退。     

左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压临床疗效观察

目的观察左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压临床疗效。方法 180例轻中度高血压患者随机分为观察组和对照组,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平1日2.5mg,同时给予美托洛尔1日25mg,早晨顿服。对照组单纯给予美托洛尔1日25mg,早晨顿服,若用药4周后血压未达标,则增加剂量至50mg。两组患者均连续用药8周后观察临床疗效。结果治疗8周后,观察组和对照组的血压达标率分别为35.6%（31/87）和28.0%（26/93）,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.591,P〈0.05）。两组的总有效率分别为97.7%和90.3%,差异有统计学意义（χ2=2.730,P〈0.05）。观察组SBP下降（16.1±2.6）mm Hg,对照组下降（12.9±2.3）mm Hg,两组比较差异具有统计学意义（t=3.225,P〈0.05）;观察组DBP下降（7.6±1.8）mm Hg,对照组下降（5.4±1.6）mm Hg,两组比较差异具有统计学意义（t=3.813,P〈0.05）。结论左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压临床疗效显著,具有协同降压的效果。     

临床中纳洛酮的应用

纳洛酮（Naloxine）又名烯丙羟吗啡酮，是阿片受体特异拮抗剂，阿片受体不仅存在中枢神经内，也存在于心肺肾小肠等器官内，内源性吗啡样物质与之结合可产生广泛的生理、病理反应。纳洛酮和吗啡受体的亲合力是比吗啡或吗啡样物质大，且能竞争并阻止取代吗啡样物质结合，从而实现疗效。自1971年，引入临床应用以来，主要用于中毒、昏迷、休克、脑梗塞等。为探讨纳洛酮的作用，现对其药动学、药理学、临床应用及不良反应简述如下。     

Mibelli血管角化瘤一例

Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病,为常染色体显性遗传特性的血管性损害,常有家族冻疮史,多发生于青春期前儿童.现将我科诊断的1例患者及其家系调查报告如下. 先证者 女,14岁.双手足、面部、耳廓反复出现红斑、丘疹13年.患者出生后1岁时,秋冬季节双手背、面部肿胀,出现大小不等的暗红斑,无明显自觉症状,未治疗,随天气转暖红肿渐消退,部分遗留色素沉着.此后皮损遇天气转冷后再次出现,并渐累及双足及耳廓,且出现疼痛,自行外用冻疮膏治疗,肿胀减轻,部分皮损消退,随天气转暖皮损渐消退.     

新生儿红斑狼疮1例

惠儿女,68天.头面、躯干出疹1月余.临床表现为亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)样皮损.血清学检查患儿及其母亲抗Ro/SS-A抗体和抗La/SS-B抗体均(5).患儿心电图检查未发现先天性心脏传导阻滞.随访1年,A血清中的抗Ro/SS-A抗体和抗La/SS-B抗体均完全消失,皮损完全消退.     

Mibelli血管角化瘤一例北大核心CSCD

Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病,为常染色体显性遗传特性的血管性损害,常有家族冻疮史,多发生于青春期前儿童。现将我科诊断的1例患者及其家系调查报告如下。