自制吊床在极低出生体重儿的应用研究

目的 观察自制吊床在极低出生体重儿中的应用效果.方法 将80例极低出生体重儿随机分为观察组和对照组各40例.观察组使用绒布做成的长条形吊床并放在温箱内,两端用绳子固定在温箱两侧,患儿仰卧或侧卧在吊床内;对照组在温箱内睡一般体位,观察两组患儿体重增长情况、头型的发育和呼吸暂停的次数.结果 观察组患儿体重增长比对照组显著加快,差异有显著意义(P＜0.01);呼吸暂停、头颅变形发生率显著低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 吊床体位给患儿提供一个模拟母体化环境,安全舒适,能促进极低体重儿的生长发育,提高生存质量,减少并发症的发生.     

卡维地洛治疗肠道病毒71型感染重症手足口病患儿的临床疗效观察

目的 评估卡维地洛应用于肠道病毒71型（EV71）感染重症手足口病（HFMD）患儿的临床疗效。方法 对2016年4月至2017年8月我院感染科收治的86例EV71感染重症HFMD患儿临床资料进行回顾性分析,按照是否使用卡维地洛治疗分为常规治疗组（常规组,n=51）和卡维地洛治疗组（卡维地洛组,n=35）,以同期我院儿科门诊行健康体检儿童为健康对照组（n=56）。总结并比较常规组和卡维地洛组患儿的临床特征和儿茶酚胺类（去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺）水平,并与健康对照组儿茶酚胺类水平进行比较分析。结果 治疗前,常规组与卡维地洛组去甲肾上腺素、肾上腺素水平均较健康对照组升高（P < 0.05）。常规组与卡维地洛组治疗后去甲肾上腺素、肾上腺素、血糖水平及收缩压、舒张压、心率、体温、白细胞计数均较治疗前降低（P < 0.05）。卡维地洛组患儿治疗后多巴胺、血糖水平及心率、呼吸频率均较常规组治疗后降低（P < 0.05）。结论 去甲肾上腺素、肾上腺素水平变化可能与EV71感染重症HFMD的发病相关,常规治疗EV71感染重症HFMD基础上加用卡维地洛可改善患儿呼吸、心率及血糖水平。     

小潮气量机械通气治疗NRDS的相关性研究

目的探讨小潮气量机械通气在新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）治疗中的效果。方法回顾性分析本院新生儿重症监护室（NICU）收治NRDS患儿82例临床资料。结果两组PH值、PaCO2比较差异有统计学意义（P〈0.01）,两组PaO2和SaO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组氧暴露时间和机械通气时间均短于B组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。A组肺气漏、BPD发生率及病死率小于B组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论小潮气量机械通气可显著改善患儿肺部氧合功能,降低机械通气肺气漏、BPD等并发症的发生率和机械通气时间及病死率。     

纳洛酮早期治疗重度新生儿窒息疗效观察

围产期窒息所致新生儿缺氧缺血性脑病。(HIE)是导致新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一，随着新生儿重症监护病房(NICU)的建立。HIE的病死率已显著降低，但存活者永久性脑功能缺陷的发生率仍较高。本文采用纳洛酮早期治疗48例重度窒息新生儿．发现能有效阻断HIE的发生发展。减轻缺氧缺血所致脑损伤，对防治脑功能受损效果显著。现报告如下。     

舒血宁注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的:探讨舒血宁注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义。方法:58例中重度HIE患儿随机分为治疗组和对照组。对照组29例按常规治疗,治疗组29例在常规治疗基础上加用舒血宁注射液5ml+5%葡萄糖溶液50ml静滴,每天1次,连用7～10天为1个疗程。两组同时在急性期(生后1～3天)和恢复期(生后8～10天)进行新生儿行为神经评分(NBNA)。结果:治疗组恢复期NBNA评分正常的例数多于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:舒血宁注射液治疗HIE疗效肯定,能起到有效的神经保护作用,为HIE的治疗提供新方法。     

不同血源对ABO溶血病外周动静脉同步换血疗效的比较

目的 　探讨不同血源对ABO溶血病外周动静脉同步换血的疗效。方法　对 2 3例ABO溶血病患儿依时间分为二组 ,同型血组和混合血组。同型血组采用与患儿血型相同的血为血源换血 ,混合血组采用AB型血浆和O型洗涤红细胞混合血为血源换血。换血途径均采用外周动静脉。结果　同型血组和混合血组换血后总胆红素下降显著 ,4 50 0± 1 4 4 2 4 μmol/L ,2 54 56± 87 58μmol/L ,393 4 8± 1 6 7 4 6vs2 36 6 0± 97 79μmol/L ;两组的换出率分别是 :4 2 2 5± 1 3 91 % ,38 4 6± 1 3 1 6 % ,t =0 70 ,P >0 0 5。换血后两组的血细胞 ,红细胞压积 (HCT) ,电解质 ,白蛋白改变相同。换血后无明显不良反应。结论　同型血和混合血为血源换血疗效相同 ,在紧急情况下采用同型血换血可以节约时间。     

小剂量红霉素在小婴儿功能性呕吐的应用

目的观察小剂量红霉素治疗小婴儿功能性呕吐的疗效。方法随机分为两组,对照组应用源首胶囊(蜡样芽胞杆菌活菌制剂) 维生素B6,治疗组应用源首胶囊(蜡样芽胞杆菌活菌制剂) 小剂量红霉素。结果两组对比观察,治疗组疗效在统计学上有显著差异P<0.005。结论小剂量红霉素治疗小婴儿功能性呕吐疗效确切,无明显毒副作用,值得临床使用。