miR-21/PTEN/Akt参与白藜芦醇促EPC的体外成血管能力

目的探讨miR-21及其下游PTEN/Akt信号通路在白藜芦醇促进大鼠骨髓源性内皮祖细胞(EPC)体外成血管能力中的作用。方法采用密度梯度离心法分离大鼠四肢骨髓的单个核细胞,培养于含10%胎牛血清的EGM-2MV完全培养基中诱导分化成EPC,实验用3~5代的EPC。白藜芦醇(20μmol/L)干预12 h后,采用Matrigel胶检测EPC的体外成血管能力;实时荧光定量PCR检测miR-21及PTEN基因的表达情况;干扰miR-21表达后检测EPC的体外成血管能力;双荧光素酶报告基因检测miR-21对PTEN的靶向调控;Western blot检测PTEN蛋白表达情况以及Akt磷酸化水平。结果白藜芦醇(20μmol/L)明显促进EPC的体外成血管能力(P<0.05),抑制了miR-21(P<0.01)的表达,然而却促进了miR-21下游靶基因PTEN的基因(P<0.01)及蛋白表达(P<0.05),进而抑制PTEN下游信号分子Akt的磷酸化水平。双荧光素酶报告基因检测结果显示,miR-21可与PTEN mRNA的3′UTR靶向结合(P<0.01)。结论miR-21调控了白藜芦醇促EPC的体外成血管能力,其机制可能是通过PTEN/Akt信号通路来发挥的,该研究结果揭示了白藜芦醇调控EPC功能一种新的细胞内信号机制。     

国产球囊扩张式瓣膜的临床应用初探

探讨国产球囊扩张式瓣膜治疗主动脉瓣狭窄及二尖瓣生物瓣衰败的应用及治疗效果。主动脉瓣狭窄及二尖瓣生物瓣衰败的2例老年高危瓣膜病患者,于2020年在空军军医大学第一附属医院接受经股动脉入径行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)及经股静脉房间隔穿刺入径行经导管二尖瓣置换术(TMVR),首次置入国产球囊扩张式瓣膜,进行安全性及有效性评价。2例老年高危瓣膜病患者成功接受TAVR及TMVR。术后通过影像学及3D打印模型可见,球囊扩张式瓣膜在主动脉瓣和二尖瓣处形态、位置分布良好。患者术后血流动力学得到显著改善,心功能明显好转。国产球囊扩张式瓣膜在治疗主动脉瓣狭窄及二尖瓣生物瓣衰败等瓣膜病中,有着明显的优势及广阔的应用前景。     

缩宫素致药物热1例

患者,女,47岁,体重56 kg。2011年11月11日因"月经量多2年,发现子宫肌瘤6月",门诊以"子宫肌瘤"收住院。患者无药物过敏史及长期服药史。2011年11月15日行子宫肌瘤剔除术,术程顺利,术后为促进子宫收缩、减少出血,医嘱给予缩宫素(上海第一生化药业有限公司,批号:110453)10 u加入5%葡萄糖注射液500 ml,40滴/min静滴,患者无异常。术后第2天医嘱继续给予缩宫素(上海第一生化药业有限公司,批号:110453)10 u加入5%葡萄糖注射液500 ml,80滴/min静滴,30 min后患者突然出现头晕、胸闷,     

开颅手术患者手术后肺炎的危险因素

目的探讨开颅患者手术后肺炎的危险因素及其预防策略。方法回顾性调查2014年1月—2015年12月某大型教学医院神经外科行开颅手术患者的病历资料。调查内容包括一般资料、手术情况及手术后肺炎发生情况等。分析开颅手术患者手术后肺炎的危险因素。结果共调查880例开颅手术后患者,发生手术后肺炎178例,发病率为20.23%。单因素分析结果显示年龄越大、术前合并基础疾病、ASA分级为Ⅲ-Ⅳ级、失血量大、手术持续时间长、术前住院日数长、术中输血、留置胃管、机械通气时间≥4 h、有气管切开、急诊手术的患者手术后肺炎的发病率较高,差异具有统计学意义(均P0.05)。非条件多因素logistic回归分析显示6个变量为手术后肺炎的独立危险因素,按OR值从大至小排序依次为气管切开[OR=27.73,95%CI(2.49～30.83)]、术后留置胃管[OR=4.55,95%CI(2.54～8.16)]、急诊手术[OR=4.34,95%CI(1.49～12.63)]、机械通气时间[OR=2.81,95%CI(1.37～5.75)]、术前住院时间[OR=1.06,95%CI(1.02～1.10)]、年龄[OR=1.03,95%CI(1.01～1.04)]。结论开颅手术患者手术后肺炎发病率高,应针对其危险因素采取有效防控措施,降低其感染率。     

剖宫产瘢痕妊娠一例并文献复习

剖宫产瘢痕妊娠（CSP）是指孕卵着床于子宫剖宫产的瘢痕处.以往在临床上十分罕见,近年CSP的发生率不断增加,     

UPLC法测定生长抑素原料药的含量

目的：建立快速、准确、灵敏的测定生长抑素原料药的方法。方法：采用沃特世ACQUITY超高液相色谱系统（UPLC）,以磷酸（取磷酸11 mL,加水900 mL,用三乙胺调pH至2.3,用水稀释至刻度1 000 mL处）为流动相,（A）-乙腈（B）梯度洗脱,流速：0.3 mL/min;检测波长为215 nm;柱温45℃;进样体积2μL。结果：生长抑素在0.005 149 2～0.128 73 mg/mL范围内有良好的线性关系（R2=0.999 3）,平均回收率（n=9）为99.1%。结论：UPLC法检测快速、准确、灵敏度高、重复性好,为生长抑素原料药的质量控制提供了一种快速准确的方法。     

阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者神经功能缺损评分的影响

目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者神经功能缺损评分的影响.方法 以吉林省神经精神病医院2019年4月-2020年10月期间收治的130例脑梗死患者为研究对象,均为发病1 d内得以救治,以随机数字表法分为对照组与研究组各65例,分别采取阿司匹林治疗方案、阿司匹林联合氯吡格雷治疗方案.对2组患者的疗效、安全性、炎症...     

HPLC法测定滋肾健脾液中梓醇和大黄素含量

目的建立滋肾健脾液（生地、枸杞、制首乌等）中梓醇及大黄素含量测定的HPLC方法。方法采用ZORBAX SB-Aq Agdem 1100（150mm×4．6mm,5μm）色谱柱。梓醇含量测定色谱条件为：以乙腈-水（0．6：99．4,V/V）为流动相,流速1mL·min^-1,检测波长210nm,柱温25℃。大黄素含量测定色谱条件为：以甲醇-0．1％磷酸（80：20,V／V）为流动相,流速1mL·min^-1,检测波长290nm,柱温25℃。结果梓醇质量浓度在0．02408-0．2408g·L^-1内与峰面积呈良好的线性关系（r=0．9999,n=6）,低、中、高浓度的对照品溶液的加样回收率分别为97,54％、99．46％、101．35％;大黄素质量浓度在0．81—8．10mg·L^-1内与峰面积呈良好的线性关系（r=0．9999,n=6）,低、中、高浓度的对照品溶液的加样回收率分别为97．74％、100．18％、100．66％。结论本法简便、准确、专属性强,可用于该制剂中梓醇及大黄素含量测定。     

秦国政教授运用八珍升陷汤治疗阳痿临证经验

介绍秦国政教授运用八珍升陷汤治疗阳痿的临床经验。秦国政教授认为阳痿的病机关键在于本虚标实，临床治疗直指其本，善于调补气血，以填其虚。秦国政教授常以八珍汤润宗筋，以升陷汤调宗气，二者合用，治疗血虚气陷型阳痿。秦国政教授尤其注重宗气、宗筋及脾肾与阳痿之关系，倡导综合调治。秦国政教授以此法治疗血虚气陷型阳痿疗效显著，附典型案例1则，以期对阳痿的临床诊治有所启发。