高龄全身病患者白内障手术的体会

高龄白内障患者由于年龄较大 ,往往伴有全身性疾病 ,所以如何能够安全地度过手术及手术前后的处理对眼科医师来说至关重要。近两年来 ,我科在麻醉科的协助下 ,对 80岁以上的 5 5例白内障患者成功施行了手术 ,收到良好的效果。一、资料和方法1.一般资料 :本组 5 5例 (6 5只眼 )均为住院病人 ,男 2 2例 ,女 2 3例 ;年龄最小 80岁 ,最大 10 0岁 ,平均 85岁 ;年龄分布情况 :80～ 89岁 43例 ,占 78.2 % ,90～ 99岁 11例 ,占2 0 % ,10 0岁 1例 ,占 1.8% ;单眼受术者 45例 ,占 81.8% ,双眼受术者 10例 ,占 18.2 %。 6 5只眼中 ,老年性皮质性 47只眼…     

复方大黄口服液治疗病毒性角膜炎的疗效观察

单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是常见容易复发且致盲率较高的眼病。一般以感冒诱因为多，虽然目前有较多的抗病毒药物问世，但对该病的治疗始终很棘手。特别在防止复发方面更是困难很多。为了寻求中西医结合治疗HSK的效果，我们采用本院自制制剂复方大黄口服液治疗35例患。取得了良好的效果。现报道如下。     

胰岛素样生长因子Ⅰ对豚鼠巩膜成纤维细胞增殖的影响☆

目的：研究表明，体内一定浓度的生长因子是保证眼球正常发育的必要条件，过少或过量都会引起巩膜的异常改变。实验拟进一步验证胰岛素样生长因子Ⅰ对体外培养的豚鼠巩膜成纤维细胞生长的影响。 方法：实验于2006-09/2007-03在郑州大学基础医学院省肿瘤病理学重点实验室完成。①实验材料：出生3 d内3色豚鼠后部巩膜组织由郑州大学基础医学院动物实验中心提供；实验用胰岛素样生长因子Ⅰ 为Sigma公司产品。②实验过程及评估：采用器官组织块培养法获取原代巩膜成纤维细胞，选取传3，4代的豚鼠巩膜成纤维细胞用于实验；采用倒置相差显微镜下观察细胞形态并采用免疫化学染色法进行细胞鉴定；应用四甲基偶氮唑盐比色法和流式细胞仪分析技术,观察不同质量浓度胰岛素样生长因子Ⅰ (0.1，0.5，5，10，50 μg/L )对体外培养的豚鼠巩膜成纤维细胞增殖和细胞生长周期的影响。 结果：①巩膜成纤维细胞鉴定：倒置相差显微镜下观察,细胞透亮呈梭形，在细胞密度较低时细胞排列成网状,密度较高时呈束状；波形蛋白染色阳性。胞浆内可见棕黄色阳性反应产物, 证实所培养的细胞为巩膜成纤维细胞。②体外培养的豚鼠巩膜成纤维细胞增殖和细胞生长周期：0.5，5，10 μg/L的胰岛素样生长因子Ⅰ能促进豚鼠巩膜成纤维细胞增殖,呈剂量依赖性(F = 84.510，P =0.000 < 0.05)，最佳质量浓度为10 μg/L。流式细胞仪结果显示, 胰岛素样生长因子Ⅰ处理48 h后,与对照组比较，巩膜成纤维细胞G0~G1期百分比降低（78.2%下到64.5%，P < 0.05）,而S期百分比显著升高（10.4%上升到16.4%，P < 0.05）,增殖指数百分比增高（27.8%增高到56.5 %，P < 0.05）。 结论： 在一定浓度范围内外源性胰岛素样生长因子Ⅰ可以促进体外培养的豚鼠巩膜成纤维细胞增殖。     

山东省淄博市淄川区淡色库蚊病原携带现况调查

【目的】了解山东省淄博市淄川区淡色库蚊(Culex pipiens pallens)病原携带现况。【方法】在2017—2018年蚊虫活动高峰期采集淄川区淡色库蚊,通过RT-PCR扩增甲病毒属、黄病毒属、布尼亚病毒属和辽宁病毒目标片段及测序,检测蚊虫所携带的病毒种类及数量,利用Excel软件PooledInfRate v4统计程序通过最大似然法估计蚊虫带毒率,利用MEGA7.0软件对所得病毒NS5基因和E基因核酸序列与Genbank中已知库蚊黄病毒参考毒株进行系统发生树构建,分析确定病毒的基因型。【结果】从3组淡色库蚊(ZCB10_A22_2、ZCB11_A23_2、ZCC2_A26_2)中扩增得到库蚊黄病毒,蚊媒活动高峰期蚊虫带毒率为5.04‰(95%CI:1.35‰～13.78‰),未检测到甲病毒属、布尼亚病毒属和辽宁病毒。NS5基因系统发育分析发现3组病毒与分离自上海的病毒株(MG602497.1)遗传关系最近,相似度为96.83%～97.23%;E基因系统发育分析发现3组病毒与分离自日本东京的病毒株(AB262759.2、AB377213.1)遗传关系最近,相似度为97.55%～97.72%。病毒分型为Ⅰ型库蚊黄病毒。【结论】淄川区淡色库蚊携带库蚊黄病毒,应持续开展蚊虫携带病原体监测。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗完全应答HBV感染患者分泌白细胞介素-22的T细胞频数变化研究

目的:研究聚乙二醇干扰素α-2a治疗完全应答HBV感染患者外周血中分泌白细胞介素-22(IL-22)的T细胞频数变化。方法:抽取应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗发生完全应答HBV感染患者应答点及6个月后以及健康对照者、未进行抗病毒治疗的HBV感染患者的静脉血,分离血清及外周血单核细胞(PMBC),检测血清中乙型肝炎病毒表面标志物(HBV-M)、乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)定量、丙氨酸转氨酶(ALT)以及外周血中的IL-22+T细胞的频数。结果:IL-22+T细胞及IL-22+IL-17+、IL-22+IL-17-T细胞的频数在发生应答的时间点均发生升高,6个月后下降,IL-22+T细胞及IL-22+IL-17+T细胞的频数在所有组别均低于健康对照组;而IL-22+IL-17-T细胞的频数在发生应答时间点明显高于健康对照组,6个月后下降到健康对照组水平。结论:应用聚乙二醇干扰素α-2a进行抗病毒治疗,能够影响HBV感染者体内IL-22+T细胞的数量与组成,进而影响体内的免疫调节功能。     

视网膜裂孔所致玻璃体积血的诊治

目的通过研究视网膜裂孔引起玻璃体积血,探讨对此原因引起的玻璃体积血进行早期诊断和治疗,尽可能的保存视功能。方法根据眼底可视程度及眼底情况给予保守治疗、激光封闭视网膜裂孔、巩膜外垫压手术、玻璃体切除手术等治疗。结果本组12例眼中,根据病情选择不同的治疗方法,其中1例因玻璃体切除术后3m并发白内障,视力未见明显提高,其余11例视力均有所提高,1例在玻璃体切除加硅油填充后1m继发性青光眼,经药物降眼压治疗后控制。结论尽早发现裂孔,对视网膜裂孔不同的情况正确选择不同的治疗方法是保存视力的关键。     

餐饮企业员工工作满意度、社会支持与主观幸福感的关系

目的对餐饮业员工的主观幸福感、工作满意度和社会支持之间的关系进行初步研究。方法采用总体幸福感量表、工作诊断量表、社会支持量表对251名餐饮业员工进行了问卷调查。结果餐饮业员工在他人支持维度上存在显著性别差异。在主观幸福感因素上,员工年龄层的主效应显著,文化程度与年龄层的交互作用显著,性别与文化程度的交互作用显著;餐饮企业员工的总体幸福感、工作满意度、社会支持各维度之间呈显著相关;他人支持、上司支持与工作满意度是预测主观幸福感的主要因素。结论工作满意度、社会支持是影响餐饮业员工主观幸福感的主要因素。     

哌仑西平促进豚鼠巩膜成纤维细胞分泌胶原及增殖的细胞内信号转导机制

目的探讨哌仑西平促进豚鼠巩膜成纤维细胞（GSF）分泌胶原及增殖的细胞内信号转导机制。方法体外培养GSF,采用免疫细胞化学染色法及羟脯氨酸测定法分别观察不同浓度哌仑西平溶液（1％、2％、3％、5％）作用下,GSF中Smad3、CTGF、Ⅰ型胶原表达量的变化和GSF培养上清中胶原含量的变化。结果在1％、2％、3％、5％浓度的哌仑西平溶液作用下,GSF中Smad3、CTGF、Ⅰ型胶原表达量明显增强;GSF培养上清中胶原含量均较对照组明显增加。哌仑西平的最小有效质量浓度是1％,在1％-5％浓度范围内,哌仑西平可促进GSF中Smad3、CTGF、Ⅰ型胶原表达量增强,3％哌仑西平溶液的促增强作用最强,但与5％的哌仑西平无显著差别。结论哌仑西平具有促进GSF分泌胶原和增殖的作用,其作用可能是通过smad3-CTGF信号转导通路实现的。     

胃癌患者外周血和肿瘤组织中高表达CD14~+DR~(low/-)髓源抑制性细胞

目的:探讨胃癌患者外周血和肿瘤组织中CD14+DRlow/-髓源抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)的表达及其与肿瘤病理特征的关系。方法:选取2009年3月至2010年10月安徽医科大学第三附属医院胃癌患者43例(Ⅰ期9例、Ⅱ期13例、Ⅲ期14例、Ⅳ期7例),另采集26例正常健康者作为对照组。流式细胞术检测外周血、瘤组织中CD14+DRlow/-MDSCs的表达水平,分析MDSCs表达水平与肿瘤病理特征的相关性。结果:胃癌患者肿瘤组织中CD14+DRlow/-MD-SCs的表达显著高于自身外周和健康对照者外周血的表达水平[2.87±1.93)%vs(2.37±1.7)%,(0.89±0.47)%,P<0.05和P<0.01],后两者间差异也有统计学意义(P<0.01)。CD14+DRlow/-MDSCs的表达与胃癌的恶性程度呈正相关,晚期胃癌组织内CD14+DRlow/-MDSCs表达明显增加(Ⅰ∶Ⅱ∶Ⅲ∶Ⅳ=(1.15±0.78)%∶(1.71±0.92)%∶(2.25±1.24)%∶(4.85±2.37)%,P<0.05)。同时,肿瘤浸润组织与非浸润组...     

149例伴有自杀观念的抑郁症患者应对方式的性别差异

目的 探讨伴有自杀观念的抑郁症患者应对方式的性别差异. 方法 对符合ICD-10抑郁症诊断标准的149例(男72例,女77例)抑郁症患者采用贝克抑郁自评量表、简易应对方式问卷进行调查分析. 结果 男性组的积极应对分高于女性组(P＜0.05),消极应对分高于女性组( P＞0.05).已婚男性组的积极应对分高于女性(P ＜0.05),消极应对分高于女性(P＜0.05).初中以下文化程度的男性组积极应对分高于女性(P＜0.05).无论有或无宗教信仰的男性组的积极应对方式和消极应对方式分值均高于女性( P＞0.05). 结论 伴有自杀观念的男性患者的积极应对方式比女性好,但消极应对方式与女性无分别.已婚男性患者积极应对方式和消极应对方式的分值均高于女性.初中以下文化程度的男性患者积极应对方式比女性好.有无宗教信仰对抑郁症患者的应对方式没有影响.