老年人尿微量白蛋白与冠心病危险因素的关系

为研究老年人尿微量白蛋白与冠心病危险因素年龄、血压、血脂和纤维蛋白原的关系。对264例老年患者进行了有关项目的检测。结果表明,不稳定心绞痛(39.5±19.2mg/T)、陈旧性心肌梗塞(55.1±23.7mg/T)、高血压2级(26.5±11.2mg/T)和高血压3级(29.3±11.5mg/T)尿微量白蛋白水平明显高于对照组(17.86±9.6mg/T)(P<0.05~0.01)。尿微量白蛋白与收缩压、舒张压、TG、FIB、GLU相关系数分别是0.384、0.291、0.157、0.246、0.269(P<0.05~0.0001)。结论:尿微量白蛋白与血压、TG,FIB,GLU显著相关。     

湿热证痛风一个家系的病证结合调查

目的:通过分析一个痛风家系的中医证候量表,探讨湿热痛风的先天(遗传)影响程度,辨析痛风形成的环境因素,为最终研究痛风的分子生物学基础作铺垫。方法:通过专家诊断和运用170项(寒、热、虚、实、表、里)辨证症状因子量表进行四级症状评分,对痛风患者进行证型鉴别,同时通过舌脉证评定为湿热证。结果:获得一个痛风的家系图,其家系含65个成员。我们调查的8名成员6位为痛风患者,1名疑有痛风的存在,其症状评分分别为38、36、40、28、37、30、28、20分,经四诊调查及专家诊断6位患者为病证同一的湿热痛风。结论:通过对痛风家系的病证结合调查,探讨了痛风遗传与先天背景问题,为痛风的发生机理研究作了铺垫。     

《名医类案》196例七情发病构成及男女特点分析

明代江集成的《名医类案》中七情致病者共196例,构成率8.2%。七情发病以怒气为多,其次是忧、思。七情发病中妇女多发,以怒、忧二气致病为多;男子以思(包括劳心)致病较多。《名医类案》收集的心理治疗医案共7例,也以女性多发,主要采用情志相胜治疗、两极情绪治疗、激情刺激治疗、假借针药疗心病等心理方法治疗。     

中医药促绝经疗法思路探讨

月经是女性生殖健康的重要标志,但对年龄≥45岁女性如月经异常或患性激素依赖性疾病且尚未绝经者,临床症状明显或反复难愈,影响健康又无生育要求,采用药物或其他方法促其及时或提早绝经,可望收到治疗甚至治愈疾病的效果.这种治疗思路即"促绝经疗法".     

老年患者应用机械通气期间心脏病变及其处理

老年人在应用机械通气期间经常发生心肌缺血、心律失常、心功能变化等心脏病变，使病情更加重，治疗更困难。现将我们观察处理体会总结报道如下。     

自拟滋肾益冲汤治疗围绝经期月经后期量少32例

目的:观察自拟滋肾益冲汤治疗围绝经期月经后期、量少的临床疗效,为本病中医药临床治疗选药提供借鉴。方法:采用自拟滋肾益冲汤随症加减治疗围绝经期月经后期、量少证属肾阴虚型患者32例。结果:痊愈11例,显效14例,有效6例,无效1例,总有效率96.88%。结论:滋肾益冲汤具滋肾填精,益阴养血,调补冲任之效,可调节月经,避免过早绝经,并能显著改善围绝经期各相关症状,提高围绝经期女性生活质量。     

多产所致月经失调的病种分布规律调查

目的:研究孕产的生殖健康与月经失调的相关性,寻找多产(此处指人流、药流、自然流产等)所致月经失调的病种分布规律及与肾虚的相关性,指导妇科临床和科研。方法:在四川省不同经济水平地区,对年龄≤35岁的育龄期妇女进行整群抽样调查,对结果进行统计学处理和分析。结果:调查发现产后月经失调的单病种中以月经过少的发生率最高,双病种中以月经过少伴痛经的发生率最高;产后月经失调组与月经正常组肾虚证的发生频数比较有显著统计学差异,P<0.01。结论:在响应计划生育国策的同时,妇女应重视有效避孕,防止非意愿妊娠发生,避免多次人流或药流后月经不调的发生;该研究亦为临床治疗多产所致月经失调,注重补肾着手加减用药,提供客观理论支撑。     

ICU护士的危重患者水肿状态知信行量表构建及评价研究

目的 构建客观测评ICU 护士的危重患者水肿状态知信行水平的测评问卷,并检验其信效度。方法 以知信行理论为指导,运用文献分析法、半结构式访谈法、Delphi 法形成问卷,后对 228名ICU 护士进行正式调查并评价问卷信效度,确定问卷终稿。结果 ICU 护士的危重患者水肿状态知信行测评问卷共包括40个条目,探索性因子分析产生3个公因子,累计贡献率为60.135%；内容效度为0.878,Cronbach"s α 系数为0.962,分半信度为0.784。结论 构建的ICU护士的危重患者水肿状态知信行量表具有科学性和可靠性,可作为ICU 护士水肿状态知信行水平的客观测评工具。     

容量泵输注尿激酶对老年下肢闭塞性动脉硬化患者下肢静息痛、间歇跛行及行走距离的影响

背景下肢闭塞性动脉硬化症常出现肢体发凉、麻木、疼痛、溃疡,重者发生肢体坏死,严重影响患者的下肢运动功能.目的观察容量输液泵输注尿激酶对闭塞性动脉硬化性肢体缺血患者下肢疼痛及行走功能的改善作用.设计随机分组,对照观察.单位解放军沈阳军区总医院第二干部病房.对象2000-01/2003-12解放军沈阳军区总医院第二干部病房诊断明确的77例下肢闭塞性动脉硬化患者,随机分为治疗组35例和对照组42例.方法治疗组经前臂静脉输注尿激酶50～70万U,每小时输注10万U,根据症状改善情况决定用药时间,5～8 d一疗程.对照组静脉滴注复方丹参30 mL,1次/d,共15 d.主要观察指标两组治疗后下肢静息痛、麻木无力、间歇性跛行、行走距离的改善情况,以及不良反应.结果按意向处理分析,两组77例均进入结果分析.①两组用药情况治疗组每天应用容量泵输注尿激酶(60±12.1)万(50～70万)U,10万U/h,治疗(7±3.6)d(5～11 d).对照组均用复方丹参30 mL×15 d.②两组效果比较治疗组静息痛消失率明显高于对照组[75%(9/35),30%(3/42),x2=4.45,P＜0.05],治疗组间歇性跛行改善率明显高于对照组[80.8%(17/35),39.1%(9/42),x2=8.91,P＜0.01],治疗组行走距离明显长于对照组[(120.2±23.5),(76.5±12.6)m,t=7.34,P＜0.01].③未发生出血病例.结论应用容量泵输注尿激酶,可控制每小时用药量,改善了肢体的慢性缺血症状,75%的患者静息疼痛消失,80.8%的患者间歇性跛行改善,行走距离明显增加,显著提高了患者的下肢功能,且未出现出血现象.     

提高胚胎大鼠神经干细胞数量的实验方法

目的：通过培养了解神经干细胞的生物学特性，着重从胎龄选择、优化分离和换液方法上提高神经干细胞的增殖能力和生长数量。方法：实验于2004-04／2005-09在锦州医学院中心实验室完成。①雌性SD大鼠35只，每日做阴道细胞涂片，排卵期雌雄合笼，以出现精栓计为受孕第0．5天。分别于孕10．5，11．5，12．5，13．5，14．5，16．5，18．5d取出大鼠胚胎体，每时间点各5只。②通过采用机械分离和酶消化分离相结合的方法分离培养不同胎龄大鼠脑神经干细胞。③换液首次采用分瓶法以后采用低速离心半量换液。④采用免疫细胞化学技术分别检测神经干细胞特征性标志巢蛋白表达和用血清诱导分化为大量神经元微管组合蛋白2和神经胶质纤维酸性蛋白表达。结果：①胎龄为12．5d的胎鼠提取的神经干细胞集落最多，其次为13．5d。②在上述条件下培养及传代的细胞不断分裂增殖，形成悬浮生长的呈巢蛋白阳性的神经球。③用血清诱导分化为大量表达微管组合蛋白2阳性的神经元和胶质纤维酸性蛋白阳性的神经胶质细胞。结论：考虑到生长因子在孕13-15d能够很好地发挥作用，故选择胎龄为13．5d胎鼠作为实验材料较为合适。通过采用机械分离和消化分离相结合的方法分离和原液首次采用分瓶法显著提高了神经干细胞的培养数量，培养出的细胞具有自我更新能力和增殖能力，可分化为神经元、神经胶质细胞及少突胶质细胞。