右归丸联合降钙素治疗骨质疏松性骨折腰背痛的疗效观察

目的:观察右归丸联合降钙素治疗骨质疏松性骨折腰背痛的疗效。方法:将80例患者随机分为联合组、降钙素组和空白对照组。联合组口服右归丸+肌注依降钙素注射液,降钙素组肌注射依降钙素注射液,以上两组同时给予基础用药,即口服钙尔奇片(碳酸钙D3)。空白对照组仅给予基础用药。12个月后观察疼痛(VAS评分)与躯体功能改善情况(ODI评分)、椎体定量CT值和生化指标变化及不良反应。结果:联合组12个月内疼痛与躯体功能改善情况及骨密度与对照组相比差异有显著的统计学意义(P0.05)。联合组与对照组生化指标方面在治疗前后均无显著性差异(P0.05)。三组共有7例患者发生椎体再次骨折,再骨折率为9.1%,其中联合组1例(3.8%),降钙素组2例(7.6%),空白对照组4例(16.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:右归丸联合降钙素可增加患者骨密度,改善腰背部疼痛及日常生活能力,有效降低椎体再次骨折发生率。     

含NaI的环氧树脂—PEO互穿网络高分子固体电解质的离子电导研究

制备了含ＮａＩ的环氧树脂－ＰＥＯ４００的ＩＰＮ高分子固体电解质。Ｘ－射线衍射分析表明，这类材料在所研究的范围内呈非晶相。测量了其离子电导率，其最佳室温离子电导率达７．８×１０＾－５Ｓ·ｃｍ＾－１，与含ＮａＣｌＯ４、ＬｉＣｌＯ４的ＩＰＮ材料的电导率相差不多，但比ＮａＩ－ＰＥＯ材料的最佳的室温离子电导率高得多。含ＮａＩ的ＩＰＮ薄膜材料具有机械强度高、粘弹性好、透明度好以及易于成膜等优点。     

微创有限内固定结合单边外固定架治疗老年性桡骨远端不稳定性骨折

目的：探讨有限内固定加外固定架治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：采用有限内固定加外固定架治疗老年桡骨远端不稳定骨折46例,外固定架在术后8～12周拆除,术后立即进行腕关节功能锻炼。结果：全部病例获得随访,时间为1～18个月。 X线显示骨折全部愈合。术后3个月随访,优良率为86％;术后12个月随访,优良率为89％。术后3个月、12个月与术前腕关节功能活动度比较,P＜0.01,有显著统计学意义。结论：有限内固定加外固定架治疗老年桡骨远端不稳定骨折,固定牢固、可靠,可有效重建桡骨远端解剖,值得在临床推广应用。     

跟痛症的中西医结合治疗进展

跟痛症是常见的足部病变。跟病症的治疗方法多种多样，可选择药物内服、膏药外敷、针灸、手法按摩、激光、手术等治疗方法。治疗的关键是尽可能消除病因、缓解疼痛、改善生活质量、加强康复锻炼。查阅近年国内外有关文献。对跟痛症的治疗策略及其适应证、有关的最新进展作综述。     

慢性硬膜下血肿治疗体会

<正>慢性硬膜下血肿是神经外科的常见病,约占颅内血肿的10%,起病隐袭,病程较长,症状多不典型。目前最常用的治疗方法为慢性硬膜下钻孔引流和骨瓣开颅血肿清除术。本病的复发率较高,多与老年人脑组织萎缩严重,不能有效复膨,导致颅腔内负压及脑组织受牵拉所致血管受损有关。回顾性     

陇中消肿止痛合剂治疗骨筋膜室综合征临床研究

目的观察陇中消肿止痛合剂对骨筋膜室综合征(OCS)患者视觉模拟评分法(VAS)评分及相关实验室指标的影响。方法采用随机数字表法将100例OCS患者分为对照组和治疗组各50例。对照组予20%甘露醇250 mL,七叶皂苷钠20 mg+生理盐水250 mL,均每日1次,静脉滴注。治疗组在对照组基础上予陇中消肿止痛合剂,每次50 mL,每日3次,口服。均1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组治疗前及治疗3、7、14 d VAS评分及血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果与本组治疗前比较,2组治疗3、7、14 d VAS评分明显降低(P0.05);2组治疗后比较,治疗组治疗3、7 d VAS评分明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗3、7、14 d,2组血清CK、LDH、AST水平明显降低(P0.01);2组治疗7、14 d比较,治疗组CK、LDH、AST水平改善明显优于对照组(P0.05)。结论陇中消肿止痛合剂治疗OCS患者可有效止痛,降低患者血清CK、LDH、AST水平。     

药学技术人员摆药，促进临床药学工作

目前 ,我国大部分医院都因医院管理和药学发展的需要而撤消了临床科室的小药柜 ,在住院药房设置中心摆药室 ,变单独摆药制为集中摆药制。但由于受传统观念的影响 ,许多医院在人员配备上都沿用老习惯 ,采用护士摆药 ,限制了临床合理用药工作的深入开展。尤其是中小医院临床药学发展严重滞后 ,如何立足现状 ,向病人提供多方位的药学服务 ,是每个药师需要积极探索的问题。我院自1997年开始变护士摆药为药剂人员摆药 ,现简要谈谈改革的必要性和实施效果。1　药剂人员摆药的必要性1 1　药学发展的需要现代医院药学已经逐步从传统的供应管理模式中…     

右归丸联用降钙素对骨质疏松性骨折骨密度和骨转换指标影响的研究

目的:通过比较右归丸联合降钙素治疗骨质疏松性椎体骨折前后骨密度及骨转换指标的变化情况,观察其对老年胸腰椎骨折骨量减少及骨质疏松、改善其骨代谢的临床疗效。方法:酶联免疫法分析血清中P1NP、β-Crosslaps及N-MID的含量;采用美国西门子公司生产的双排螺旋CT,检测腰椎定量CT(QCT)值;将研究对象按就诊时间分为3组,联合组服用右归丸+肌注依降钙素,降钙素组肌注依降钙素注射液,以上二组同时给予基础用药,即口服钙尔奇片(碳酸钙D3)。空白组仅给予基础用药。三组治疗时间均为1年。结果:联合组治疗1年后血清中的P1NP、β-Crosslaps及N-MID下降显著;与治疗前相比,腰椎QCT值提高明显;联合组改善骨质疏松症骨代谢和提高骨密度的效果优于单纯应用降钙素组。结论:右归丸能够降低骨转换率、提高骨量,可有效用于老年骨质疏松性骨折。     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展

核苷类药物拉米夫定在抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制、降低病毒载量、降低血清丙氨酸转移酶、改善e抗原及肝组织炎性坏死等方面取得了确切的疗效。但长期应用拉米夫定可导致HBV发生变异，降低病毒对拉米夫定的敏感性，停药后可出现病毒复制和反跳。此外，核苷类药物阿德福韦酯和恩替卡韦对乙肝亦有一定的疗效。该文对上述药物治疗乙肝的进展进行了综述。