阴囊Paget病19例临床分析

目的：探讨阴囊paget病的临床特点、诊治方法及预后,提高对阴囊Paget病的诊治水平。方法回顾性分析了本院1993年2月至2013年2月间收治的19例阴囊paget病患者的病例资料并随访。除1例因腹股沟淋巴结及远处广泛转移未行手术治疗外,其余18例均行根治性病灶切除术,术前均已行患处活检证实。结果19例患者住院8~42天,平均住院18天。18例术后均行病理学检查证实为 Paget病。术后16例获随访,随访时间0.5~11年。1例在术后1年出现复发,再次行手术治疗。1例远处淋巴结转移者未行手术治疗,随访8月后死亡,死因为Paget病全身广泛转移。余14例无瘤生存。结论对怀疑为阴囊Paget病的老年男性应尽早行皮肤活检确诊。局部病灶根治性切除治疗无淋巴结Paget病患者复发较少,预后良好。     

Neuroform EZ支架治疗颅内动脉瘤安全有效性单中心观察

目的探讨Neuroform EZ支架治疗颅内动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年7月至2018年7月解放军总医院第一医学中心采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的39例(41枚)颅内动脉瘤患者临床资料。根据术后即刻和复查DSA造影,评价Neuroform EZ支架在辅助动脉瘤栓塞中的安全有效性。结果 41枚动脉瘤中破裂13枚(31.7%),未破裂28枚(68.3%)。共应用Neuroform EZ支架47枚,均准确释放(100%)。其中单枚支架辅助栓塞35枚,双支架辅助栓塞6枚(双支架套叠4枚,Y形支架2枚)。栓塞后即刻mRaymond分级1级19枚(46.3%),2级7枚(17.0%),3a级11个枚(26.8%),3b级4枚(9.6%),其中破裂、未破裂动脉瘤分别为1级10枚(76.9%)、9枚(32.1%)。术中发生血栓事件1枚(2.4%)。术后6个月复查造影显示,mRaymond分级改善13枚,变差2枚,发现载瘤动脉再狭窄1枚(2.4%)。结论 Neuroform ZE支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤安全有效,仍需多中心研究和远期随访验证。     

关注非T淋巴细胞在移植免疫中的作用

<正>天然免疫细胞和获得性免疫细胞均在移植免疫中发挥重要的作用,其中T淋巴细胞毋庸置疑是介导移植免疫反应的"主力军"[1]。然而,大量研究表明许多非T淋巴细胞类细胞也能左右移植物的预后,影响移植免疫耐受的建立,它们在器官移植的各个时期均能单独或者通过与T淋巴细胞的相互作用来改变移植物的"命运"。对这部分细胞亚群进行深入研究将有助于更好地了解移植免疫调     

AD病人血清及表观遗传学药物处理后SK-N-SH细胞培养上清中蛋白二级结构的圆二色谱分析

目的观察阿尔茨海默症(AD)病人血清及不同表观遗传学药物处理后的SK-N-SH细胞培养液中蛋白二级结构的变化情况。方法采用圆二色谱法(CD)对AD病人及正常老人血清中蛋白二级结构进行检测分析;对Aβ25-35处理前、后人神经瘤母细胞(SK-N-SH)上清中的蛋白二级结构进行对比分析;分别对DNA甲基化转移酶抑制剂脱氧氮杂胞苷(DAC)及去乙酰化抑制药物曲古抑菌素A(TSA)处理后SK-N-SH细胞上清中的蛋白二级结构进行分析比较。结果①AD病人和正常对照样本血清样本中,二者大分子结构具有明显变化。与正常对照组相比,AD病人的血清中Helix和Random的结构成分明显降低,而Beta和Turn的结构成分则显著升高(P0.05,或P0.01);②经过Aβ25-35处理2 d后,SK-N-SH细胞培养液中Helix和Turn结构的含量显著降低(P0.05),而Beta结构则明显增高(P0.05);③不同的表观遗传学药物及不同的处理时间对细胞培养环境中大分子结构的影响不同,其中对于Helix和Beta结构的影响尤为显著。经DAC、TSA或DAC/TSA联合药物处理2 d后,在导致SK-N-SH细胞培养液中Helix结构显著下降的同时,Beta水平较对照组均显著上调(P0.05)。结论①AD病人血清中蛋白二级结构的变化可能与其发病或病理过程有关。②Aβ25-35的细胞毒性与细胞培养液中Beta构型的增加可能存在一定的关系,并且它们也可能参与了AD的病理过程。③DAC/TSA药物单独作用或二者联合作用,均可引起SK-N-SH细胞培养液中大分子二级结构的改变,这可能与药物或其引起的生理功能的改变有关。     

脑梗死诊断应用Hcy、载脂蛋白、FIB的准确性分析

目的研究脑梗死诊断中应用同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白(APOA、APOB)、纤维蛋白原(FIB)联合检测的准确性。方法选取本院2017年2月-2019年1月收治的60例脑梗死患者,设为观察组,选取60例健康体检患者作为对照组,对两组患者的血清进行同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原联合检测。观察两组检测指标的差异,并分析与脑梗死的关系。结果两组三项检测指标结果对比,观察组在Hcy、APOB和血浆FIB浓度上,比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清APOA浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组三项指标阳性率例数比较,观察组的APOA阳性率例数比对照组多,但是差异不大,不存在统计学意义(P>0.05);观察组的Hcy、APOB和FIB阳性率例数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);各项指标单独检测和联合检测阳性率比较,Hcy检出阳性25例,检出率为41.67%;APOA检出阳性7例,检出率为11.67%;APOB检出15例,检出率为25.00%;FIB检出19例,检出率为31.67%。联合检测阳性55例,检出率91.67%。联合检测比单项检测检出阳性率都高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原联合检测进行脑梗死的诊断,具有一定的精确性。健康人群在同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原等浓度上优于脑梗死患者,可以作为脑梗死的诊断依据,值得在临床上进行应用和推广。     

大剂量氨甲蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病16例的护理

2010年1月～2011年1月我科应用大剂量蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病16例,护理体会如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组男9例,女7例,年龄1～72岁,平均36岁.     

麝香舒活精加TDP治疗颞颌关节功能紊乱的疗效观察

目的：探讨麝香舒活精加特定电磁波（TDP）治疗颞颌关节功能紊乱（TMJDS）的临床疗效。方法：将48例TMJDS患者随机分为观察组与对照组,每组24例。观察组采用TDP加麝香舒活精灸治疗,对照组只采用TDP灯治疗。以颞颌关节区疼痛程度、压痛、弹响、运动异常情况评定治疗效果。结果：治疗10d结束时,观察组和对照组总有效率分别为100.0%和87.5%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：麝香舒活精加TDP灯治疗颞颌关节功能紊乱疗效明显优于单用TDP灯治疗,值得临床推广。     

针刺联合中药熏蒸治疗腰骶关节损伤50例

2008年1月-2010年12月,我们采取针刺联合中药熏蒸治疗腰骶关节损伤50例,疗效满意。现分析报告如下。