人性化服务在病案管理中的应用

人性化服务在病案管理应用是体现以人为本，以病人为中心满足病案信息多方面需要做好服务，但在实际工作存在着一些影响服务质量的问题，必需加以重视。     

滴耳液15问

滴耳液是治疗耳科疾患的常用制剂，其用途为化解耳耵聍和消除耳道炎症。虽然滴耳液属于外用制剂，毒副作用相对比较小，使用也比较方便，但也许正因为如此，现实生活中随意乱用，造成不良后果的现象比较突出。因此，滴耳液也须谨慎使用。     

89例老年人消化性溃疡的临床特征分析

目的：总结老年人消化性溃疡的临床特征。方法：回顾性分析经胃镜、钡餐、手术确诊的89例老年人消化性渍痛的，临床资料，并与97例同期非老年病人进行比较。结果：老年人组出现典型症状只占20．2％；高位胃溃疡占16％；巨大溃疡占21．3％。有58．4％的老年人发生并发症；34．8％的老年人服用过非甾体抗炎药，疼痛缓解时间平均6．4天。与非老年人相比有显著性差异，P〈0．05。70．8％的老年人检出HP感染，与非老年人组相比无显著性差异，P〉0．05。结论：老年人消化性溃疡临床症状不典型，易出现高位胃溃疡与巨大溃疡，并发症发生率高，常有服用非甾体抗炎药等诱因．治疗效果欠佳。接诊老年消化性溃疡患者应详细询问病史，全面查体，及时做胃镜检查，避免服用非甾体抗炎药等诱因。     

大柴胡汤新用

<正> 笔者在肝病临床实践中,以大柴胡汤方为主,随证加减,治疗重度黄疸肝炎(血清胆红素大于171μmol/L)疗效显著,尤其对伴郁胆症状者,其顿挫黄疸之效若鼓桴之应。现介绍如下。 淤胆型肝炎 王某,男,17岁,农民。于1991年6月以淤胆型乙型病毒性肝炎3月余由某部队医院转入我院,患者3月前出现全身黄染,搔痒,     

桃仁炮制历史沿革及现代研究进展

中药桃仁是《古代经典名方目录(第一批)》桃核承气汤、身痛逐瘀汤以及桃红四物汤中的重要组成之一。通过查阅本草典籍和现代文献,本文对桃仁历代加工与炮制方法进行系统考证,并对其现代炮制研究进行梳理。桃仁最初为带皮阴干入药,至汉朝才出现净制的要求,桃仁炮制的工艺经历了由简到繁的过程,辅料的种类也越来越广泛,如酒、米浆、蜂蜜等。这些炮制方法历代传承,成为桃仁炮制品的主流加工方法,是现代收录的桃仁炮制方法的历史根源所在。李时珍在《本草纲目》中首次明确桃仁连皮尖、去皮尖、生用、炒用的功效区别。现代研究也表明不同的炮制工艺对桃仁的化学成分及药理作用具有一定的影响。此外,对于桃仁主流药用规格的探讨表明,临床以净桃仁捣碎生用为佳。桃仁的炮制方法和工艺对其临床疗效具有重大影响,本文考证结果可为桃仁的临床应用及桃仁资源的进一步开发利用提供依据。     

老年左心衰9例误诊原因分析

老年左心衰常以咳嗽、气急及肺部罗音为主要表现，其症状、体征不具特征性，易与支气管炎混淆。我科自2002—2004年收治了被误诊为慢性支气管炎急性发作的左心衰9例，现分析如下。     

内科病案教学的几点思考和体会

在内科学教学过程中利用病案教学,可调动学生的积极性、主动性,提高内科学教学效果,促进学生全面发展.文中就内科学病案教学中存在的一些问题进行了论述,并提出了一些相应的建议,旨在更好地利用病案开展内科学教学.     

草酸铂引起变态反应1例报告

1 病历报告 患者，女，50岁，主因黑便3个月伴里急后重1个月，于2004年12月28日入院。临床诊断：直肠癌。于2005年1月5日行直肠癌根治术，术后给予化疗。①生理盐水（NS）500mL＋四氢叶酸0．2g；②NS500mL＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）0．75g；③5％葡萄糖液500mL＋草酸铂50mg静滴，每3周1次，共6次。2005年7月26日患者进行第6次化疗，以70滴／min静滴草酸铂10分钟时，突然出现烦躁、全身瘙痒、口舌麻木、心慌、气促、全身皮肤潮红。心电监护提示：     

病案借阅管理存在的问题及对策

病案的借阅管理是病案管理的重要内容,由于病案的利用的不断拓宽,借阅病案的人员越来越多而复杂,随之而来给病案的借阅管理工作带来一系列新的问题。本文针对病案借阅管理中所存在的一系列问题,进行了综合分析,并制定了相应的对策。     

射频消融致迟发房室结阻滞点明显下移1例

1　临床资料男性 ,4 5岁 ,住院号 :3140 85,因阵发性心悸 2 0年入院。心悸发作时心电图提示阵发性室上性心动过速 ,食管起搏电生理检查提示房室结双径路 ,房室结折返性心动过速。 X线胸片、心彩超均无异常。行射频消融治疗。下位法消融房室结慢径 :4 mm消融电极在希氏束与冠状窦口之间标测到小 A大 V波 ,15W功率放电 5秒 ,见交界区心搏与窦性心搏交替出现 ,渐增功率 2 0～ 2 5W,持续放电 60秒 ,巩固消融 12 0秒。再次巩固消融时 ,消融电极稍向上方移动 ,2 5W功率放电时出现快交界区节律 ,2 0秒后停止放电 ,观察为窦性下传 ,电生理检测示…