131I治疗老年与非老年分化型甲状腺癌淋巴结转移的临床观察

目的探讨老年分化型甲状腺癌淋巴结转移（LMDTC）的临床影响因素及131I治疗效果与非老年LMDTC的差异。方法对38例LMDTC患者,用B超、CT、131I显像及Tg变化判断131I治疗效果差异。结果老年组与非老年组LMDTC比较：淋巴结大小（P=0.0452）及合并远处转移（P=0.0126）两组差异有统计学意义;131I治疗有效率老年组为64.7%（11/17）,非老年组为95.2%（20/21）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。随访期内未出现131I治疗引起造血系统抑制、慢性涎腺炎和继发肿瘤的发生。结论老年组与非老年LMDTC的临床影响因素有差异,131I治疗效果不及非老年组,但仍是有效且安全的治疗方法。     

YL-Ⅱ型微创清除术治疗脑出血的护理

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血.小量出血(10ml以内)可保守治疗,当出血量大于30ml时,一般需行手术治疗.我科采用微创清除术法,在2003年7月至2004年3月间,治疗脑出血患者20例,效果良好,现将护理体会报告如下.     

不同类型污泥接种源培养的好氧颗粒污泥脱氮性能比较

分别以活性污泥和厌氧颗粒污泥培养的好氧颗粒污泥为对象，对成熟污泥颗粒的脱氮性能进行了比较研究。结果表明，颗粒污泥驯化成熟之后，对氨氮的去除效果维持在95％左右，与其污泥接种源没有明显的相关关系；对一个降解周期内氮的形态分析表明，在颗粒污泥存在的反应器内发生了同步硝化反硝化。     

Z编码在恶性肿瘤疾病分类中的应用

目的探讨Z编码在恶性肿瘤分类中的应用。方法对恶性肿瘤后续医疗病人采用Z编码中相应类目进行分类,并建议进一步补充现行的疾病编码字典库的第六位编码。结果 Z编码确定了对恶性肿瘤反复住院不同情况的分类规则;结论Z编码中相应的类目是将恶性肿瘤首诊和死亡信息与后续医疗信息进行有效连接,达到了对恶性肿瘤信息进行全方位检索和利用,更好地为医疗科研服务,为医院管理工作提供参考资料。     

影响ICD-10正确分类的几个因素

我院从2002年开始正式推广应用ICD-10,在一年多的工作实践中,体会到要提供高质量的病案,必须做好疾病分类工作,但是影响ICD-10正确分类的环节很多,归纳有以下几个因素:     

从寒瘀论治膝骨性关节炎的临床观察

目的：探讨从寒瘀论治膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将100例符合膝骨性关节炎诊断标准和中医＂寒湿阻络证与瘀血阻络证＂辨证标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用中药熏洗治疗,对照组采用中药热敷加红外光治疗,两组疗程均为3周。结果：两组患者治疗后VAS疼痛评分及Lequesne指数积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）;治疗后,治疗组VAS疼痛评分及Lequesne积分与对照组比较,差异均有统计学意义（P=0.039、P=0.049）;两组临床控制率和总有效率比较,差异均有统计学意义（χ2=4.596,P=0.032;χ2=4.891,P=0.027）。结论：从寒瘀论治膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛,改善患膝功能。     

现代分析技术在中药质量控制中的应用进展

目的探讨现代分析技术在中药质量控制中的应用进展。方法对国内近十年来相关文献进行整理、分析与归纳。结果近年来,指纹图谱、定量指纹图谱、化学模式识别、生物效价检测等现代分析技术在中药质量控制及鉴定方面均有较为广泛的应用。结论现代分析技术在中药质量控制领域发挥着重要作用,随着现代分析技术的发展及多种技术的联合应用,中药的质量控制将得到进一步发展。     

复方降压片致耳塞1例

患者,女,5 6岁。于2 0 0 3年10月13日因头晕来院就诊,诊断为高血压98 110mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)给予复方降压片(常州制药厂生产,批号:0 3 0 40 2 6) 1片,po ,tid ,连用2d。先是左耳开始有被堵塞感,第9天后,右耳亦有同样感觉,且左耳堵塞感加重,并感到听力下降。立即停药。3d后,耳塞现象逐渐减轻,接着又开始服用复方降压片,剂量同前,用药2d后,又出现双耳堵塞感,左耳听力减退。停药5d ,听力等恢复正常后,改服硝苯地平缓释片治疗,未发生耳塞。复方降压片为临床常用降压药,降压作用缓和,效果明显,但由于其中含有多种成分,不良反应亦较多。其…     

东阳市托幼机构消毒监测

托幼机构是急性传染病容易发生和传播的地方,实施托幼机构的消毒是控制传染病发生的有效措施之一。为掌握东阳市托幼机构消毒质量情况,从而有针对性地进行指导,2004-09/12对全市及乡镇的托幼机构开展了消毒质量监测,结果报告如下。1对象和方法1.1对象东阳市及乡镇所在地共114所幼儿园(包括40所城区幼儿园和74所乡镇幼儿园),其中集体幼儿园10所,个体幼儿园104所。1.2方法监测项目包括:儿童活动室、卧室的空气细菌总数;玩具、桌椅等物体表面细菌总数;幼儿手表面细菌总数;茶具、毛巾大肠菌群。具体监测方法据《浙江省托幼机构预防性消毒监测方…     

上海市基本药物制度对某社区卫生服务中心和二级医院门诊中成药使用影响研究

摘 要 目的：探讨上海基本药物制度实施前后上海市徐汇区某社区卫生服务中心和二级医院门诊中成药使用情况和变化趋势。方法：采集2009年9月2日~2014年11月25日长桥街道社区卫生服务中心和上海市徐汇区中心医院门诊处方中成药用药数据,对基本药物制度实施前、实施中与目录外药品增补后各阶段的用药品种、处方张数、用药金额、用药频度（DDDs）进行统计分析。结果：社区卫生服务中心基本药物占据中成药使用的主导,用药金额、处方张数和DDDs明显增长,而二级医院基本药物使用呈现下降趋势,非基本药物使用增多;骨伤科和皮肤科的基本药物DDDs在二级医院中降幅较大,而在社区卫生服务中心增幅较大;基本药物活血通脉胶囊/片和心可舒胶囊/片DDDs在社区卫生服务中心增幅最大,非基本药物百令胶囊和迈之灵片DDDs在二级医院增幅最大。结论：上海市基本药物目录覆盖了基层用药的常用中成药品种,应按需增补非基本药物,同时鼓励二级及以上医疗机构优先合理使用基本药物,以切实满足患者的用药需求,优化医疗资源配置。