影响万古霉素血药浓度因素及临床药师干预对治疗效果的影响

 目的 探讨影响万古霉素血药浓度因素及临床药师干预对治疗效果的影响情况。方法 选择2018-07至2019-07在医院接受万古霉素血药浓度监测的120例患者,收集临床资料采用Pearson单因素分析及多元Logistic回归分析的方法,对影响万古霉素血药浓度的相关因素进行确定。将万古霉素血药浓度未达标与超标的86例,随机分为干预组与非干预组,每组43例,对临床药师干预效果进行分析。结果 经单因素分析,影响万古霉素血药浓度的因素包括年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、血浆白蛋白水平、肌酐清除率、中重度外周水肿、肝功能异常以及基础性疾病(P<0.05)。将上述单因素分析存在统计学差异的相关因素代入多元Logistic回归模型,结果显示,年龄、中重度外周水肿、肾功能异常及BMI为影响万古霉素血药浓度的相关因素(P<0.05)。干预组血药浓度达标率、患者30 d病死率及不良反应发生率分别为62.79%、2.33%及6.98%,与对照组分别为34.88%、9.30%及18.60%差异有统计学意义(P<0.05)。结论 影响万古霉素血药浓度的相关因素包括年龄、中重度外周水肿、肾功能异常及BMI,对此,临床药师应该强化对血药浓度进行干预,以提高药物效果。     

感染病学研究生分子生物学教学改革的探索

随着感染病学研究的扩展和深入,其与分子生物学的交叉融合日渐密切,逐渐突显出当前教学内容和形式的滞后。为提高感染病学研究生的分子生物学知识和技能水平,本文总结当前研究生该学科学习的普遍现状,并对分子生物学教学改革措施进行探讨。     

开展外科护理技术操作竞赛的实践与体会

《外科护理学》是护理专业的重要课程，其中的备皮、换药、手术室无菌技术、小创口缝合、拆线等是基层部队常用的护理操作技能。为提高其岗位任职能力，缩短实习和岗位适应期，我院从2006年开始在临床实习前1个月组织开展外科护理技术操作竞赛，取得了很好的效果。现将组织与开展情况报道如下。     

医院临床药师素质浅谈与分析

目的分析我国医院临床药师人员应该具备的素质,为临床药师人才的选拔和培养提供参考。方法从知识层面、专业技能、社会角色等方面进行考察。结论从以上各方面考察和培养临床药师具有重要的现实意义。     

关于中医现代化的思考

中医、西医是在不同文化背景下产生的,不同文化根基的起源必然导致两者在诸多方面的巨大差异。中医的宏观整体思维模式更接近于原始思维,因此当今研究中医现代化,就不能放弃中医初始的宏观整体的思维模式,而一味地追求微观的研究。用当代辩证综合哲学的相关科学理论研究中医,完成话语系统的转换,是中医走向现代化的必经之路。     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎341例临床分析

目的：总结中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的经验。方法：回顾性分析本院1986年1月-2005年12月收治的341例血栓闭塞性脉管炎中西医结合治疗方法和疗效。结果：经中西医结合治疗,154例血栓闭塞性脉管炎患者临床治愈,显效126例,好转56例,无效7例,死亡2例,2例均因心脏病死亡。结论：中西医结合治疗血.栓闭塞性脉管炎疗效满意,其方法值得推荐。     

人力资源开发在医院人事管理中的应用

通过对传统的人事管理与资源开发型现代化人事管理的比较,从人力资源规划、工作系统研究和人员系统研究等3方面具体阐述了人力资源开发的重要性,真正将人才作为一种资源,以“人为中心”,寻求“人”与“工作”相互适应的契合点,使“人”的发展与医院的发展人机地联系起来,突出了管理领域人性回归的思想,从而使人力资源管理理念有了更丰富的内涵。     

携带人α1,2-岩藻苷转移酶基因转基因小鼠的建立

目的：建立携带人α1，2-岩藻苷转移酶[alpha（1，2）-fucosyltransferase，HT]基因的转基因小鼠模型。方法：采用受精卯显微注射法，将人HT转基因构件导入昆明白小鼠受精卵的雄原核内，然后将注射后仍健康的受精卵植入假孕母管内，等其自然分娩。对G0代小鼠，应用聚合酶链反应（PCR）和Southern杂交检测人HT基因的整合情况、应用逆转录PCR（RT—PCR）检测人HT基因mRNA水平的表达，应用流式细胞计数（FCM）检测H抗原及α—Gal抗原在小鼠外周血单核细胞（PBMCs）表面的表达。结果：注射后卵的存活率和幼鼠出生率分别为84．9％（968／1140）和10．8％（105／968），外源基因的整合率为7．6％（8／105），基因整合阳性小鼠中有7只的心、肝、肾及骨骼肌组织均有人HT mRNA表达，并且PBMCs表面H抗原表达阳性，表达强度为人PBMCs的95％-150％，同时α—Gal抗原表达减少，为正常小鼠的5％-10％。转基因小鼠已经稳定传3代。结论：携带人α1，2-岩藻糖苷转移酶基因的转基因小鼠模型已制备成功。     

匹罗卡品诱导的颞叶癫痫小鼠恐惧记忆行为学变化

目的研究匹罗卡品(PILO)诱导的颞叶癫痫小鼠的恐惧记忆行为学变化规律,探讨此行为学检测评价颞叶癫痫的可行性。方法建立PILO小鼠癫痫模型,分PILO注射2周组(n=11)、PILO注射6周组(n=7)和PILO注射10周组(n=11),同时设正常对照组(n=10)。对各组小鼠进行场景恐惧记忆实验,同时进行海马Nissl染色观察。结果经过声音提示恐惧记忆训练,小鼠恐惧记忆的获得受到了损害。场景恐惧记忆测试发现PILO注射2周组小鼠的僵住时间与对照组无统计学差异(P>0.05),而6周组和10周组则显示明显的恐惧记忆减弱(P<0.05);声音提示的恐惧记忆测试发现PILO注射2周组和6周组小鼠僵住时间与对照组无统计学差异(P>0.05),而10周组则出现明显的恐惧记忆减弱(P<0.05)。Nissl染色显示,PILO注射6周和10周组小鼠海马CA3的锥体细胞脱失,排列稀疏,间隙增大,许多细胞胞质中的Nissl小体减少或消失。结论PILO诱导的颞叶癫痫小鼠恐惧记忆的形成及场景恐惧记忆的回忆都受到了损害,但声音提示的恐惧记忆得到了一定程度的保留。恐惧记忆行为学的变化可能会成为评价颞叶癫痫的一个临床指标。     

灵芝三萜类化合物对衰老模型小鼠学习记忆的作用

目的 观察灵芝三萜类化合物(GLT)对D-半乳糖(D-gal)衰老模型小鼠学习记忆能力及抗氧化能力的影响.方法 5%D-gal皮下注射建立衰老小鼠模型,同时灌胃给予GLT,正常对照组和模型组给予等体积生理盐水.用Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力,生化法检测小鼠脑组织总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)活力以及丙二醛(MDA)含量.结果 与正常对照组相比,模型组小鼠学习记忆能力降低,脑组织T-AOC、SOD活力下降,MDA含量增加.灌胃给予GLT后,小鼠上述变化明显改善.结论 GLT可改善D-gal衰老模型小鼠的学习记忆能力,具有促进智力和延缓衰老的作用,其机制可能与GLT具有抗氧化能力有关.