第二跖趾关节移植重建掌指关节功能

目的应用第二跖趾关节移植方法修复陈旧性掌指关节缺损，以重建掌指关节功能。方法对陈旧性创伤性掌指关节缺损、关节融合指体缩短7例，先以手指延长器行指延长，二期施行第二跖趾关节移植重建掌指关节。结果手指平均延长2．6cm，移植关节全部成活，并骨性愈合。随访1～4年，手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价：优2例、良4例、可1例，优良率85．7％。结论应用第二跖趾关节移植方法修复伴指体短缩的陈旧性掌指关节缺损，效果良好。     

椎动脉型颈椎病诊断与微创术治疗90例分析

目的探讨椎动脉型颈椎病的发病机理，以微创术进行头下斜肌松解，消除对椎动脉迂曲段的压迫因素。方法本组90例头下斜肌与寰椎横突压痛，旋颈征阳性。采用自制微创小刀具行盲式松解，切断头下斜肌起止点。结果82例经一次松解后症状完全消失，8例间隔1个月后再次松解症状亦完全消失。结论C1-2横突间后方为头下斜肌，头颈旋转时，椎动脉迂曲横段可受压迫。椎动脉扭曲试验阳性，头下斜肌压痛为本病主要诊断依据。盲式微创松解术解除了椎动脉迂曲段受压，使眩晕及颈项痛症状得以消除。     

小儿双向腔静脉肺动脉吻合术围术期处理(摘要)

小儿双向腔静脉肺动脉吻合术（双向Ｇｌｅｎｎ术）是近年来提出的复杂先天性心脏病（先心病）手术疗效较佳的一种半生理矫治术，这类患儿的围术期处理具有特殊性，本文报告１２例小儿复杂先心病双向Ｇｌｅｎｎ术病例，重点探讨围术期治疗。１临床资料阜外心血管病医院小儿...     

抗衰老Klotho蛋白对高糖作用下血管内皮细胞的保护作用

目的:研究抗衰老Klotho蛋白对高糖作用下血管内皮细胞的保护作用及其作用机制。方法:体外培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs),设置PBS对照组、5.5 mmol/L葡萄糖组、33.3 mmol/L葡萄糖组、0.1μmol/L Klotho+33.3 mmol/L葡萄糖组、1μmol/L Klotho+33.3 mmol/L葡萄糖组和10μmol/L Klotho+33.3 mmol/L葡萄糖组。使用MTT法检测各组细胞活力;同时检测各组细胞培养上清中丙二醛(MDA)的含量以及乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)和还原型谷胱甘肽(GSH)的活性;流式细胞术检测各组细胞中活性氧(ROS)含量变化;ELISA检测各组细胞培养液中一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)的浓度变化;Western blot法检测各组细胞中核因子κB(NF-κB)蛋白的表达。结果:与PBS对照组相比,33.3 mmol/L葡萄糖能够显著降低HUVECs的细胞活力,增加细胞中ROS的含量,增加细胞培养上清中LDH活性和MDA含量,降低SOD和GSH的活性,同时降低NO分泌,诱导ET-1、ICAM-1分泌及细胞中NF-κB蛋白的表达(P0.05)。不同浓度Klotho蛋白和33.3 mmol/L高糖同时作用HUVECs时,细胞活力逐渐上升,ROS和MDA含量以及LDH活性逐渐下降,SOD和GSH活性则逐渐上升,同时NO分泌增加,ET-1、ICAM-1分泌及NF-κB蛋白表达显著下降(P0.05)。结论:抗衰老Klotho蛋白能够提升高糖作用下HUVECs的细胞活力,减少高糖诱导的ROS生成及氧化损伤,恢复HUVECs的正常分泌功能,并通过减少NF-κB蛋白表达发挥抗损伤作用。     

艾滋病继发肺结核及马尔尼菲青霉病一例

患者男性，54岁。因咳嗽、咳痰、午后发热1个月于2003年1月29日入院。20d前曾在当地医院用阿洛西林、华塘素等治疗，病情改善不明显。既往身体健康，有吸烟史30年。否认吸毒、输血、性乱史。查体：体温38℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压110／86mmHg（1mm Hg：0.133kPa），一般情况好，浅表淋巴结未触及，双肺叩诊、听诊未见异常，心率80次／min，节律整齐，肝脾未触及。     

肺切术后呼吸衰竭机械通气的应用

肺切术后患者发生呼吸衰竭,机械通气对于此类患者的生命保障尤为重要。如果使用不当,呼吸机的模式选用及参数设计不合理,就会产生各种呼吸机相关并发症。2006年我们对19例肺切术后呼吸衰竭患者行呼吸机治疗,现报告如下。对象与方法1.研究对象肺切术后呼吸衰竭19例,男13例,女6例,40~67岁,平均年龄58.3岁。术前诊断:肺癌12例,肺结核5例,支气管扩张症1例,肺大泡1例。手术方式:全肺切除5例;右侧双肺叶切除8例;单肺叶切除5例,肺大泡切除1例。呼吸衰竭发生时间1~5 d,<24 h 4例,24~48 h 2例,48~72 h 3例,>72 h 10例。I型呼吸衰竭9例;II型呼吸衰竭…     

A TP治疗阵发性室上性心动过速26例临床分析

目的：对ATP治疗阵发性室上性心动过速的临床效果进行分析。方法：以医院2012年3月-2013年3月接收的26例阵发性室上性心动过速患者为对象，立即行心电图检查，然后以20mgATP加5ml葡萄糖注射液，对患者进行快速弹丸式静脉注射，5分钟后不复律，再以同样剂量和方法静脉注射。结果：应用ATP初始剂量后，25例阵发性室上性心动过速复律成功，另一例再次注射后复律；初次成功率96．15％，总成功率100％；不良反应轻微，无晕厥及死亡病例。结论：ATP治疗阵发性室上性心动过速疗效显著，且价廉安全性高，值得临床推广。     

赤芍成分及其衍生物抗血小板聚集和调节氧化磷酸化作用的研究

本文报告赤芍成分和其衍生物801、802对 ADP 和胶原诱导的血小板聚集性均有不同程度的抑制作用,同时,还降低线粒体氧耗量(S_3)、磷/氧(ADP/O)和呼吸控制比(RCI)。并发现上述药物的构效关系和量效关系,证实了血小板聚集性与能量代谢的相互关系。     

阿魏酸钠对大鼠肝线粒体氧化性损伤的保护作用

观察到阿魏酸钠有明显抑制硫酸亚铁和维生素C系统诱导的脂质过氧化反应和线粒体膨胀作用,且呈量效关系,并缓解丙二醛(脂质过氧化产物之一)对线粒体氧化磷酸化过程的解偶联反应。线粒体膜蛋白电泳图谱呈现阿魏酸钠有抑制丙二醛与膜蛋白交联作用。上述结果提示阿魏酸钠可缓解自由基损伤反应,有益机体能量合成代谢。     

FK506缓释膜片促进外周神经端-侧吻合后神经再生的研究

目的 探讨免疫抑制剂FK506缓释膜片局部应用对周围神经端-侧吻合后神经再生的影响。方法 选用SD大白鼠40只，随机平均分成实验组和对照组。实验组：切断腓总神经，在邻近的胫神经干外膜上开一1mm窗口，将腓总冲经远端与胫神经干做端-侧神经吻合后在吻合口周围放置含有FK506分子可降解缓释膜片。对照组：单纯行神经端-侧吻合：两组分别于术后2、4、8、12周取材，对腓总神经和胫神经干用快蓝（FB）和荧光金（FG）注射标记，取背根神经节（DRG）和脊髓在荧光显微镜下观察被标记细胞。结果 实验组背根冲经节和脊髓内FB标记细胞明显多于对照组。结论 免疫抑制剂FK506能促进外周神经端-侧吻合后神经再生的速度和质量。