腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)术后胆漏的原因及预防处理措施.方法:回顾性分析1999年1月～2010年12月LC术后10例胆漏病例的临床资料.结果:10例胆漏病例,其中即发性胆漏8例和迟发性胆漏2例,即发性胆漏中副右肝管损伤1例、迷走胆管损伤2例,2例为胆总管损伤,2例为胆囊管钛夹夹闭不全,1例为胆囊管残端钛夹滑脱;迟发性胆漏中迷走胆管漏1例,胆总管侧壁漏1例.即发性胆漏中2例剖腹探查行胆总管修补“T”管引流术治愈,1例腹腔镜检查腹腔引流后治愈,3例单用腹腔穿刺置管引流治愈,2例采用腹腔穿刺置管引流+ ENBD治愈;迟发性胆漏中1例单用腹腔穿刺置管引流治愈,1例采用腹腔穿刺置管引流+ ENBD治愈.结论:LC术后胆漏原因较多,但重在预防,一旦发生,应早期诊断及时处理,采用微创治疗可取得满意疗效.     

香附化学成分研究

目的 研究莎草Cyper us rotundus根茎(香附)的化学成分.方法 采用硅胶、Sephadex LH-20等色谱方法对香附根茎中的化学成分进行分离纯化,应用谱学技术和化学方法鉴定化合物的结构.结果 从香附药材中分离得到10个化合物,分别鉴定为5,7,4 ′-三羟基-2′-甲氧基-3′-异戊烯基异黄酮(1)、6-O-p-hydroxybenzoyl-6-epi-aucubin(2)、6-O-p-hydroxybenzoyl-6-epi-monomelittoside (3)、verproside (4)、syringopicroside B(5)、syringopicroside C(6)、oleuropeinic acid (7)、oleuroside (8)、10-hydroxyoleuropein (9)、senburiside Ⅰ (10).结论 化合物1为新化合物,命名为香附酮A,化合物2～10为首次从该植物中分离得到.     

手辅助腹腔镜手术在胃肠外科中的应用及适应证选择

目的探讨手辅助腹腔镜手术在胃肠外科中的应用以及适应证的选择。方法选取2011年5月到2012年5月患有胃肠疾病患者共124例,并随机的将其分为两组,一组接受手辅助腹腔镜手术治疗,共65例。另一组为传统腹腔镜手术组,共59例。术后对比总结手辅助腹腔镜手术的应用特点和注意事项。结果通过手辅助腹腔镜手术检出患者淋巴结术为19枚/例,传统腹腔镜手术为6枚/例,二者手术时间为(123.6±1.26)min、(165.2±2.36)min;术中出血量为(145.2±2.6)ml、(162.1±2.2)ml,对比结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论手辅助腹腔镜作为一种新兴的微创手术技术,医师在进行临床治疗过程中要掌握手术的应用要求,并严格地选择适应证。     

献血员HIV感染者合并感染HCV、HBV的调查分析

献血员ＨＩＶ感染者合并感染ＨＣＶＨＢＶ的调查分析张华林１姚国科２尹玉忠１李安玲１刘荣花１郭丽梅１Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｂｌｏｏｄｄｏｎｏｒｓ；ＨＩＶｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ｈｅｐａｔｉｔｉｓＣ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔ...     

我国驻北方某炮兵部队战士生存质量研究

目的了解我国北方炮兵战士生存质量。方法分别采用简明健康调查量表和Zung抑郁自测量表对我国驻北方某炮兵部队120名战士进行调查,并对新老战士生存质量及抑郁评分进行对照研究。结果 (1)炮兵战士平均年龄(20.62±1.74)岁,均为男性;总体生存质量评分为(646.14±109.16)分,其中60.9%的战士生存质量良好;(2)老战士与新战士生存质量评分分别为(675.863±72.002)分、(619.826±128.695)分,(P=0.004);其中,老战士生理职能、总体健康维度评分较新战士明显增高,18%的新战士生存质量差,明显高于老战士(0%,P<0.05),55.7%的新战士生存质量良好,明显低于老战士(66.7%,P<0.05);(3)炮兵战士抑郁评分为(33.77±8.37)分,16.5%的战士存在轻度抑郁,8.7%的战士存在中度抑郁。其中,新老战士抑郁评分及抑郁百分比无差异(P>0.05),但老战士中发生轻度抑郁者占22.2%(P<0.05),中度占5.6%(P<0.05),新战士中,轻度和中度各占11.5%。结论 (1)总体炮兵战士生存质量良好,老战士优于新入伍战士,以生理职能和总体健康维度明显;(2)25.2%的炮兵战士存在抑郁,老战士抑郁主要与躯体疼痛和精神健康相关,新战士则不仅与精神健康,而且也与生理健康各维度相关;(3)长期规律的体能训练和军营的规律生活有助于提高战士的生存质量,但无论是对新入伍的战士还是老战士,均应合理安排训练计划,加强心理疏导。     

基层医院外伤性脾破裂诊治特点——附72例分析

目的探讨外伤性脾破裂在基层医院的临床特点,指导临床诊治和提高疗效。方法对1995年至2005年10年间收治的72例外伤性脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组手术治疗64例,非手术治疗8例,全部治愈出院,术后无并发症。本组资料伤后到手术时间,与文献报道无明显差异;无死亡病例,全部治愈。结论根据脾损伤伤情,分别实施不同的脾手术方式,术中尽量保留脾脏及其功能。在掌握适应征的前提下行保守治疗也是治疗脾外伤的一种方法。     

血液透析病人血清游离氨基酸的丢失及补充

血液透析后病人会丢失某些营养素,如氨基酸（AA）、水溶性维生素等。如果不能及时科学补给,会对患者造成不良影响。本文对30例（健康人15例,透析病人15例）进行了血清和透析液游离AA含量测定,分析了AA丢失及补给情况。为饮食治疗,蛋白质和氨基酸补充提供了科学依据。     

香附化学成分研究

目的 研究莎草Cyperus rotundus根茎（香附）的化学成分。方法 采用硅胶、Sephadex LH-20等色谱方法对香附根茎中的化学成分进行分离纯化，应用谱学技术和化学方法鉴定化合物的结构。结果 从香附药材中分离得到10个化合物，分别鉴定为5, 7, 4′-三羟基-2′-甲氧基-3′-异戊烯基异黄酮（1）、6-O-p-hydroxybenzoyl-6-epi-aucubin（2）、6-O-p-hydroxy- benzoyl-6-epi-monomelittoside（3）、verproside（4）、syringopicroside B（5）、syringopicroside C（6）、oleuropeinic acid（7）、oleuroside（8）、10-hydroxyoleuropein（9）、senburiside I（10）。结论 化合物1为新化合物，命名为香附酮A，化合物2～10为首次从该植物中分离得到。     

麻黄及蜜麻黄超临界萃取物的化学成分比较

【目的】分析比较麻黄及蜜麻黄超临界萃取物的化学成分。【方法】采用超临界CO2萃取技术(SFE-CO2法)从麻黄及蜜麻黄中提取挥发油,并用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分离、鉴定,比较两者化学组成的不同。【结果】生麻黄中的硫酸二乙酯等20种成分在蜜麻黄中没有检出,而在蜜麻黄中检测到羟甲基糠醛等12种不同成分。挥发油得率：麻黄2．1％,蜜麻黄1．0％。【结论】麻黄与蜜麻黄超临界萃取物的化学成分有明显差异。     

蜜麻黄超临界CO2萃取物的GC-MS分析

采用GC-MS分析蜜麻黄超临界CO2萃取物的化学成分,从中鉴定出39个化合物.