维持性血液透析后血清尿素反弹及其影响因素研究

目的观察维持性血液透析患者透析后血清尿素反弹情况,并研究相关影响因素。方法选取稳定的维持性血液透析患者50例,取透析前、透析结束时、透析后15和30min的血样,定量观察尿素反弹及其对透析充分性指标单室尿素清除指数（spKt/V）和血清尿素下降率（URR）的影响,并分析其与患者人口学特征、透析参数的相关关系。结果血液透析后的血清尿素反弹平均达13.6%,导致URR和spKt/V分别高估0.04个百分点和0.14个单位。影响尿素反弹最重要的因素是透析效率K/V,此外还有较高的血红蛋白、较多的相对超滤量、动脉-静脉通路和男性。结论血液透析后的尿素反弹是普遍存在的现象,对于特定的个体和透析过程,其对充分性指标的影响不能忽略。     

疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型良性甲状腺结节临床观察

目的探讨疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型良性甲状腺结节的临床疗效。方法将肝郁痰凝型良性甲状腺结节患者120例随机分为2组,观察组60例患者以疏肝健脾化痰方口服,每次150 m L,3次/d;对照组60例采用左甲状腺素钠片口服,12. 5~50μg,2组均以3个月为1个疗程。比较2组治疗前后临床症状疗效、甲状腺结节的体积和最大直径变化。结果观察组治疗后颈部作胀、喉间梗阻感、情志抑郁及胁肋疼痛等临床症状积分较对照组改善更显著(P 0. 05);观察组治疗后临床症状疗效总有效率显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后甲状腺结节的体积及最大直径均较对照组改善更显著(P均0. 05)。结论疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型甲状腺结节临床疗效确切,值得临床进一步研究应用。     

三峡坝区钩端螺旋体病监测结果分析

目的调查长江三峡水库坝区钩端螺旋体病流行因素和疫情。方法选择调查点,收集1996~2006年钩端螺旋体病疫情资料,进行钩端螺旋体病病原分离和抗体检测。结果2003~2006年长江三峡水库坝区钩端螺旋体病发病率比蓄水前低,采13份散发钩端螺旋体病人双份血清,用交叉吸收实验检测出临海、致热、乳山3个新的钩端螺旋体血清型;水库坝区清底后,鼠密度2.09%。室内褐家鼠为优势鼠种,占57.1%;户外黑线姬鼠和褐家鼠为优势鼠种,占66.67%。分离钩端螺旋体菌36株,分属5个血清群7个血清型,其中黄疸出血群占47.22%,波摩那群占27.78%,鼠肾、猪肾和蛙肾带菌率分别为2.67%、0.81%和0.25%,健康人群黄胆出血群阳性率为31.12%。结论长江三峡水库坝区蓄水期间没有发生钩端螺旋体病暴发流行,采取水库坝区清底可以有效降低鼠密度。     

医院文化建设在医院管理中的作用

1医院文化的内涵医院文化对医院管理和发展有着非常重大的影响,已得到共识。所谓医院文化,是指医院在长期医疗服务经营活动中集体创造、逐渐形成、并为员工所认同的群体意识及社会     

金叶败毒颗粒联合金因肽治疗口腔溃疡的疗效

目的:观察金叶败毒颗粒与金因肽联合治疗口腔溃疡的临床疗效.方法:将复发性口腔溃疡患者98例随机分为两组,均予金因肽治疗,治疗组加用金叶败毒颗粒.结果:治疗组预防溃疡复发的疗效优于对照组.结论:金叶败毒颗粒与金因肽联合治疗口腔溃疡预防溃疡复发的疗效显著优于单用西药金因肽.     

蛇葡萄素对结肠炎模型大鼠血清和结肠SOD和MDA表达的影响

目的探讨蛇葡萄素对实验性结肠炎模型大鼠肠炎的治疗作用及对血清和结肠超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、柳氮磺吡啶对照组、蛇葡萄素低剂量组、蛇葡萄素中剂量组、蛇葡萄素高剂量组6组,每组10只。除正常对照组外,其它5组以三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇复制实验性结肠炎大鼠模型,24 h后分别灌胃给药7d,测定各组大鼠疾病活动指数(DAI)、结肠炎大体损伤评分(CMDI)、结肠组织病理学评分(HPS)、血清和结肠组织SOD活力和MDA含量。结果中、高剂量蛇葡萄素组和柳氮磺吡啶组大鼠DAI、CMDI及结肠HPS显著低于模型组(P0.05),血清和结肠SOD活力显著高于模型组(P0.05),MDA含量显著低于模型组(P0.05);中、高剂量蛇葡萄素组和柳氮磺吡啶组3组之间相比无显著性差异(P0.05)。结论蛇葡萄素对TNBS/乙醇诱导的大鼠实验性结肠炎有良好的抗炎作用,抗氧化作用可能是其减轻结肠炎性损伤的机制之一。     

滋补肝肾中药方对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨组织影响的实验研究

目的:观察去卵巢骨质疏松模型大鼠骨组织解剖形态的变化,为复方中药治疗骨质疏松模型大鼠提供初步实验依据。方法:用卵巢摘除法诱导骨质疏松模型大鼠,并分别以中药复方高、中、低剂量、西药(乙烯雌酚)进行治疗,通过大鼠子宫湿重、脏器指数及骨组织解剖形态的变化,观察药物对骨质疏松模型大鼠的治疗作用。结果:中药各剂量组对子宫湿重和脏器指数有升高趋势但没有统计学意义,用药组与模型组相比骨质疏松均不同程度减轻。结论:复方中药可以阻止去势大鼠的骨量的丢失和骨结构的退化。     

复方中药对多囊卵巢综合征模型大鼠糖代谢的影响

目的：观察多囊卵巢综合征（PCOS）模型大鼠体重、空腹血糖（FPG）、胰岛素（INS）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的变化,探讨复方中药对PCOS模型大鼠糖代谢的影响。方法：本实验采用Poresky法进行造模,并分别以中、西药进行干预,观察治疗后大鼠体重、血糖的变化以及对血清INS、IGF-1的影响。结果：复方中药能降低大鼠体重,降低血清INS、IGF-1水平,但降低血糖的作用不明显。结论：复方中药能改善PCOS模型大鼠糖代谢异常情况。     

紫檀芪对博来霉素诱导的肺纤维化大鼠上皮间质转化的影响

目的：观察紫檀芪（Pterostilbene,PTE）对博来霉素诱导的大鼠肺纤维化进程中上皮间质转化（EMT）的抑制作用及其可能机制。方法：选取40只SD大鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、紫檀芪组及泼尼松组。除正常组外,其余组采用气管内注射博来霉素溶液制备大鼠肺纤维化模型。紫檀芪组给予30 mg/(kg·d)紫檀芪溶液灌胃,泼尼松组给予3 mg/（kg·d）泼尼松溶液灌胃,正常组和模型组予以等量DMSO溶剂灌胃,连续21 d。取肺组织行天狼猩红染色观察大鼠肺组织中Ⅰ型胶原(Collagen Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Collagen Ⅲ)的分布情况;免疫组化和PCR检测大鼠肺组织α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、上皮细胞钙连蛋白(E-cadherin)、波形蛋白（Vimentin）的表达。结果：与正常组比较,模型组Col-Ⅰ、Col-Ⅲ的分布均增多,Vimentin、α-SMA蛋白和mRNA的表达升高,E-cadherin蛋白和mRNA的表达下降。与模型组比较,药物组Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布均减少,同时上调E-cadherin的mRNA及蛋白表达水平,抑制α-SMA、Vimentin的mRNA及蛋白表达水平。结论:紫檀芪能有效缓解肺纤维化大鼠的纤维化进程,其机制可能与抑制胶原形成以及调控EMT相关分子的表达有关。