β-淀粉样蛋白对大鼠海马星形胶质细胞N-甲基-D-天冬氨酸受体亚单位表达的影响

目的 探讨Wistar大鼠海马星形胶质细胞N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）亚单位在β-淀粉样蛋白（Aβ）25~35毒性作用下的表达变化特点。方法 大鼠海马原代培养细胞,加Aβ _25~35（10μmol/L）分别作用1h、24h后,应用免疫荧光方法检测对照组和加药组中NR1、NR2A和NR2B的表达情况（n =10）。 结果 对照组海马星形胶质细胞表达NR1、NR2A和NR2B,阳性点状颗粒主要分布在细胞胞体和突起上,在胞体部位分布密集,在细胞突起则散在分布。经Aβ _25~35作用后,三者表达均显著增强（ P <0．05)。Aβ1h组和24h组相比,NR1无显著变化,NR2A、NR2B的表达随作用时间增加显著增强（　P　<0．05)。结论　正常状态下海马星形胶质细胞可表达NMDAR亚单位（NR1、NR2A和NR2B);Aβ _25~35作用会引起NMDAR各亚单位表达显著增强,NR1的表达变化与NR2A和NR2B的变化表现出不一致性。     

基于ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程内容框架的构建

目的基于ARCS模型视角构建具有科学性和实用性的跨文化护理临终关怀微课程内容框架。方法2018年11月成立课题小组,采用Delphi法,对16名跨文化护理、临终关怀、护理管理、护理教育等领域的专家进行3轮函询,根据专家打分计算指标权重,形成ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程教学内容框架。结果问卷函询专家的积极系数为100%,专家权威系数均值为0.81,确定的一、二级指标重要性赋值均大于4.00,变异系数为0~0.12,均小于0.25,符合要求。最终形成包含专业理念类、专业知识类和专业能力类3个一级指标和19个二级分类跨文化护理临终关怀微课程内容框架。结论基于ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程内容框架构建过程科学,设置合理,对于开展临终关怀护士培训具有较好的指导意义。     

布鲁氏菌强毒株16M和疫苗株M5-90诱导巨噬细胞凋亡线粒体途径相关因子的表达比较

目的比较布鲁氏菌强毒株16M和疫苗株M5-90侵染小鼠巨噬细胞RAW264.7后其凋亡相关因子的转录和表达。方法建立16M、M5-90侵染RAW264.7模型,采用CFU计数法比较16M、M5-90侵染RAW264.7 4、8、12、24h后的胞内生存情况;采用qRT-PCR检测AIF、Bcl-2、Bax、Apaf-1、Bcl-xl基因转录水平的变化;采用ELISA检测TNF-α和Cyt C在细胞内的表达;采用激光共聚焦检测Cyt C在细胞内共定位表达情况。结果布鲁氏菌16M在侵染后4h~24h胞内CFU呈增多趋势,而M5-90CFU先增多后减少。qRT-PCR显示AIF基因的转录水平在侵染后4h~24h内呈上升趋势,且M5-90侵染组与16M侵染组比较差异无统计学意义(P0.05);由M5-90侵染诱导的Apaf-1基因转录水平与16M侵染组比较有统计学意义(P0.05);Bcl-xl的转录量随着侵染时间增长而不断增加,且16M诱导组与M5-90组比较差异无统计学意义(P0.05);M5-90侵染组Bax和Bcl-2水平与16M组比较差异均有统计学意义(P均0.05);M5-90侵染组Bax/Bcl-2比值与16M侵染组比较差异无统计学意义(P0.05)。ELISA分析显示TNF-α、Cyt C分泌量随着时间增长而增加,且M5-90诱导组与16M组比较差异无统计学意义(P均0.05)。激光共聚焦显示Cyt C定位在RAW264.7内,属于胞浆表达,且M5-90诱导的表达量与16M组比较差异无统计学意义(P0.05),并随感染时间的延长不断增加。结论布鲁氏菌疫苗株M5-90侵染RAW264.7 4h~24h内,凋亡相关因子Cyt C、AIF、Bax/Bcl-2、Apaf-1的表达量高于强毒株16M侵染组,而Bcl-xl则相反,表明在此侵染阶段M5-90具有更强的促细胞凋亡作用。     

肝纤维化发病机制

在多种慢性肝病进展中,由于胶原蛋白等细胞外基质蛋白(extracellular matrix,ECM)过度沉积而造成肝纤维化,并同时常有炎症反应的伴发,进而会发展为肝硬化、肝功能衰竭、门静脉血压过高,往往需要进行肝移植[1],肝纤维化日益成为严重危害人类健康的疾病之一。因此积极探索肝纤维化发病机制,     

外科手术后低血压发生原因及护理对策

外科手术是对患者所发生的组织原发病变或畸形进行解除,但在手术过程中,其麻醉因素、镇痛药使用及创伤出血等均会导致患者的低血压的出现,甚至危及生命低血压表现不同处理方法也不同,如方法不当,则会延误治疗,加重病情。现将我科出现术后低血压的68例患者进行分析报道如下。     

阿司匹林在心脑血管疾病预防中的作用

随着生活水平的不断提高,我国心脑血管疾病的发病增长迅速,严重威胁人民群众的身体健康,预防心脑血管疾病上升趋势就显得尤为重要,在药物预防措施中,阿司匹林在预防心脑血管疾病的临床用药中显示出卓越的作用。合理使用阿司匹林对防止心血管疾病的发生及降低病死率有明显的积极作用［1］。     

浅谈腹腔镜手术护理的要点

腹腔镜是应用于腹腔内检查、治疗的内窥镜,可用于实施精确手术操作,腹腔镜手术具有操作便利、手术时间短、组织创口小、出血量小等明显优势。本文主要探讨术前、术中、术后腹腔镜手术护理中的要点。     

药棉灸治疗带状疱疹顽固性神经痛

带状疱疹属中医学“蛇串疮”、“缠腰火丹”范畴。笔者近年来运用药棉灸治疗带状疱疹顽固性神经痛68例,均取得了较好的止痛效果,现报告如下。一般资料在统计资料的68例中,年龄最小者42岁,最大者88岁,男女无明显差异。头部6例,颈项耳郭3例,胸背部26例,腰腹部33例。治疗方法根据带状疱疹皮损范围,取医用脱脂棉适量分次撕成絮状,如蚕丝薄而均匀,2~6cm2大小,摊于皮损表面,牙签固定,迅速点燃,顺势用口轻吹一燎而过,皮肤刚感觉烫而药棉已烧尽。1天1次1~3次即可止痛。典型病例患者,男,65岁,于2006年3月初自觉左侧腰背部皮肤灼热疼痛,局部皮肤潮红,…     

超声引导局部注药法治疗女性盆腔结核

目的比较常规抗结核治疗与常规抗结核治疗加超声引导配合局部注药在治疗女性盆腔结核中的疗效。方法将70例女性盆腔结核患者随机分为2组:对照组和治疗组。其中对照组采用局部单纯抽液并全身应用化疗药;治疗组在超声引导下抽液后局部注射异烟肼、氟美松治疗并全身应用化疗药,比较两组的疗效。结果对照组治疗疗程长,疗效差,病情易反复,有效率为52.94%;而治疗组疗程短,疗效好,病情不易反复,有效率为88.89%。2组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗结核治疗的基础上结合超声引导局部注入抗结核药在治疗女性盆腔结核的疗效比常规手段的好。超声引导局部注入抗结核药物治疗的技术是治疗女性盆腔结核的一种可靠有效的方法。     

中医治疗糖尿病中的同病异治与异病同治探讨

目的:探讨中医治疗糖尿病的同病异治与异病同治。方法:归纳相关文献资料及当代的糖尿病中医辨证与治疗研究成果,结合临床经验对命题进行论述。结论:同一糖尿病人群中的不同患者可选用完全不同的中药治疗,对于疾病的征候群,只要证同,虽病不同也可用同一中药治疗。