维持性血液透析病人甲状旁腺切除加前臂移植术后钙平衡的维护

[目的]总结维持性血液透析病人甲状旁腺切除加前臂移植术后钙平衡的维护方法。[方法]围术期实施心理、透析、饮食、钙平衡的护理,根据其术后血钙浓度调整补钙剂量,使血钙浓度维持在1.8mmol/L～2.5mmol/L。[结果]病人主动配合治疗,钙平衡维护过程顺利,术后3周内血钙浓度为(2.3±0.1)mmol/L,无明显手足抽搐、喉肌痉挛等并发症发生。[结论]术前充分准备、术后血钙平衡维护是维持性血液透析病人甲状旁腺切除加前臂移植术取得良好效果的重要措施。     

运脾强生方提高腹膜透析患者生存质量的疗效观察

目的 观察运脾强生方对腹膜透析（PD）患者生存质量（QOL）的影响。方法 共55例患者随机分为2组,治疗组26例,对照组29例。在西医基础治疗与常规PD治疗的前提下,治疗组加用运脾强生方,疗程3个月。观察治疗后KDQOL-SF^TM1.3量表评分、营养指标（Hb、Alb、pre-A、TSF、MAC、MAMC、MQSGA）、代谢指标（TC、TG、Ca²⁺、P³⁺、PTH）及透析相关指标（BUN、Scr、KT/V、Ccr）的变化。结果 ①治疗组能够改善KDQOL-SF^TM1.3量表总体评分,总有效率为83.3%,优于对照组（P<0.01）,尤其在改善患者症状与一般健康状况、改善睡眠、减轻肾病对生活的影响、增强体力方面（P<0.05）。② 治疗组治疗后MQSGA与治疗前比较明显下降（P<0.01）,Hb、Alb、pre-A、TSF上升（P<0.05）,其中MQSGA、Hb、pre-A、TSF的变化优于对照组（P<0.05）。③2组TC、TG、Ca²⁺、P³⁺、PTH组内与组间比较无统计学意义（P>0.05）。④ 治疗组治疗后BUN较治疗前下降（P<0.05）,其下降幅度优于对照组（P<0.05）,2组Scr、KT/V、Ccr组内与组间比较无统计学意义（P>0.05）。结论 运脾强生方有助于提高PD患者的QOL,其作用与该方能够增进食欲,增强胃肠消化吸收能力,调节脏腑整体功能,进而改善患者的营养状况有关。     

护理临床路径在急性心肌梗死病人行冠状动脉介入中的应用

目的探讨护理临床路径在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)病人行冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)中的应用效果。方法根据入院先后次序,将60例AMI病人分为临床路径组和常规组,每组各30例。常规组病人实施常规护理,临床路径组病人采用护理临床路径。结果临床路径组病人的术前准备时间、卧床时间、住院天数较常规组病人缩短,医疗费和并发症发生率较常规组病人低,满意度较常规组高,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论护理临床路径应用于AMI病人能使病人得到及时快速有效PCI治疗,从而预防并发症的发生,降低AMI死亡率,同时提高护士工作的主观能动性及护理工作的目标性和计划性。     

西湖区2009—2011年疑似预防接种异常反应监测结果

疑似预防接种异常反应（AEFI）是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件[1]。随着我国免疫规划工作不断深入,疫苗的种类不断增多,数量不断增加,免疫覆盖范围不断扩大,AEFI发生的可能性也在不断增加。为评价AEFI发生情况,规范预防接种服务,对杭州市西,     

右美托咪啶抑制LPS诱导的巨噬细胞iNOS基因表达机制

目的 探讨右美托咪啶(Dex)抑制脂多糖(LPS)诱导的巨噬细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因表达的机制。方法 Dulbecco培养的永生化小鼠巨噬细胞分为空白对照组、LPS+Dex 1～5组(Dex作为iNOS抑制剂),每组设12个培养皿。空白对照组不用任何处理;LPS+Dex 1～5组分别予以0.01、0.10、1.00、10.00和100.00 mmol/L Dex处理。采用Western印迹法测定各组巨噬细胞iNOS的表达水平及在iNOS表达受到抑制时,小鼠巨噬细胞中Toll样受体(TLR)2的表达情况,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定在TLR2的表达下调后小鼠巨噬细胞miR-143的表达。结果 LPS+Dex 1～5组腹腔巨噬细胞、贴壁细胞的亚硝酸盐生成含量均显著高于空白对照组(P<0.05),且上述指标水平均呈逐渐降低趋势。LPS+Dex 1组、2组和空白对照组巨噬细胞iNOS含量无明显差异(P>0.05)。LPS+Dex 3～5组巨噬细胞iNOS含量均显著低于空白对照组(P<0.05),且呈逐渐降低趋势。LPS+Dex 1～5组巨噬细胞中...     

广州地区61204例献血员梅毒血清学调查

梅毒是由苍白螺旋体(Treponema Pal-lidum)引起的慢性全身性传染病,主要由性接触传染,也可通过母婴垂直传播及输血传播。为减少输血传播梅毒的危险性,我中心对献血员每次献血均进行梅毒TRUST试验筛查,现将61204例献血员筛查结果报告如下:     

自制桂花藕粉

原料:藕一根 辅料:水、蜂蜜、干桂花适量. 做法:将藕洗净,去皮,切块,放入搅拌机中,加入半碗水,搅打成藕泥(越细腻越好,这样淀粉更容易出来);打好的藕泥,倒入干净的容器中,置于明火上,开小火慢慢加热,加热过程不停的搅拌,直到熬煮的藕粉变得粘稠的半透明状,关火.之后根据个人口味加入蜂蜜等调味,最后撒上些许干桂花.     

经胸超声心动图在二尖瓣成形术前后的临床价值

目的评价经胸超声心动图（TTE）在二尖瓣成形术前后的临床价值。方法对26例二尖瓣脱垂患者术前运用TTE观察二尖瓣脱垂的类型与部位,并与手术结果对照。在术前1 d及术后1周、术后1个月采用TTE测量左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）及左心室缩短分数（LVFS）。结果 26例患者中,术前TTE检出32个二尖瓣脱垂、46个分区,手术结果证实为38个二尖瓣脱垂、52个分区。TTE诊断符合率为84.2%、88.5%。与术前比较,26例患者术后1周及术后1个月LVEDD、LVEDS、LVEDV、LVESV均显著减小,术后1周LVEF、LVFS有所减少（P〈0.05）;术后1个月LVEDD、LVEDS、LVESV、LVEF和LVFS值与术前1 d比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 TTE在二尖瓣成形术前后具有重要的临床应用价值。     

中青年症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者中LDL—C／HDL—C比值分析

目的探讨LDL—C／HDL—C比值在中青年症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄（slCAS）发病机制中的意义。方法通过NIHSS评分对37例中青年slCAS新发患者分成两病例组,同时收集同期住院中青年头晕患者40例作为对照组,分析病例组和对照组LDL—C／HDL—C比值差异。治疗6个月后再次分析病例组血管病变、LDL—C／HDL—C比值前后对比情况。结果中青年slCAS患者LDL—c／HDL—C比值增大,与对照组比较差异有统计学意义;通过治疗后,研究组中64．71％的颅内血管狭窄好转,LDL—C／HDL—C此值变小,前后比较差异有统计学意义。结论LDL—C／HDL—C比值增大是中青年slCAS重要的危险因素;拜阿司匹林联合阿托伐他汀干预能降低LDL—C／HDL—C比值,缓解中青年sIG峪。