母亲血清乙型肝炎表面抗原、e抗原滴度与新生儿接种乙型肝炎疫苗免疫失败的关系

目的 研究孕妇血清乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）滴度与其新生儿接种乙型肝炎（乙肝）疫苗发生免疫失败的关系,探讨能否用孕妇血清HBsAg、HBeAg滴度代替血清HBV DNA浓度来衡量新生儿接种乙肝疫苗后发生免疫失败的危险性。方法 178例HB-sAg、HBeAg双阳性母亲的新生儿接种乙肝疫苗后,随访至24月龄,32例发生免疫失败,用斑点杂交法检测孕妇临产前血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA浓度、用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定孕妇HBsAg和HBeAg浓度,研究孕妇HBsAg、HBeAg的滴度与其新生儿接种疫苗发生免疫失败的关系,并与孕妇血清HBV DNA浓度与其新生儿发生免疫的关系相比较。结果 随着母亲血清HB-sAg、HBeAg滴度的升高,其新生儿发生免疫失败的危险性升高,当孕妇血清HBsAg滴度≥1:1000、HBeAg≥1:100时,分别有26.3%、31.4%的新生儿发生乙型疫苗免疫失败,与当孕妇血清HBV DNA浓度≥125pg/ml,新生儿发生免疫失败的危险性相当。结论 孕妇血清HBsAg、HBeAg高滴度与其新生儿接种疫苗发生免疫失败有密切联系,孕妇血清HBsAg滴度≥1:1000、HBeAg滴度≥1：100能够代替血清HBV DNA浓度≥125pg/ml作为衡量孕妇的乙肝高传染性的指标来预测新生儿发生免疫失败的危险性。     

妊高征孕妇血及脐血载脂蛋白和高低密度脂蛋白-胆固醇水平的测定

目的了解脂蛋白-胆固醇代谢和妊娠高血压综合征（妊高征）的关系。方法对正常孕妇及妊高征孕妇,分别于妊娠中期、晚期及脐血测定载脂蛋白A(apolipoproteinAPO－A）、载脂蛋白B（apolipoproteinB,APO－B）、高密度脂蛋白-胆固醇（highdensitylipoprotein－choesterol,HDL－C）、低密度脂蛋白-胆固醇（lowdensitylipoprotein－cholesterol,LDL－C）的值。结果APO－A和HDL－C的值妊高征组和正常妊娠组比较,无显著差异。LDL－C和APO－B的值随着妊娠孕周的增加而增高。妊高征组和正常妊娠组相比较,ARJ－B在孕中期、晚期和脐血中的水平妊高征组均高于对照组,均有显著差异;妊高征组LDL－C于孕晚期高于正常妊娠组,P＜0．05。结论低密度脂蛋白-胆固醇代谢异常及高水平和妊高征发病有关。     

积极防治产后出血降低孕产妇死亡率

产后出血是产科常见而严重的并发症之一,它不但严重影响产妇的健康,甚至危及产妇的生命。近年来,随着围产医学研究的进展,孕产妇及围产儿的死亡率都有了明显的下降,但产后出血仍为产妇死亡的主要原因之一。因此,降低产后出血的发生率仍为当前产科面临的重要课题之一。我国1984年21个省市孕产妇死亡率为48.8/10万,产科出血是第一位死因,占全部孕产妇死亡的45.4％。上海市1976年至1985年,10年内因产科出血死亡的产妇有110例,产后出血死亡者89例,占产科出血的80.9％。但其产后出血死亡率总趋势是逐年下降的,1976年产后出血死亡率为14.4/10万,1985年下降至1.3/10万,下降了90％,产妇因产后出血死亡在每年孕产妇死亡中的构成比也有下降趋势。上海医科大学妇产科医院通过对1949～1988年40年孕产妇死亡的分析表明,直接产科原因引起孕产妇死亡者     

细胞毒性因子与妊高征

细胞毒性因子与妊高征张斌庄依亮虽然妊高征的研究已有１００多年的历史，但是仍未阐明其病因［１］。近年来研究发现血管内皮系统形态与功能的改变与妊高征的病理过程密切相关，并提出妊高征内皮系统受损学说［１～４］。该学说已被越来越多的学者证实和接受［５，６］，...     

引物原位标记法产前诊断18号染色体数目异常

目的：探讨引物原位标记法（PRINS）结合经腹脐血穿刺，应用于脐血中期细胞快速产前诊断18号染色体数目异常的可行性。方法：B超监护下经腹采集胎儿脐血共16例，外周血34例，应用18号染色体特异性引物，标记分裂中期细胞18号染色体，PRINS结果与中期细胞染色体G带分析结果进行比较。结果：16例脐血中，PRINS检测2例为18号三体，34例外周血中，1例为18三体，与染色体核型分析一致。结论：PRINS是一种简便、快速、可靠的产前诊断染色体数目异常的临床检测方法，值得进一步研究与推广。     

妊娠期淋病的诊治

淋病 (ｇｏｎｏｒｒｈｅａ)是由淋病双球菌引起的急性或慢性生殖系统的化脓性感染 ,通过性交传播 ,80 %以上是由男性感染后通过性交传染给女性的[1 ] 。妊娠期罹患淋病对孕妇、胎儿及新生儿均有较大的危害 ,所以必须重视预防、早期诊断及早期治疗。1　病原体淋病的病原体是革兰染色阴性的需氧球菌 ,即淋病双球菌 ,其外形为卵圆形或豆形 ,常成对排列 ,大小为 0 6～0 8μｍ。人类对该菌有易感性 ,也是该菌的唯一天然宿主。2　病理变化通过性交感染淋菌后 ,生殖道柱状上皮很快将淋菌吞噬到细胞内。淋菌在细胞内繁殖。在非妊娠期 ,淋菌上行感…     

让慢性盆腔炎不再烦你

慢性盆腔炎是一种困扰女性的常见疾病,虽然它不会轻易危及人的生命,但其反复发作却给女性朋友带来许多身体上和精神上的痛苦。怎样防止盆腔炎的反复发作呢?且听专家们为你解答     

氯菧酚胺治疗伴有黄体期过短的不育

本文目的是确定伴有黄体期过短的不育,氯菧酚胺(克罗米芬)能否延长黄体期,以及这种治疗能否增加受孕率。根据基础体温记录,8例不育患者黄体期经常是10天或10天以下,患者夫妇双方都进行不育检查,包括精液分析,子宫输卵管造影,和性交后试验。在黄体期,用单次血清孕酮测定来证实排卵,孕酮值大于3毫微克/毫升者认为是有排卵。如果所有检查皆阴性,无导致不育的原因,而反复黄体期过短的患者在月经周期第5～9天给予氯菧酚胺50毫克/日。如果能延长黄体期,则在第二周期给予50毫克/日,共5天;第三周期,给予     

孕前保健

孕妇的生活环境、营养、行为、情绪变化和精神状态对胎儿发育有一定影响。因此 ,妊娠前夫妇双方就要做好准备 ,避免不良刺激 ,避开污染的环境 ,为受孕创造良好的条件。1　生活节律的调适良好生活节律的形成和维持 ,与培养良好的生活习惯和心理状态有着非常密切的关系。较为理想的受孕时间应当选择男女双方 ,尤其是女方的身体、精神心理、社会环境等方面均最佳的时期。因此 ,受孕前夫妇双方首先要了解受孕的生理过程和影响胎儿生长发育的各项因素。一般来说 ,轻松自如的生活态度所形成的生活节律 ,大多符合生理与心理的最佳状态 ,是无须再加…     

X线诊断产后子宫梭状芽胞杆菌肌坏死

本文报道1例产程延长,经阴道分娩后发生子宫棱状芽胞杆菌感染。虽然产后棱状芽胞杆菌感染很少见,因其能致死,需要早期诊断。X线检查有助于产后脓毒病的诊断。病例:38岁,1胎1产,于1972年10月29日因诊断乙状结肠扭转入院。入院前3天,患者娩出一足月婴儿,总产程28小时。产程中做了5次阴道检查,第3次检查时做了人工破膜。产时及产后期无发热。入院时,患者神志清,有严重腹痛。体温101°F,脉搏120次/分,呼吸20次,血压110/60毫米汞柱。巩膜轻度黄染;腹部膨胀,明显触痛,腹部无