剑突下辅助小切口联合Nuss手术治疗重度漏斗胸的疗效分析

目的探讨非胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸的手术方法及疗效。方法 2008年8月至2012年3月泸州医学院附属中医院胸外科与昆明医科大学第一附属医院胸外科在无胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸患儿58例,并分析总结其治疗效果。结果 58例患儿均顺利完成手术,无术中严重并发症发生。平均手术时间45min,出血(12±3)mL,其中12例已取出Nuss钢板,矫形效果满意。结论非胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸具有微创、美观、经济、效果可靠、安全等优势。     

升阳益胃汤加减治疗食管贲门癌术后腹泻的临床对比分析

目的:评价升阳益胃汤加减水煎服与西药对照治疗食管贲门癌术后出现腹泻的治疗作用,观察该药的毒副作用和不良反应,对其安全性作出评价.方法:88例食管贲门癌术后腹泻患者随机分成2组.治疗组44例用升阳益胃汤,对照组44例采用传统止泻西药思密达(蒙脱石散)、多酶片疗程均为4周.治疗效果以包宗昭“临床诊断及疗效判断的四级加权评分法介绍”进行综合分析评价.结果:治疗组的痊愈率及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:升阳益胃汤加减水煎服治疗食道癌术后腹泻可以明显减轻腹泻症状,且能改善病人腹泻的伴随症状,不易复发,无西药长期服用所带来的毒副作用,安全有效.     

经胸一期病灶清除植骨融合内固定术治疗胸椎结核18例

脊柱为骨结核的好发部位，其发病率呈逐年上升趋势。一期局部病灶清除植骨内定固术治疗脊柱结核的疗效已得到认可，但对经前路采用此术式治疗胸椎结核的稳定性与安全性尚有一定争议。2003年10月至2005年11月期间，我们应用经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗胸椎结核，取得了较好的疗效，现总结如下：     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

原发性食管恶性黑色素瘤罕见,约占食管原发肿瘤的0.1%～0.2%,2007年3月我院收治1例,现报告如下.     

留尾微弹簧圈定位技术在电视胸腔镜手术治疗肺磨玻璃结节中的应用

目的 探讨术前CT引导下留尾微弹簧圈定位技术在电视胸腔镜手术治疗肺磨玻璃结节中的安全性及实用性。方法 回顾性我院胸外科2017年6月至2020年6月经电视胸腔镜下行肺磨玻璃结节手术切除的患者115例,按定位方式不同分为Hook-wire定位组（30例）及留尾微弹簧圈定位组（85例）,比较两组患者术前定位所用时间、常见并发症、定位后疼痛评分等。结果 所有患者均在胸腔镜下成功完成手术,微弹簧圈组的定位时间短于Hook-wire定位组,差异有统计学意义（P<0.05）,留尾微弹簧圈定位组中常见并发症的发生率更低。结论 在电视胸腔镜切除肺磨玻璃结节手术中,留尾微弹簧圈定位技术不仅可以在术中快速定位结节,而且具有创伤小、疼痛轻、并发症发生率低、操作易于掌握等优点,值得在基层医院推广。     

留尾微弹簧圈定位技术在电视胸腔镜手术治疗肺磨玻璃结节中的应用

目的 探讨术前CT引导下留尾微弹簧圈定位技术在电视胸腔镜手术治疗肺磨玻璃结节中的安全性及实用性。方法 回顾性我院胸外科2017年6月至2020年6月经电视胸腔镜下行肺磨玻璃结节手术切除的患者115例,按定位方式不同分为Hook-wire定位组（30例）及留尾微弹簧圈定位组（85例）,比较两组患者术前定位所用时间、常见并发症、定位后疼痛评分等。结果 所有患者均在胸腔镜下成功完成手术,微弹簧圈组的定位时间短于Hook-wire定位组,差异有统计学意义（P<0.05）,留尾微弹簧圈定位组中常见并发症的发生率更低。结论 在电视胸腔镜切除肺磨玻璃结节手术中,留尾微弹簧圈定位技术不仅可以在术中快速定位结节,而且具有创伤小、疼痛轻、并发症发生率低、操作易于掌握等优点,值得在基层医院推广。     

X线透视引导下碘化油肺减容的动物实验研究

目的:研究X线影像引导下碘化油灌注联合丙烯酸树脂骨水泥封堵支气管实现肺减容的可行性。方法:20只健康新西兰白兔分为试验组12只,对照组8只,常规麻醉消毒,行气管切开,在数字多功能X线机下,置入导管,60%碘普罗胺支气管造影,然后选择性支气管插管,先后将适量的40%碘化油和骨水泥注射到所选肺叶内,对照组不注射骨水泥。常规喂养,术后20 d处死,肺组织病理切片。结果:试验组死亡4例,术后轻度发热6例,精神萎靡、活动减少、呼吸急促8例。胸部X线片示:术后见封堵肺叶内大片高密度影8例,第3～14天范围逐渐缩小,其余肺叶内有散在高密度影5例。解剖见封堵肺叶不张、体积缩小约2/3左右。病理切片:封堵肺组织弥漫性不张、机化,大量炎性渗出物和炎细胞浸润,胸膜明显增厚,未见脓肿形成。对照组:死亡1例,轻度发热2例,精神萎靡、活动减少6例,呼吸急促3例,3 d后症状消失。胸部X线片示:多处肺野散在点片状高密度影,7 d后减少,14 d后大部分消失。病理切片未见明显异常。结论:X线影像引导下,使用碘化油加骨水泥封堵支气管可导致肺炎变、机化和不张,从而实现微创下肺减容。     

药物性磷脂沉积症的病理表现

多种含阳离子的两性药物体内应用和体外培养可引起细胞内的磷脂质沉积.一般认为,磷脂质沉积是一种适应性的反应而非中毒性的表现.主要特征是可逆性的极性磷脂质沉积,在细胞内形成单中心或多中心的板层样的小体.本文主要介绍药物所致磷脂质沉积症的病理学特点,目的是在药物的安全性评价过程中为鉴别磷脂质沉积症提供相关的基础资料.     

康尔寿减肥茶动物减肥实验研究

采用ＳＤ大鼠，大建立大鼠肥胖模型后，分为正常对照组、肥胖对照组，实验１组（灌胃０．５ｇ茶／１００ｇ体重），实验２组（１ｇ茶／１００ｇ体重），进行动物减肥研究，结果表明：①康尔寿可使雌性大鼠明显减肥和降低甘油三酯，雄性大鼠无明显作用；②康尔寿明显降低肥胖大鼠肝细胞内糖元的过量贮存，恢复肝细胞的正常形态，雌性大鼠尤为显著；③实验期末发现不良作用。     

前外侧开胸单侧肺减容术治疗终末期肺气肿6例临床疗效观察

我科2002年10月-2004年10月对6例终末期肺气肿病人施行单侧LVRS（肺减容术），疗效满意，现报道如下：